📄六元正纪大论篇第七十一
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| 📙黄帝内经素问集注 |
📃卷八 |
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甲子 甲午岁上少阴火。中太宫土运。下阳明金。热化二。（天一生水。地六成之。地二生火。天七成之。天三生木。地八成之。
地四生金。天九成之。天五生土。地十成之。天干始于甲。地支始于子。故其数从生始。）雨化五。（此运居其中。太过者其数成。不及者其数生。雨为土化。土常以生。故其数五。）燥化四。（乃己卯己酉也。己主不及。故其数生。）所谓正化日也。（无胜复之邪化。故为正化。所谓日者。以一运统主一岁。而五运又以角木为初。羽水为终。各分主七十二日有奇也。）其化上咸寒。中苦热。下酸热。所谓药食宜也。（上、谓司天。下、谓在泉。中、谓化运。君火司天。故宜咸寒以制化。太阴湿土运化于中。故宜苦以燥湿。热以温阴。阳明清凉在泉。故宜酸以助收。热以温凉。药食并相宜也。此即上章宜苦燥之温之。食宜同法之义。余岁俱仿此。）乙丑 乙未岁上太阴土。中少商金运。下太阳水。热化寒化胜复同。所谓邪气化日也。（不及之运有胜复。金运不及。火热胜之。
金之子寒水来复。有胜复之邪气。故为邪化。所谓日者。谓胜气在胜彼所主之七十二日。复气在复我所司之七十二日。
此即上章清热胜复同。其运风清热之义。余不及岁俱准此。）灾七宫。（按九宫分野。七乃兑宫。金运不及。为热寒胜复。
故主灾眚在于兑之西方。上章以太过之岁而主民病。此以不及之岁而言灾眚。盖太过之气暴。不及之气徐。病甚而灾微也。）湿化五。（乙主不及。故其数生。按乙运不及。则丑未之司天在泉。亦主不及。气运之同也。）清化四。（运不及。
故其数生。余不及岁俱准此。）寒化六。（乃庚辰庚戌也。庚主太过。故其数成。）所谓正化日也。（湿化五。清化四。寒化六。皆主正化。无胜复之邪气也。五运之气。又各分主七十二日。司天在泉之气。各主六十日而有奇。）其化上苦热。
中酸和。下甘热。所谓药食宜也。（金气主收。故宜酸以收之。和者。谓五运之气。虽各主一岁。而一岁之中。又有生长化收藏之五运。故又宜五味以和之。甘为土味。能制化寒水。）丙寅 丙申岁上少阳相火。中太羽水运。下厥阴木。火化二。（火临于上。水承制之。故主不及。）寒化六。（运太过。故其数成。
余太过运俱准此。）风化三。（乃辛巳辛亥也。巳亥主不及。故其数生。）所谓正化日也。其化上咸寒。中咸温。下辛温。
所谓药食宜也。（水运主咸。而以咸助之。后之化运。多用和助之味。所谓折其郁气。资其化源也。）丁卯 丁酉岁上阳明金。中少角木运。下少阴火。清化热化胜复同。所谓邪气化日也。（清主胜气。热乃复气。）灾三宫。（三宫、主震分野之东方也。）燥化九。（委和之纪。上商与正商同。故主成。盖木运不及。金气胜之。今又燥化临于上。则金气盛矣。）风化三。热化七。（壬子壬午也。子午主太过。故其数成。）所谓正化日也。（其化上苦小温。中辛和。下咸寒。所谓药食宜也。）戊辰 戊戌岁上太阳水。中太征火运。下太阴土。寒化六。（辰戌主太过。故其数成。）热化七。湿化五。（癸丑癸未也。丑未主不及。故其数生。）所谓正化日也。其化上苦温。中甘和。下甘温。药食宜也。
己巳 己亥岁上厥阴木。中少宫土运。下少阳相火。风化清化胜复同。所谓邪气化日也。灾五宫。（乃中央土宫。）风化三。（巳亥主不及。故其数生。）湿化五。火化七。（乃戊寅戊申也。寅申主太过。故其数成。）所谓正化日也。其化上辛凉。中甘和。
下咸寒。所谓药食宜也。
庚午 庚子岁上少阴火。中太商金运。下阳明金。热化七。（子午主太过。故其数成。）清化九。（金运太过）燥化九。（乃乙卯乙酉也。从革之纪。上商与正商同。故主成。盖金气不及。而得运化之助。故与正商相同而盛也。）所谓正化日也。其化上咸寒。中辛温。下酸温。所谓药食宜也。
辛未 辛丑岁上太阴土。中少羽水运。下太阳水。雨化风化胜复同。所谓邪气化日也。灾一宫。（乃北方坎位。）雨化五。（丑未主不及。故其数生。）寒化一。（在化运主不及。故其数生。在在泉乃丙辰丙戌也。辰戌乃太阳之水。合丙之化运而始生。
故其数一。）所谓正化日也。其化上苦热。中苦和。下苦热。所谓药食宜也。
