📄六元正纪大论篇第七十一
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| 📙黄帝内经素问集注 |
📃卷八 |
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少阴 太角 阳明 壬子壬午。其运风鼓。其化鸣紊启拆。其变振拉摧拔。其病支满。（与诸太过角运相同。）太角（初正） 少征 太宫 少商 太羽（终）少阴 太征 阳明 戊子天符。（火运之岁。上见少阴。）戊午太一天符。（火运临午。火运之岁。上见少阴。）其运炎暑。其化暄曜郁燠。其变炎烈沸腾。其病上热血溢。（与前太征运同。）太征 少宫 太商 少羽（终） 少角（初）少阴 太宫 阳明 甲子甲午。其运阴雨。其化柔顺时雨。其变震惊飘骤。其病中满身重。（与前太宫运同。）太宫 少商 太羽（终） 太角（初） 少征少阴 太商 阳明 庚子庚午同正商。（五常政大论曰。坚成之纪。上征与正商同。）其运凉劲。其化雾露萧 。其变肃杀凋零。其病下清。（运气与诸太商同。其病下清者。感秋金之气也。）太商 少羽（终） 少角（初） 太征 少宫少阴 太羽 阳明 丙子岁会。（水运临子。）丙午。其运寒。其化凝惨 冽。其变冰雪霜雹。其病寒下。（感寒水气。）太羽（终） 太角（初） 少征 太宫 少商凡此少阴司天之政。气化营运先天。地气肃。天气明。寒交暑。热加燥。云弛雨府。湿化乃行。时雨乃降。金火合德。上应荧惑太白。其政明。其令切。其谷丹白。水火寒热。持于气交而为病始也。（太过之岁。气运皆先天时而至。燥金在泉。故地气肃。君火在天。故天气明。岁前之终气。乃少阳相火。今岁之初气。乃太阳寒水。故为寒交暑。而水火寒热。持于气交而为病始也。君火在上。燥金在下。故曰热加燥。云弛雨府。湿化乃行。时雨乃降。即少阳临土雨乃涯之义。金火合德。上应荧惑太白光明。明者。火之政。切者。金之令也。其谷丹白。感金火之气而成熟者。）热病生于上。
清病生于下。寒热凌犯而争于中。民病咳喘。血溢血泄。鼽嚏。目赤 疡。寒厥入胃。心痛腰痛。腹大。嗌干。肿上。（寒热凌犯者。司天在泉之气。交相犯而争于中也。
咳喘血溢鼽嚏。目赤 疡。嗌干肿上。热病生于上也。血泄寒厥。清病生于下也。入胃心痛腰痛腹大。寒热交争于中而为病也。）初之气。地气迁。燥将去。寒乃始。蛰复藏。水乃冰。霜复降。风乃至阳气郁。民反周密。关节禁固。腰 痛。
炎暑将起。中外疮疡。（初之客气。乃太阳寒水。故岁前之燥热将去而寒乃始。蛰虫复藏。冰霜复结也。初之时气。乃厥阴风木。故风乃至。阳春之气郁。而民反周密。太阳主筋而为肾之府。故关节禁固而腰 痛。时交于二气之君火。故炎暑将至。金西铭曰。前后用二将字者。谓寒热之气交也。）二之气。阳气布。风乃行。春气以正。万物应荣。寒气时至。
民乃和。其病淋。目瞑目赤。气郁于上而热。（二之主气。合司天之君火。客气乃厥阴风木。故阳气布而风乃行。春气始正。万物应生长之气以荣。按少阴之上。君火主之。少阴标阴而本热。二气三气皆君火司令。而曰寒气时至者。少阴从本从标也。寒热气交。故民乃和。其病淋目瞑者。寒气之为病也。经云。阳盛则 目。阴盛则瞑目。目赤者。君火之气也。气郁于上而热者。寒气上乘也。）三之气。天政布。大火行。庶类蕃鲜。寒气时至。民病气厥心痛。寒热更作。咳喘目赤。（三之主气。乃君相二火。故天政布。大火行。众类得长气而蕃鲜。在下之寒气时至。故民病气厥心痛。盖君火在上。阴寒在下。寒气厥逆凌心。则心痛而寒热更作。乘于肺。则为咳喘。盖肺乃心之盖。而又下交于肾也。迫其君火上炎。则目赤。）四之气。溽暑至。大雨时行。寒热互至。民病寒热。嗌干。黄瘅。鼽衄。饮发。（四之主客。乃湿土主气。
