治面神经麻痹(面瘫)方6首

治面神经麻痹(面瘫)妙方

1大秦艽汤

【来源】?金·张洁古《素问病机气宜保命集》

【歌诀】?大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄,

石膏归芍苓甘术,风邪散见可通尝。

【组成】?秦艽90克,甘草60克,川芎60克,当归60克,白芍60克,石膏60克,独活60克,羌活30克,防风30克,黄芩30克,白芷30克,白术30克,生地30克,熟地30克,茯苓30克,细辛15克。

【用法】?上药研为粗末。每服30克,水煎服。现多用饮片水煎服,各药用量按常规剂量酌减。

【功效】?祛风养血,清热通络。

【方解】?本方所治乃风邪初中经络之证。风中经络,气血痹阻、所以口眼?斜、舌强不能言语、手足不能运动。所谓“风邪散见,不拘一经者”,是指本证各经风症均可见到而言。方中秦艽宣透外达,祛风通络;羌活散足太阳膀胱经风邪,白芷散足阳明胃经风邪,川芎散足少阳胆经风邪,细辛、独活散足少阴肾经风邪;防风散足太阴脾经风邪,此六味药相伍,能搜散一身上下诸经风邪。外风为病,每多正气先虚,而后风邪乘袭,且风药辛燥,极易耗伤血,故佐白术、茯苓、甘草健脾益气,当归、白芍、熟地和营养血;风为阳邪,最易化热,营血不足,化热尤速,故又佐黄芩、石膏、生地泄热降火,清气凉血。诸药相配,既散风邪,又益气血,兼以和营清热,俾风邪去,气血充,经络通畅,筋脉得养,则手足自然灵活,口眼?斜、舌强语涩亦除。

【主治】?风邪初中,症见口眼?斜、舌强不能语言、肢体不利、烦热、口苦、苔黄者。可用于面神经麻痹、脑血管意外(轻症)、风湿性关节炎、腰肌劳损等病症。

【加减】?原书注称:“如遇天阴天寒,加生姜3片煎,如心下痞,加枳实3克煎,春夏时,加知母2克”。现临床如见无热证,去黄芩、石膏;主要表现为口眼?斜者,加全蝎、僵蚕;筋脉拘挛为主者,加木瓜、威灵仙。



2愈风丹

【来源】?金·张从正《儒门事亲》

【歌诀】?愈风丹用芍川芎,僵蚕桔梗制南星,

辛羌麻防甘全蝎,朱砂白芷明天麻。

【组成】?芍药15克,川芎15克,炙僵蚕15克,桔梗15克,细辛15克,羌活15克,麻黄30克,防风30克,白芷30克,天麻30克,全蝎30克,甘草9克,制南星15克,朱砂15克。

【用法】?上药共为细末,炼蜜为丸,如弹子大(约6克)。每服1丸,日服3次,开水送服。现多用饮片水煎服,各药用量适量。

【功效】?祛风化痰,解痉止痛。

【方解】?方用羌活、防风、白芷、麻黄祛除风湿;南星、僵蚕、天麻、桔梗、甘草化痰祛风,通络止痛;川芎、芍药和血脉;全蝎、细辛止痹痛;朱砂养心安神。合而用之,共奏祛风化痰,解痉止痛之功。

【主治】?痹痛寒热交作、筋骨疼痛、手足拘挛、麻木不仁、中风口眼?斜、半身不遂。可用于面神经麻痹、血管神经性头痛,颞颌关节紊乱综合征,破伤风、神经炎、神经损伤、风寒湿性关节痛、肩臂痛、腰腿痛及中风后遗症等病症。



3正容汤

【来源】?明·傅仁宇《审视瑶函》

【歌诀】?正容汤能正仪容,羌活附子青防风,

秦艽半夏白僵蚕,瓜草松节胆南星。

【组成】?羌活、白附子、防风、秦艽、胆南星、白僵蚕、制半夏、木瓜、甘草、黄松节各等份。一方去松节,加茯神木。

【用法】?上药共为粗末。每次取50克,水煎2次,分服。现多用饮片水煎服,各药用量适量。

【功效】?祛风化痰,解痉通络。

【方解】?方中羌活、防风、秦艽祛风解表、舒筋解痉;白附子祛风痰;胆南星、僵蚕、半夏化痰祛湿;木瓜、松节舒筋活络;甘草和中缓急,调和诸药。口眼歪斜、视物不清、眼睑下垂或不能闭合等症,皆因风邪外袭,痰湿阻络所致。本方所用药物,均针对病因而设,故能获效,较之于“牵正散”更胜一筹。

