一例奇怪咳喘
2020-10-12 17:25 3楼
这种咳嗽不奇怪,患者体内是燥热的,之所以遇寒加重,只不过是人体想排出肺部的痰,咳嗽本就是排痰的动作。
无奈痰过于黏稠,所以咳嗽不止。这种咳嗽不能止,需待痰出自然止住。
咳嗽白痰,量少而有泡泡,就是了,也可以叫作燥痰,热痰(看热势定);舌苔白厚腻是因为寒热格拒,水不入血,只是表面湿滑,内里全是燥热;可以和舌质参看,舌质应该是暗淡或紫暗;治法是清热生津,滋阴润燥。
这种咳嗽现在也不少见,可以算作寒包火型的咳嗽。常规止咳药物基本无效,而是要清化热痰,严重者还要综合考虑各脏腑的功能协作。
二十多年前家人有患此种咳嗽的,咳嗽几年,每到秋冬季发作,咳嗽剧烈,胸部如扯风箱,后来记得用的是成药清肺抑火化痰丸和杏苏止咳糖浆,至今未再发作。这药市面已不多见了。
无奈痰过于黏稠,所以咳嗽不止。这种咳嗽不能止,需待痰出自然止住。
咳嗽白痰,量少而有泡泡,就是了,也可以叫作燥痰,热痰(看热势定);舌苔白厚腻是因为寒热格拒,水不入血,只是表面湿滑,内里全是燥热;可以和舌质参看,舌质应该是暗淡或紫暗;治法是清热生津,滋阴润燥。
这种咳嗽现在也不少见,可以算作寒包火型的咳嗽。常规止咳药物基本无效,而是要清化热痰,严重者还要综合考虑各脏腑的功能协作。
二十多年前家人有患此种咳嗽的,咳嗽几年,每到秋冬季发作,咳嗽剧烈,胸部如扯风箱,后来记得用的是成药清肺抑火化痰丸和杏苏止咳糖浆,至今未再发作。这药市面已不多见了。
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患者四处诊治,中药西药,以及挂水,经过多种方法治疗而无效。我经过仔细思考,推敲,感觉就是寒湿郁肺,处厚朴麻黄汤,以及金沸草散,小青龙等等,屡治无效。患者儿媳是西医妇科大夫,对患者说,您这是抑郁症导致的咳喘,应该去精神病医院治疗,我们单位同事的父亲和你一样的情况,按抑郁症治疗,基本控制了。患者不相信儿媳的话,我也是感觉和抑郁症不挨边。既然我治疗无效,我就推荐患者继续寻求名医治疗,然而依然无效。在县人民医院检查,患者没有实质性病变,命名为过敏性哮喘。用相关的药物依然无效。后来患者迫于无奈,去精神病医院治疗,医生随即诊断为抑郁症引起的咳喘,用相关药物以后,迅速改善了症状,咳喘消失,睡眠好转,精神转佳,浑身有力。
本患者之病情比较特殊,此为比较少见的疾病,所以记录下来,可以供我们临床参考,免得误诊。
这位患者造成误诊的原因,就是咳喘是主证,其失眠,抑郁等症,患者没有感觉对身体有影响。就诊时,患者也不放心上,即使叙说,医生也一般都当做得病犯愁,而不予理会,所以极易造成误诊。如果不是患者的儿媳的提醒,那患者在以后的求医道路上,估计还是按照咳喘来治疗,会永远得不到医治。