湿热气交。故溽暑至。大雨时行。寒热互至也。民病嗌干黄瘅诸证。皆感温热之气。）五之气。畏火临。暑反至。阳乃化。
万物乃生乃长荣。民乃康。其病温。（岁半以下。及五之主气。皆属阳明。而少阳相火加之。故畏长气上临。间气司令。
故暑反至。阳乃化。万物得长气而生荣。凉热之气合化。故民乃康。其有灾眚。感温热而为温病。）终之气。燥令行。余火内格。肿于上。咳喘。甚则血溢。寒气数举。则 雾翳。病生皮腠。内合于胁下。连少腹而作。寒中。地将易也。（终气乃阳明燥金司令。故燥令行。气交之余热内格。而为咳喘血溢诸证。寒水主时。故寒气数举。舍于皮腠而为病也。夫地支始于子而对于午。六气已终。则在泉之气。将易而交于丑未矣。金西铭曰。此句照应前二将字。后之甲子甲午。）必抑其运气。资其岁胜。折其郁发。先取化源。无使暴过而生其病也。（运气太过。故当抑之。而资其岁之所不胜。郁发者。
谓五运之气。郁极乃发也。）食岁谷以全真气。食间谷以辟虚邪。（虚邪。不正之邪也。能保其精。则邪自辟矣。）岁宜咸以之。而调其上。甚则以苦发之。以酸收之。而安其下。甚则以苦泄之。（咸从水化。故能 坚。以调和在上之君火。
甚则以苦发其火郁。金气主收。故宜酸收以安其下。甚则以苦泄其燥。）适气同异而多少之。同天气者。以寒清化。同地气者。以温热化。（同司天之热气。宜以寒清。同在泉之清凉者。宜用温热。）用热远热。用凉远凉。用温远温。用寒远寒。食宜同法。有假则反。此其道也。反是者病作矣。
帝曰。善。厥阴之政奈何。岐伯曰。巳亥之纪也。
厥阴 少角 少阳 清热胜复同。同正角。（五常政大论曰。委和之纪。上角与正角同。）丁巳天符。丁亥天符。（木运之岁。上见厥阴。）其运风清热。
少角（初正） 太征 少宫 太商 少羽（终）厥阴 少征 少阳 寒雨胜复同。 癸巳癸亥。其运热寒雨。
少征 太宫 少商 太羽（终） 太角（初）厥阴 少宫 少阳 风清胜复同。同正角。（五常政大论曰。卑监之纪。上角与正角同。）己巳己亥。其运雨风清。
少宫 太商 少羽（终） 少角（初） 太征厥阴 少商 少阳 热寒胜复同。同正角。（五常政大论曰。从革之纪。上角与正角同。）乙巳乙亥。其运凉热寒。
少商（乙） 太羽（丙终） 太角（壬初） 少征（癸） 太宫（甲 合前注会意）厥阴 少羽 少阳 雨风胜复同。辛巳辛亥。其运寒雨风。（雨风胜复之气。与风运同化。皆非本年正化。所谓邪化日也。不及之运同。）少羽（辛终） 少角（丁初） 太征（戊） 少宫（己） 太商（庚 始于丁而终于辛。）凡此厥阴司天之政。气化营运后天。（不及之岁。气运皆后天时而至。）诸同正岁。气化运气同天。（此言厥阴少阳标本之相合也。少阳司天。则天气正。少阳在泉。则地气正。谓厥阴同少阳之诸正岁。如厥阴在泉。则厥阴之气。同少阳司天之营运。厥阴司天。则少阳之气。同厥阴司天之营运。故曰风生高远。炎热从之。盖厥阴少阳。标本相合。而厥阴又从少阳之气化也。）天气扰。地气正。风生高远。炎热从之。云趋雨府。湿化乃行。风火同德。上应岁星荧惑。其政挠。
