病例讨论:左大腿内侧肌肉肿胀僵硬麻木沉重

2013-10-17 21:40 楼主
本帖最后由 仁心妙手 于 2013-10-18 17:47 编辑

唐xx,女,65岁,农民。2013年8月21日初诊。
左大腿内侧肌肉肿胀、僵硬、麻木、沉重十多天。行动很不舒适,如异物附着大腿内侧。病变部位不红、不热、不冷,触按不痛。口微渴。舌下静脉紫瘀,舌苔白。脉沉弦涩。己找西医检查化验仅白细胞低于正常值(3.2×10^9),余未见异常。用氯唑沙宗和维生素B1治疗无明显疗效,转求中医药治疗。
讨论:
1、中医诊断:病证、病机。
2、治法。
3、方药。
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2013-10-17 23:39 2楼
中医诊断:股阴痛

西医诊断:1.大腿内收肌扭伤?

2.内收肌管综合征?(可能性大些)

病机:血瘀气滞,痰凝经络

治疗:活血散瘀。行气化痰,软坚散结。

方药:阳和汤化裁。
2013-10-17 23:43 3楼
用黄芪桂枝汤加牛漆,桃仁,红花,僵蚕,白芥子,益母草,茯苓。聊聊。
2013-10-18 11:18 4楼
诊断:瘀证
辩证:瘀痹经络
治疗方法:化瘀通络 祛湿消肿
方剂:身痛逐瘀汤加减。
2013-10-18 12:55 5楼
本帖最后由 仁心妙手 于 2013-10-18 12:57 编辑

王家祥 说:
先生意见!
2013-10-18 12:56 6楼
道合 说:
用黄芪桂枝汤加牛漆,桃仁,红花,僵蚕,白芥子,益母草,茯苓。聊聊。

谢谢朋友的意见!
2013-10-18 12:58 7楼
仁心妙手 说:
谢谢!

大腿内侧疼痛还要考虑髋部有无问题,股骨头的病变也有类似情况,没有见人只能推测。此患者拍过片子没有?
2013-10-18 12:58 8楼
医海之水源于泉 说:
诊断:瘀证
辩证:瘀痹经络
治疗方法:化瘀通络 祛湿消肿

谢谢!所见略同!
2013-10-18 13:26 9楼
不见患者,还真不好说啊。
2013-10-18 13:59 10楼
毛振玉针灸所 说:
不见患者,还真不好说啊。

谢谢毛先生回复!
2013-10-18 15:03 11楼
本帖最后由 醫道宗源 于 2013-10-18 15:12 编辑

【脉 滨 弦涩】 这是什么脉啊

呵呵,此脉弦,疑为饮;涩,气血滞;兼先生描述症状;怀疑是太阴风痰、经络闭阻。 呵呵呵,我是来打酱油地,胡猜一个充个数捧个人场
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