【主治】?口眼?斜、仪容不正、苔薄白或薄黄。可用于面神经麻痹、面肌痉挛、亨特氏综合征等病症。

【加减】?若见面部肌肉痉挛,加蜈蚣、全蝎、地龙;面部肌肉疼痛,加乳香、没药、虎杖根;舌有瘀斑、头面部刺痛者,加红花、赤芍、延胡索;局部皮肤麻木者,加丹参、当归、鸡血藤。



4牵正散

【来源】?宋·《杨氏家藏方》

【歌诀】?牵正散治口眼偏,白附僵蚕全蝎研,

每服3克热酒下,络中风痰此可蠲。

【组成】?白附子、僵蚕、全蝎(去毒)各等份。

【用法】?上药研为细末。每服3克,日服2次,热酒送服。外用:用生姜汁调敷患处。也可用饮片水煎服,各药用量按常规剂量。

【功效】?祛风化痰,解痉通络。

【方解】?方中白附子、白僵蚕祛风痰,解痉挛,且白附子善除头面之风,僵蚕化痰,祛络中之风;配以全蝎,祛风止痉,三药合用,力专效著。更用热酒调服,以助药势,直达头面受病之所。

【主治】?中风面瘫、口眼?斜等症。可用于面神经麻痹、三叉神经痛、中风后遗症、小儿麻痹后遗症,以及原因不明的偏瘫、麻木、抽搐等多种神经系统病症。

【加减】?临床应用时,加蜈蚣、天麻祛风止痉,则功效更佳。

【附记】?方中白附子、全蝎为有毒之品,用量不宜过大。



5不换金丹

【来源】?清·《成方切用》

【歌诀】?不换金丹白附防,天麻芥穗薄荷叶,

僵蚕羌活藿香叶,甘芎乌头与蝎梢。

【组成】?荆芥穗30克,甘草30克,防风30克,天麻30克,僵蚕30克,薄荷叶90克,羌活15克,川芎15克,白附子15克,乌头15克,蝎梢15克,藿香叶15克。

【用法】?上药共研细末,炼蜜为丸。每服4?5克,细嚼,用清茶或酒送服。外用:取丸酒化,外涂患处。

【功效】?祛风化痰,解痉通络。

【方解】?方用荆芥穗、防风、羌活祛风散邪;配以白附子、僵蚕、蝎梢、天麻化痰熄风,解痉挛;川芎活血祛风;乌头温经散寒,祛风除湿;薄荷叶、藿香叶、芳香通窍,清凉解暑。合而用之,共奏祛风化痰,熄风解痉之功。

【主治】?面瘫、口眼歪斜。

【附记】?若因肝肾阴虚、肝风内动引起的中风口眼歪斜,则非本方可治。



6加味牵正散

【来源】?焦树德《方剂心得十讲》

【歌诀】?加味牵正白附僵,蝎葛荆防辛蜈蚣,

苏木红芷穿山甲,另用芥子涂患侧。

【组成】?白附子6克,白僵蚕10克,全蝎9克,白芷9克,葛根10～15克,荆芥穗6～10克,防风10克,蜈蚣2～3条,苏木12～18克,红花10克,细辛3克,炙山甲6克。

【用法】?水煎服。每日1剂,日服2次。另用白芥子细末,以浓茶水调为稀糊状,摊在纱布上,贴于患侧。贴前先在口腔患侧颊内黏膜上,用针尖挑之出微血,一般是令病人张口,沿患侧上齿挑三针(前、中、后各1针);沿下齿边挑三针,上下齿中间边挑三针。然后在患侧面部贴摊有白芥子末所调稀糊的纱布(纱布可按面型预先剪好)。一般宜在晚上贴,至后半夜药力已无,则可弃掉。每晚或隔1晚1次。

【功效】?祛风化痰,熄风解痉,通络止痛。

【方解】?方取白附子性辛散而驱头面遊风;白僵蚕性气轻清上走头面,咸能软化痰浊,辛能驱散风邪,配白芷、葛根、荆芥穗、防风增强驱风解痉之功;全蝎为治风要药,有小毒,可破风痰结滞,合以蜈蚣熄风解痉之力尤著;佐以苏木、红花活血祛风;细辛、山甲通络止痛。合而用之,共奏祛风化痰,熄风解痉,通络止痛之功。曾用此方治疗许多颜面神经麻痹病人,大部分患者能完全治愈,无后遗症。

【主治】?面神经麻痹。

【附记】?内外合治,效果颇佳。外用贴后如皮肤有起泡或破皮处,可等皮肤长好后再贴。再贴时可将其白芥子糊调稀些,摊薄些,以免再破皮肤。一般说内服上方,外贴此粉末,约1～2周即可明显见效。1个月左右可渐痊愈。要注意,最好是内服汤药外贴白芥子粉同时并用,这样可提高疗效,如再配合针灸每周2～3次,则见效更快。