其令速。其谷苍丹。间谷言太者。其耗文角品羽。风燥火热。胜复更作。蛰虫来见。流水不冰。热病行于上。风病行于上。风燥胜复形于中。（风性动摇。故天气扰。少阳之气营运于中。故地气正。风气在天。故风生高远。少阳之气。上与厥阴相合。故炎热从之。云趋雨府。湿化乃行者。从风火之胜制也。风火同归于正。故曰同德。上应岁星荧惑光明。挠者风之政。速者火之令也。苍丹之谷。感司天在泉之气而成熟者。间谷者。言左之少阴而下。右之太阳而下。感左右之间气而成。文角品羽。感司天在泉之气而生育者。不过文品之毛虫羽虫。又不能生聚而耗散也。胜复更作者。谓炎热从之于上。而复相乘于气交之中也。蛰虫来见。流水不冰。相火之在泉也。感风气则病行于上。感热气则病行于下。风燥胜复相乘。则形见于气交之中。愚谓行于上。行于下。又曰形于中。而不曰病。盖谓风火之气。行于上下。而复交于中也。炎热从之于上者。子从母也。胜复更作者。厥阴之气。复下归于正也。故厥阴在泉。则地气正。今厥阴司天。而天气亦正。斯谓之诸同正岁。）初之气。寒始肃杀。气方至。民病寒于右之下。（初之气。乃阳明清金司令。故寒始肃。而杀气方至。民病寒于右之下。谓阳明之间气。在在泉少阳之右也。）二之气。寒不去。华雪水冰。杀气施化。霜乃降。名草上焦。寒雨数至。阳复化。民病热于中。（二之间气。乃太阳寒水。是以寒不去而霜乃降。二之主气。乃少阴君火。而寒水加临于上。是以名草上焦。而阳复化于下也。民病热中者。君火之气。为寒气郁于内也。）三之气。天政布。风乃时举。民病泣出。耳鸣掉眩。（三之气。乃司天之风气主令。是以天政布。风乃时举。民病泣出耳鸣掉眩。乃风病行于上也。）四之气。溽暑湿热相薄。争于左之上。民病黄瘅而为 肿。（四之客气。乃少阴君火。主气乃太阴湿土。是以溽暑湿热相薄。争于左之上者。谓少阴在司天厥阴之左也。按厥阴司天之间气。始于下之阳明。而交于太阳。少阳在泉之间气。始于上之少阴。而交于太阴。故民病寒于右之下者。盖从下而上也。争于左之上者。谓从上而下也。是以间谷言太者。言在上左右之少阴太阳。而及于太阴阳明。所谓数之始起于上而终于下也。故曰。食间谷以保其精。谓保四气主时之精气也。又曰。食间谷以避虚邪。谓避左右间气之虚邪也。盖能保其精。则能避其邪矣。民病黄瘅 肿。皆湿热之为病。）五之气。燥湿更胜。沉阴乃布。寒气及体。风雨乃行。（五之客气。乃太阴湿土。主气乃阳明燥金。是以燥湿更胜。沉阴布而寒及体者。二气并主清寒也。太阴所至终为雨。阳明所主为凄鸣。故风雨乃行。）终之气。畏火司令。阳乃大化。蛰虫出见。流水不冰。地气大发。草乃生。人乃舒。其病温厉。（终之主气。乃太阳寒水。而相火加临于上。故畏火司令。客胜其主。是以阳气大化。流水不冰。少阳在泉之气大发。草感生长之气而生。人感温暖之气而舒。其病温厉者。所谓冬温病也。）必折其郁气。资其化源。赞其运气。无使邪胜。（化源者。五运乃六气之生源。如少宫之运。厥阴司天。则土气受郁矣。少商之运。少阳在泉。则金气受郁矣。故当折其致郁之气。以资五运之化源。以上六气相同。岁运不及。故当赞助其运气。无使所不胜之邪胜之。以上不及之三气相同。）岁宜辛以调上。以咸调下。畏火之气。无妄犯之。（辛从金化。以调风木之胜。咸从水化。以调火热之淫。厥阴不从标本。从中见少阳之火化。是一岁之中。皆火司令。故当畏火之气。无妄犯之。）用温远温。用热远热。用凉远凉。用寒远寒。食宜同法。有假反常。此之道也。反是者病。（厥阴司气以温。用温无犯。少阳司气以热。用热无犯。食宜同法者。药食并宜也。）帝曰。善。夫子言。可谓悉矣。然何以明其应乎。岐伯曰。昭乎哉问也。夫六气者。行有次。止有位。故常以正月朔日。平旦视之。睹其位。而知其所在矣。（此言司天在泉之气。六期环转。而各有定位也。行有次者。少阳之右。阳明治之。阳明之右。太阳治之。太阳之右。厥阴治之。厥阴之右。少阴治之。少阴之右。太阴治之。太阴之右。少阳治之。
