吴鞠通-温病咽痛案

《吴鞠通医案》


章,丙寅年二月十一日
头痛身热,脉芤数,口渴,自汗,喉痛,舌苔重浊而尖赤甚,温病也。势甚重,法宜辛凉,最忌发汗。
连翘(三钱)银花(三钱)麦冬(三钱)桔梗(三钱)桑叶(钱半)细生地(三钱)甘草(一钱)薄荷(八分)射干(二钱)元参(三钱)牛蒡子(三钱)今晚一帖,明早一帖。

十二日
温热咽痛之极,阴本亏也。
桔梗(八钱)人中黄(三钱)马勃(三钱)牛蒡子(八钱)元参(八钱)连翘(六钱)射干(四钱)黄连(三钱)黄芩(三钱)银花(三钱)薄荷(二钱)荆芥穗(二钱)细生地(四钱)共为粗末,分八包,一时服一包。芦根汤煎,去渣服。

十三日
大便通,咽痛减,脉渐静,不可躁。
桔梗(三钱)麦冬(五钱)黄芩(一钱)银花(三钱)元参(五钱)连翘(二钱)射干(二钱)人中黄(一钱)丹皮(二钱)芦根(二钱)黄连(一钱)细生地(五钱)白茅根(三钱)牛蒡子(三钱)煮两碗,分二次,今晚明早各半帖。

十四日
脉静,痛止大半,小便未畅,余焰尚存,仍不可食谷。
细生地(五钱)连翘(二钱)射干(二钱)丹皮(三钱)银花(二钱)人中黄(钱半)元参(三钱)牡蛎(三钱)桔梗(二钱)黄芩(一钱)麦冬(六钱)黄连(八分)二帖共煎四碗,分四次服。明日午前服完,计今日两碗,明日两碗,如服完后,喉仍微痛,小便不畅,明晓再服一帖。如喉痛已止,小便亦畅,可少啜粥汤,静俟十六日换方服药。

十六日
脉静身凉,用一甲复脉汤。
炙甘草(六钱)大生地(六钱)阿胶(三钱)麦冬(五钱)白芍(六钱)麻仁(三钱)牡蛎(八钱)