治肝炎妙方(方6首

2010-05-06 13:44 楼主
治肝炎妙方

1茵陈蒿汤

【来源】?汉·张仲景《伤寒论》

【歌诀】?茵陈蒿汤治疸黄,阴阳寒热细推详,

阳黄大黄栀子入,阴黄附子与干姜。

【组成】?茵陈蒿18克,栀子5克,大黄6克。或三药各等份。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】?清热,利湿,退黄。

【方解】?方中茵陈性微寒而有清香之气,苦泄下降,功擅清热祛湿,疏肝醒脾,利胆退黄,为治疗黄疸的要药;栀子苦寒,善清内热而治郁热结气,降泄三焦火热从小便而出;佐以大黄通畅腑气,导泄瘀热,推陈致新,使湿热壅遏之邪从二便分消。三药合用,决三焦,畅腑气,分利二便,使内蕴之湿热尽去,治黄疸极效。服药后尿如皂荚汁状,乃是湿热排出体外的象征。

【主治】?湿热黄疸,症见一身面目尽黄、色鲜明、腹微满、小便短赤不利、苔黄腻、脉滑数。可用于急性黄疸型传染性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、钩端螺旋体病、蚕豆病、胆管炎、杜—约氏综合征等病症。

【加减】?如见恶寒发热,或寒热往来,加柴胡、黄芩和解退热;大便秘结,重用大黄,并加枳实以泻热退便;胁痛腹胀,加郁金、川楝子疏肝理气止痛;黄疸甚,加田基黄、泽泻、车前子利湿退黄。



2栀子柏皮汤

【来源】?汉·张仲景《伤寒论》

【歌诀】?栀子柏皮是良方,黄柏再与甘草襄,

清热利湿退黄疸,伤寒发黄此方良。

【组成】?栀子15克,黄柏15克,炙甘草9克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】?清热,利湿,和中。

【方解】?方用栀子苦寒清三焦湿热,泻肝胆之火;黄柏苦寒清阴中伏热且燥湿;二药合用,清热利湿而治黄疸,但药味苦寒太重,妙在加炙甘草和中补脾,以纠苦寒之偏。药简力专,收效甚捷。

【主治】?伤寒黄疸发热、小便黄赤、舌红苔黄、脉滑数。可用于急性黄疸型肝炎、急性肾盂肾炎、血小板减少性紫癜、细菌性痢疾、钩端螺旋体病、皮肤病、眼病等病症。

【加减】?若见大便秘结,加生大黄、枳实泻火通便;湿热重,加龙胆草、黄芩清热泻火燥湿;黄疸较甚,加田基黄、茵陈利湿退黄;胁肋胀痛,加川楝子、郁金、枳壳疏肝理气止痛;热甚则用生甘草。



3茵陈五苓散

【来源】?汉·张仲景《金匮要略》

【歌诀】?茵陈五苓用泽泻,猪苓茯苓术桂心,

湿热黄疸同【主治】,湿重于热此方施。

【组成】?茵陈160克,泽泻30克,猪苓9克,茯苓9克,白术9克,桂心6克。

【用法】?上药共研细末。每服9克,水调服,日服2次。亦可用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌定。

【功效】?清热利水退黄。

【方解】?方用茵陈清热利湿退黄,合以五苓散利水渗湿,则祛除水湿之力增强。合而用之,清热利水退黄极效。

【主治】?湿热黄疸、湿重于热、身目俱黄、小便不利、头重身困、胸脘痞满、口淡不渴、或便溏腹胀、舌苔厚腻或淡黄、脉濡稍数。可用于传染性肝炎、心源性黄疸、小儿胆汁瘀积综合征等病症。

【加减】?若见寒热往来、头痛口苦者,加柴胡、黄芩;胁痛、脘腹胀满者,加郁金、枳实、川楝子;恶心呕吐、食少纳呆者,加竹茹、半夏、神曲;疲乏无力较明显,加党参、生苡仁。



4复方降酶汤

【来源】?洪广祥《豫章医萃——名老中医临床经验精选》(张海峰方)

【歌诀】?复方降酶用柴胡,白芍枳实川郁金,

茵陈炙草龙胆草,转氨酶高用之灵。

【组成】?柴胡6~12克,炒白芍10~14克,枳实6~10克,炙甘草3~6克,土茵陈6~12克,川郁金10~12克,龙胆草10~12克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】?疏肝理脾,清利湿热,退黄降酶。