六气终期。而六期环会也。止有位者。上下有位。左右有纪。一气各主六十日有奇也。以正月朔日平旦视之者。盖以寅为岁之首。朔为月之首。寅为日之首。而起初气也。睹其司天在泉之定位。则知六气之所在矣。）运有余。其至先。运不及。其至后。此天之道气之常也。运非有余。非不足。是谓正岁。其至当其时也。（运、谓六气之化运。如子午寅申辰戌六岁主有余。其主岁主时之气。皆先天时而至。如丑未卯酉巳亥六岁主不及。其主岁至时之气。皆后天时而至。正岁、谓岁会之纪。非太过。非不及。其气应时而至也。）帝曰。胜复之气。其常在也。灾眚时至。候也奈何。岐伯曰。非气化者。是谓灾也。（此论五运之胜复而为灾眚者。何以候之。非气化者。谓非运气之化也。如丁卯丁酉岁。其运风清热。风乃少角之气化。其清热乃胜复之气。此邪化也。是谓灾眚。徐振公曰。此篇论司天在上。在泉在下。而运化于中。故此节论司天在泉之中。而兼论其运气。）帝曰。天地之数。终始奈何。岐伯曰。悉乎哉问也。是明道也。数之始。起于上而终于下。岁半之前。天气主之。岁半之后。地气主之。上下交互。气交主之。岁纪毕矣。故曰位时气月可知乎。所谓气也。（天、谓司天。地、谓在泉。道、谓天地阴阳之道。数之始起于上者。谓数之始于一而起于天一也。终于下者。谓天数之始于一而终于地六也。岁半之前。岁半之后者。谓天地之气。上下有位也。气交者。谓天地之气。上下相交也。位、谓司天在泉。及左右间气之六位。气月、谓一气之各主两月也。愚谓司天在泉之六气。总属天一所生之真元。真元者。
精气也。气为阳。精为阴。一阴一阳。化生太少之四象。而共为六气也。天包乎地之外。故不曰在地而曰在泉。精通乎天之上。故曰天有精也。六气循天而环转。故六期而环会。复通贯乎地之中。故上下交互也。故曰。食岁谷以全其真。
食间谷以保其精。真者。元真之气。精者。天一之精。是以上文曰。此天之道。气之常也。）帝曰。余司其事。则而行之。
不合其数。何也。岐伯曰。气用有多少。化洽有盛衰。衰盛多少。同其化也。帝曰。愿闻同化。何如。岐伯曰。风温。
春化同。热曛昏火。夏化同。胜与复同。燥清烟露。秋化同。云雨昏瞑埃。长夏化同。寒气霜雪冰。冬化同。此天地五运六气之化。更用盛衰之常也。（此论五运六气。有同化之盛衰。是以有不合也。不合其数者。不合六气之数也。气用有多少者。谓六气之用。有有余不足也。化洽有盛衰者。谓五运之化。有太过不及也。风热寒燥者。言阴阳之六气也。春夏秋冬者。言角征宫商羽。主岁而主时也。风温春化同者。厥阴与角运同化也。热曛夏化同者。少阴少阳。与征运同化也。胜与复同者。谓五运之胜与复气。亦与六气之相同也。如清金胜角木。其胜气即与阳明同。炎火复秋金。其复气即与少阴少阳同也。此天地五运六气之化。更用盛衰之常。是以有不合也。如风温之多。合春化之盛。是气运同其化矣。
若六气之少。合五运之盛。五运之衰合六气之多。此盛衰更用而不合矣。此节论六气主岁主时之多少。又当审五运主岁主时之盛衰。合而推之。斯得气运之微妙。）帝曰。五营运同天化者。命曰天符。余知之矣。愿闻同地化者何谓也。岐伯曰。太过而同天化者三。不及而同天化者亦三。太过而同地化者三。不及而同地化者亦三。此凡二十四岁也。帝曰。愿闻其所谓也。岐伯曰。甲辰甲戌。太宫下加太阴。壬寅壬申。太角下加厥阴。庚子庚午。太商下加阳明。如是者三。（此太过而同地化者三运。合六气计六岁。）癸巳癸亥。少征下加少阳。辛丑辛未。少羽下加太阳。癸卯癸酉。少征下加少阴。
