《黄帝内经》的医学人文精神探析3

3 亲切的医患关系
《素问•汤液醪醴论》明确强调:“病为本,标为工。”指出在医患关系上,病人为本,医生为标。[6]在医患交往中,患者存在着被认识、被尊重、被接纳、被理解、被关爱以及了解诊疗信息及早日获得康复等心理需求,因而,他们要求来自医者方面的认知指导、感情支持贺意志激励,要求医者对自己生活行为经行指导。[7]亲切和谐的医患关系式疾病得以祛除的前提。因此,以病人为本,详细记录询问病患资料,在医患间进行充分的沟通是十分必要的。
《内经》创造性的提出望、闻、问、切“四诊”法,在和患者亲切直接地沟通中建立了和谐的医患关系。在沟通时医者必须针对患者的心理,做耐心细致的心理咨询工作。如《灵枢•师传》篇说:“人之情,莫不无死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎?”诚恳热心地对待患者,善言疏导,可以解除患者的思想顾虑,使他们配合医生的治疗。为顺利了解病人之“所便”,还需要创造一个适宜的诊疗环境。《素问•移精变气论》做了这样的设计:“闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意。”在幽静的环境中,在医生的耐心开导感召之下,病人会从容地述说全部发病经过,甚至会开口讲出一些难言的隐情。总之,一切以人为本,为患者着想。
我国有丰富的人文资源,《内经》中更有详尽的阐述。值此呼唤医学人文精神回归和弘扬中医药文化学术之际,认真挖掘和研究《内经》中的人文精神,对于我国现代医学人文精神的研究和重塑都有十分积极的现实意义。

参考文献
[1] 黄永秋.中国传统医学之人文精神考释[J].中医药学刊,2005,23(2):330.
[2] 刘虹,张宗明.关于医学人文精神的追问[J].科学技术与辩证法,2006,23(2):30.
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[5] 杨毓隽.关于《内经》进德修业箴言[J].天津中医学院学报,1999,18(1):3.
[6] 周朝进.《内经》论地[J].上海中医药杂志,1997,9:8.

作者:申咏秋 鲁兆麟