系统功能不全和系统衰竭

系统在周而复始地循环运动,不断给其他系统提供产品,从而使整个系统的循环运动顺利进行。系统做循环运动,需要做功,需要能量,故称为系统功能。在各种致病因素的作用下系统的循环运动功能发生障碍,使系统功能输出量绝对或相对下降,即系统功能减弱,以至不能满足整个系统循环运动需要的病理生理过程或综合征称为系统衰竭。
系统功能不全包括代偿阶段和失代偿阶段,系统衰竭属于系统功能不全的失代偿阶段,因而系统出现明显的临床症状和体征;而系统功能不全的代偿阶段是否出现临床症状和体征则决定于整个系统的代偿程度,如果代偿是完全的,病人可不出现明显的症状和体征;但两个在发病学上的本质是相同的。
系统衰竭可归因于系统本身循环功能障碍,也可由系统负荷过重所致。无论何种病因,一旦导致系统功能下降,整个系统将会动员各种代偿机制尽可能维持循环“稳态”,直至失代偿而发生系统衰竭。从系统循环运动的两个必要条件观点看其发病环节均为输出不足(物质能量缺乏和系统道路障碍),这是系统衰竭时各种临床表现发生,发展的始动环节。从治疗角度而言,要阻断上述环节,首先要恢复系统正常循环运动的功能(物质能量和系统道路通畅)并调整系统的负荷。这是系统衰竭防治的病理生理学基础。