医改新政解读 建议公立医院改革后投保医疗伤害

来源:东北新闻网

昨日,在解读公立医院改革试点的指导意见时,全国人大代表、沈阳医学院附属奉天医院院长冯红提到一些建设性建议。

解决医患纠纷

■建议:投保医疗伤害

以三甲医院为例,真正因为医疗技术而引发的事故少之又少,不少纠纷是因为缺少责任心引发的,像左腿手术切右腿、医生工作时间摘菜等现象,这样的人本身就不该在医疗队伍中出现,如果在其他行业里工作也会出现这样那样的问题,就是他本人的责任心不强。

冯红认为,在解决这类问题时,患者多数不愿意相信医学会得出的结论。由此,一种由社会其他阶层人士组成的第三方出现在人们期待的视线里。要真正地将医患纠纷第三方调解机制落实到实处,不妨建立医疗意外伤害保险。在国外,为医生的医疗行为上保险已经成为惯用做法,这些措施应该是值得推广的。

医师多点执业

■建议:不要浪费资源

很长一段时间,医生“走穴”是以非法身份出现的。事实上,身怀绝技的医生到异地会诊是对患者负责,是医疗资源的真正共享。医生是经验性职业,越老越值钱。从学生到成手医生,培养下来至少10年时间,硕士要15年,博士要20年,如果让这些专家服务于一家医院,资源确实浪费。

冯红认为,医改后医生异地行医将合理化,这是医院回归公益性的开放表现。当然,在推行异地行医时,医疗风险是并存的,如何规避风险、出了问题如何处理,需要将这些细节内容充分完善。

三甲医院,卖药别赚钱

公立医院改革,鞍山成为试点城市。这意味着,那里所有公立医院的药品都将实行零加价销售。

沈阳东陵区人刘力军说:“对于咱沈阳人,看病难不是问题,难在看病贵,三甲医院真要实现药品零差价,那我们何必去医院看病而来药房买药呢?”他对沈城何时能让公立医院回归公益、三甲医院的药品零差价销售,充满期待。

某基层医疗机构医生:工资待遇都高点

“工资有保障了,谁不想钻研业务啊?”王维(化名),某基层医疗机构的医生。大学毕业15年,工资才开到一千多块钱。同学聚会,怕大家笑话,他从来不敢说真实数字。

在乡镇卫生院呆久了,他发现,医院过去主要依靠药品加价求生存,加价率普遍超过50%,最高的达到80%。这样的日子,他们整天背负老百姓的骂声。什么“白眼狼”“不会看病就会卖药挣钱”……什么难听的都有。真像鞍山那样,财政拨款,大家就不用靠卖药过活了,那样,医生看病的积极性理所当然地被调动起来,受益的依旧是老百姓。

沈阳和平区居民王新:不出家门看大病

“在公立医院改革的指导意见中,明确提到允许医师多点执业。喊了多年的医生非法‘走穴’这回变得合情合理了。”王新,家在和平区。

前阵子在一场车祸中撞断了右大腿骨。没有医保、又没抓到肇事司机,他只好自己支付医药费。他住进了区医院,想请大医院的医生来手术,但因为时间紧,没来得及好好沟通,人家医生没敢来。他只能转院到大医院,花了七八千块钱才接好腿。现在,政策对这方面有了松动,大医院的医生就可以下基层手术了。对患者来说,这既省了医药费又享受到了大医院的技术。

患者还是看重技术?

牛莉,鞍山人,妊娠37周+3天。刚过完春节,她便在家人陪同下住进了医大盛京医院的产科病房。

医大盛京医院产科主任刘彩霞介绍,每年来生产的外地人多达数千人,她们都是看好了医院的技术力量和技术水平。公立医院改革如果不能普遍提高医院的技术力量,那还是没有改到底。

医药费用退到次席?

刘文彬,家住本溪,是车床工人,手外伤患者。他知道沈阳医学院附属奉天医院的手外科技术好,就让工友连夜将他送到这里救治。

沈阳医学院附属奉天医院手三科主任莫忆南介绍,“每年仅自己一个科室接诊的外地患者就占全部患者的4成之多,虽然医药费是个问题,但和生命相比,多数患者还是要命不要钱。”