医案留影------性交受风后案

2013-10-17 18:20 楼主
本帖最后由 杏林回春 于 2013-10-17 18:22 编辑

半月前,一对夫妻来诊。因我搞得是颈肩腰腿专科病,听亲戚介绍,特来一观。主诉男的肩背部发紧难受二十余年。

出于职业习惯,首先考虑颈椎病、腰椎病。男的说都检查过,没有问题。背部也不疼。主要是发紧,箍得上。摸了摸肩背皮肤,确实很紧,还很硬实。皮肤也发凉。感觉不是大问题,就准备给其贴敷一般的肌肉风湿膏。再开几副葛根汤。

我诊了诊脉,脉沉细稍带迟象。就说了一句“受得寒还挺重,都到少阴肾经了,葛根汤怕是解决不了。”

这时,其妻发话了:看来不能瞒大夫,都说准了。他这病啊,是年轻时候和第一任老婆某次做爱之后浑身出的都是汗,让老婆给扇了一会蒲扇,结果后背大小腿就都受不了了,不出汗了,还难受。此后,每天都得让老婆给他揉后背腿部,他老婆受不了了,就离了婚。娶了我之后也这样。还干不了啥活计。要不是看他可怜,我也早就离了。

我问:这么多年有啥变化吗?

他说:原来主要是小腿最难受,现在慢慢往上了,肩背和后颈最难受,腿反而没啥大感觉了。这些年,不知道跑了多少地方,找了多少大夫,贴了很多膏药,都没效。怕热,晚上睡不好,冷了舒服。晚上要光膀子睡觉露在外面,冷着舒服。

我问他你没把病情告诉大夫?他说有的说了,有的没说。基本没有大夫给把脉,也从来不详细问病情。

我暗道一声惭愧。幸亏把了把脉。要不也误诊。就说你这就是性交受风。类似于妇女产后风。病因既明,治疗就有把握了。

处以:产后风膏药外敷后背(拔风寒气)
麻黄附子细辛汤和葛根汤加减五付。

五日后来诊:肩背部已不这么硬了,也没这么紧了。但后背肌肉里还是热。

告知其后背发热感会慢慢没有,转变为怕冷就算是正常了。就好治疗了。汤药续服。

昨天来换膏药,整后背肩胛部肌肉松软如正常人,睡眠有改善。

自诉感觉有效果了,会坚持治疗。

2013.10.17
长太医记
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2013-10-17 18:39 2楼
两感,不太常见,楼主诊治有主见。好案。
2013-10-17 21:18 3楼
看来中医还得诊脉!受教了
2013-10-17 22:32 4楼
好!不重复加分
2013-10-18 01:23 5楼
哈哈,真寒假热,不小心就出错!
感叹目前不少中医的四诊合参都太不仔细,往往误治或无效或病情加重。
2013-10-18 11:14 6楼
呵呵,以前称为“马上风”的,大概和这个有些类似
2013-10-18 12:34 7楼
醫道宗源 说:
呵呵,以前称为“马上风”的,大概和这个有些类似

马上风的基本当时就过去了over了
2013-10-18 13:43 8楼
挺有意思的医案,看来有时候脉诊真能发现大问题。
2013-10-18 14:24 9楼
嗨常太我来学习了。谢谢你的分享!有几个问题需要你回复,考验你耐心的时候到了!别生气哈,我是初学者!
以前小的时候,出汗的时候,奶奶都会给我们扇蒲扇啊,为什么这位病号的妻子给他扇蒲扇,就扇出毛病—— 肩背部发紧,怕热!蒲扇扇来的是风,为何还带来了个寒呢?
原来主要是小腿最难受,现在慢慢往上了,肩背和后颈最难受,腿反而没啥大感觉了?是被别的大夫治好了腿的部分吗?还是咋回事呢?
麻烦你抽空帮忙解释解释!
向你鞠躬表示感谢!
2013-10-18 15:17 10楼
sales.Tecdoc 说:
嗨常太我来学习了。谢谢你的分享!有几个问题需要你回复,考验你耐心的时候到了!别生气哈,我是初学者!

1.性交后肾精亏损,而且全身毛孔大开,受风很容易。想一想夏天吹冷风得 面瘫的病人,发病原因是一样的。至于正常人,正气存内,邪不可干。

2.发热我认为是做爱时身体的运动会产生大量的热量。像有的口很渴,喜喝冷饮。他当时产生的内里脏腑热量被扇风闭住毛孔,透发不出体外所致。

3.热的时候都想找凉快的方法。风和寒是分不开的。这样形成了外寒和内热的格局。皮肤紧也与这么多年的暴露有关。我成问过,他这么多年都是从来不出汗的。

4.向上转移我觉得风性游串上行的解释比较合理。
2013-10-18 15:44 11楼
杏林回春 说:
1.性交后肾精亏损,而且全身毛孔大开,受风很容易。想一想夏天吹冷风得 面瘫的病人,发病原因是一样的。至

谢谢长太的及时回复!
你的解释让我大大受益!你说这个病类似于妇女产后风。这个病人是剧烈运动后(房事),大量流汗,外加风寒,形成外寒内热的结局。咋就和产后风相似呢?麻烦你抽空帮忙解释一下哦!
谢谢你!
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