【方解】?本方由四逆散加疏肝胆利湿热之品相合而成,古方与自拟方融为一体。方用四逆散(柴、枳、芍、草)疏肝理脾和解表里;加土茵陈、龙胆草清利肝胆湿热,退黄降酶;川郁金理气活血。合而用之,共奏疏肝理脾,清利湿热,退黄降酶之功。

【主治】?急慢性肝炎转氨酶长期不降并持续升高者,症见两胁胀痛或隐痛、食欲不振、四肢倦怠、口苦、心烦易怒、大便黏腻不快、尿黄、舌红体胖、苔黄薄腻、脉细弦。

【加减】?如湿热偏重者, 可重用龙胆草至20克, 并加虎杖20克; 肾阴不足者, 加枸杞子、 五味子; 腹胀者, 加川厚朴; 纳差者, 加白蔻仁; 肝肿大者, 加酥鳖甲。

【附记】?服药期间,忌食鱼、虾、鸡及其他生冷油腻之品。



5大橘皮汤

【来源】?明·刘完素《宣明论方》

【歌诀】?利湿泄热橘皮汤,茯苓猪苓广木香,

白术桔枝加泽泻,滑石甘草共槟榔。

【组成】?广陈皮6克,桂枝6克,猪苓9克,茯苓9克,广木香9克,白术9克,滑石9克,槟榔9克,泽泻12克,甘草3克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】?健脾利湿,行气导滞。

【方解】?方中用五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝)健脾渗湿,化气利水;六一散(滑石、甘草)泻热利水;槟榔下气,陈皮、木香理气,气行而后水行,小便自然通利,泄泻可止。诸药配合,宣发中焦阳气,利湿化浊。凡是气滞湿停,痞满肿胀等症,均可服用,能收到湿去肿消之效。

【主治】?脘腹胀满、小便不利、大便稀而不畅、下肢浮肿、苔白腻、脉浮缓。可用于慢性肝炎、慢性肾炎、早期肝硬化的消化不良、腹胀、二便不利、轻度浮肿等。

【附记】?一方以肉桂易桂枝。



6柴芩芍药汤

【来源】?《名医治验良方》(焦树德方)

【歌诀】?柴芩芍药半夏陈,枳壳香附白蒺藜,

川芎泽泻赤白芍,川楝再配焦四仙。

【组成】?柴胡10~12克,黄芩10克,炒川楝子10克,半夏10克,枳壳9克,陈皮10克,香附10克,白蒺藜10克,川芎3克,赤芍9克,白芍9克,泽泻12克,焦四仙各9克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】?舒肝理气,调和肝脾。

【方解】?本方由柴胡疏肝散去炙甘草,加黄芩、川楝子、半夏、白蒺藜、赤芍、泽泻、焦四仙而成。方用柴胡升散疏达,调肝解郁;陈皮理气开郁;枳壳宽中消胀;香附行气舒肝;白蒺藜、赤白芍养血柔肝;川芎行血散郁;川楝子疏肝解郁,以助柴胡之功;半夏化痰散结;黄芩清热,合柴胡和解表里;泽泻利水健脾;焦四仙消食健胃,调和脾胃。诸药合用,共奏舒肝理气,调和肝脾之功。

【主治】?急慢性肝炎、慢性胃炎(肝郁气滞,肝脾不和型),症见脘胁胀满、两胁疼痛、或肝区隐痛、或呕恶泛酸等。

【加减】?若急躁易怒者,去川芎,加生石决明30克(先煎),生赭石30克(先煎);食欲不振者,去焦四仙,加生麦芽、香稻芽;头晕者,改泽泻为30克,加白术9克,钩藤25克;舌苔厚腻者,加厚朴、藿香各10克;吐酸者,去川芎、焦四仙,加吴茱萸3克,黄连5克,煅瓦楞10克等等。

【附记】?本方名为笔者拟加。又用柴胡、黄芩、枳实、炒川楝子、赤芍、白芍、炒莱菔子、厚朴、制香附、半夏各10克,泽泻12克,焦四仙各9克,炙甘草3克。每日1剂,水煎服。用治慢性肝炎,症见肝区隐痛、食欲不振、脘腹胀闷、饭后迟消、大便偏干、舌苔白、脉弦或弦滑。常收佳效。
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