如是者三。（此不及而同地化者三运。合六气计六年。）戊子戊午。太征上临少阴。戊寅戊申。太征上临少阳。丙辰丙戌。
太羽上临太阳。如是者三。（此太过而同天化者三运。合六气计六年。）丁巳丁亥。少角上临厥阴。乙卯乙酉。少商上临阳明。己丑己未。少宫上临太阴。如是者三。（此不及而同天化者三运。合六气计六年。）除此二十四岁。则不加不临也。
（言此二十四岁。则上下加临。余三十六岁。则不加不临也。）帝曰。加者何谓。岐伯曰。太过而加同天符。不及而加同岁会也。（此言太过而同地化者。与天符相同。不及而同地化者。与岁会相同。）帝曰。临者何谓。岐伯曰太过不及。皆曰天符。而变行有多少。病形有微甚。生死有早晏耳。（言太过不及之十二岁。皆曰天符。然内有变行多少之分焉。多少者。即太过不及之变也。太过者暴。不及者徐。暴者为病甚。徐者为病持。故有微甚死生之分焉。按马注引执法行令贵人而言。然此节单论天符之有太过不及。前篇分别天符岁会太一天符。与此不相符合。）帝曰。夫子言用寒远寒。用热远热。余未知其然也。愿闻何谓远。岐伯曰。热无犯热。寒无犯寒。从者和。逆者病。不可不敬畏而远之。所谓时兴六位也。（兴、起也。此总言一岁之中。有应时而起之六位。各主六十日零八十七刻半。各有寒热温凉之四气。皆宜远而无犯之。如初之气。天气尚寒。是宜用热。时值少阳相火司令。又当远此一位而无犯也。如二之气。天气已温。是宜用凉。
时值太阳寒水司令。又当远此一位而用凉也。每岁之六气皆然。从则和。逆则病。不可不敬畏而远之。）帝曰。温凉何如。
岐伯曰。司气以热。用热无犯。司气以寒。用寒无犯。司气以凉。用凉无犯。司气以温。用温无犯。间气同其主无犯。
异其主则小犯之。是谓四畏。必谨察之。（此分论司天在泉及间气之无犯也。如少阴在上。司气以热。而用热者。又当远此少阴之热而无犯也。如阳明在泉。司气以凉。而用凉者。又当远此阳明之凉而无犯也。余气皆然。如间气与司天在泉之主气相同者。不可犯。与主气异者。则小犯之。假如少阳司天。初气乃少阴君火。是与司天之气相同。无犯其热。如少阴在泉。四之气乃太阳寒水。是与主气相异。可少用热而小犯之。是谓寒热温凉之四畏。不可不谨察也。）帝曰。善。
其犯者何如。岐伯曰。天气反时。则可根据时。及胜其主则可犯。以平为期。而不可过。是谓邪气反胜者。（天气反时者。
如司气以热。而天气反凉。是当根据时而用温矣。如司气以热。而寒反胜之。又可用热而犯主气之热矣。然只以气平为期。
不可过用。以伤司气之元真。是谓邪气反胜者。则可犯也。）故曰。无失天信。无逆气宜。无翼其胜。无赞其复。是谓至治。（天信、谓气之应时而至者。无差失而妄犯之。六气各有所宜而不可逆。有胜气。又宜折之而无翼其胜。有复气。又当抑之而无赞其复。调之正味。使上下合德。无相夺伦。五运和平。勿乖其政。是谓主治。）帝曰。善。五运气行。主岁之纪。其有常数乎。岐伯曰。臣请次之。（此章与上章大义相同。前以太阳为始。序三阳三阴之六气。以角运为初。序角征宫商羽之五音。而年岁有所不齐也。故今以天干始于甲。地支始于子。从甲子而至癸巳。三十岁而为一纪。复从甲午而至癸亥。六十岁而为一周。斯岁运始顺。故复次之。）