壬申 壬寅岁上少阳相火。中太角木运。下厥阴木。火化二。（壬申壬寅为同天符。故其数生。天主生也。）风化八。（在中运主角木太过。故其数成。在在泉乃丁巳丁亥也。委和之纪。上角与正角同。故主成。盖木气不及。而得运化之助。则木气盛矣。故其数八。）所谓正化日也。其化上咸寒。中酸和。下辛凉。所谓药食宜也。
癸酉 癸卯岁上阳明金。中少征火运。下少阴火。寒化雨化胜复同。所谓邪气化日也。灾九宫。（乃南方离位。）燥化九。（伏明之纪。上商与正商同。故主成。盖火运不及。收气自政。而又上临于司天。则其气盛矣。）热化二。（在中运主不及。故其数二。在在泉乃戊子戊午。属天符之岁。故其数生。盖天生而地成也。）正化日也。其化上苦小温。中咸温。下咸寒。药食宜也。
甲戌 甲辰岁上太阳水。中太宫土运。下太阴土。寒化六。（辰戌主太过。故其数成。按土盛而不胜水者。乃岁会之年。气之平也。
故无胜复。）湿化五。（在中运。土常以生。在在泉乃己丑己未。丑未主不及。故其数生。）正化日也。其化上苦热。中苦温。下苦温。药食宜也。
乙亥 乙巳岁上厥阴木。中少商金运。下少阳相火。热化寒化胜复同。邪气化日也。灾七宫。风化八。（从革之纪。上角与正角同。
故主成。盖金运不及。生气乃扬。而又上临于司天。则木气盛矣。）清化四。火化二。（乃庚寅庚申也。当主成数。疑误故阙。）正化度也。（度者。谓所主之时度也。）其化上辛凉。中酸和。下咸寒。药食宜也。
丙子 丙午岁上少阴火。中太羽水运。下阳明金。热化二。（火司于上。水承制之。故主不及。）寒化六。清化四。（乃辛卯辛酉也。
卯酉主不及。故其数生。）正化度也。其化上咸寒。中咸热。下酸温。药食宜也。
丁丑 丁未岁上太阴土。中少角木运。下太阳水。清化热化胜复同。邪气化度也。灾三宫。雨化五。（丑未主不及。故其数生。）风化三。寒化一。（乃壬辰壬戌也。辰戌之水。合于水而始生。故其数一。按天一始生之水曰天癸。然太阳之水。上合丙之化气。壬之生气。而不与辛癸相合。盖辛与丙合。壬与癸合也。倪仲宣曰。寒水在泉。土制于上。故主不及。玉师曰。
土应胜水。有木制其中。）正化度也。其化上苦温。中辛温。下甘热。药食宜也。
戊寅 戊申岁上少阳相火。中太征火运。下厥阴木。火化七。（寅申太征。皆主火运太过。故其数成。）风化三。（乃癸巳癸亥也。
巳亥主不及。故其数生。）正化度也。其化上咸寒。中甘和。下辛凉。药食宜也。
己卯 己酉岁上阳明金。中少宫土运。下少阴火。风化清化胜复同。邪气化度也。灾五宫。清化九。（金不及而土运生之。故其气盛。）雨化五。热化七。（乃甲子甲午也。子午主太过。故其数成。）正化度也。其化上苦小温。中甘和。下咸寒。药食宜也。
庚辰 庚戌岁上太阳水。中太商金运。下太阴土。寒化一。（土制其水。故主不及。）清化九。雨化五。（乃乙丑乙未也。丑未主不及。故其数生。）正化度也。其化上苦热。中辛温。下甘热。药食宜也。
辛巳 辛亥岁上厥阴木。中少羽水运。下少阳相火。雨化风化胜复同。邪气化度也。灾一宫。风化三。（巳亥主不及。故其数生。）寒化一。火化七。（乃丙寅丙申也。寅申主太过。故其数成。）正化度也。其化上辛凉。中苦和。下咸寒。药食宜也。
壬午 壬子岁上少阴火。中太角木运。下阳明金。热化二。（受壬水之制。故主不及。）风化八。清化四。（乃丁卯丁酉也。卯酉主不及。故其数生。）正化度也。其化上咸寒。中酸凉。下酸温。药食宜也。
癸未 癸丑岁上太阴土。中少征火运。下太阳水。寒化雨化胜复同。邪气化度也。灾九宫。雨化五。（丑未主不及。故其数生。）火化二。寒化一。（乃戊辰戊戌也。水受土制。故主不及。）正化度也。其化上苦温。中咸温。下甘热。药食宜也。
甲申 甲寅岁上少阳相火。中太宫土运。下厥阴木。火化二。（寅申主太过。其数成。疑误故阙。）雨化五。风化八。（乃己巳己亥也。上角与正角同。故主成。盖卑监之纪。化气不令。生政独彰。而又与巳亥相合。则木气盛矣。故其数八。）正化度也。
其化上咸寒。中咸和。下辛凉。药食宜也。
乙酉 乙卯岁上阳明金。中少商金运。下少阴火。热化寒化胜复同。邪气化度也。灾七宫。燥化四。（卯酉主不及。故其数生。）清化四。热化二。（乃庚子庚午也。同天符岁。故其数生。）正化度也。其化上苦小温。中苦和。下咸寒。药食宜也。
丙戌 丙辰岁上太阳水。中太羽水运。下太阴土。寒化六。（辰戌太羽。皆主太过。故其数成。）雨化五。（乃辛丑辛未也。丑未主不及。故其数生。）正化度也。其化上苦热。中咸温。下甘热。药食宜也。
丁亥 丁巳岁上厥阴木。中少角木运。下少阳相火。清化热化胜复同。邪气化度也。灾三宫。风化三。（己亥少角皆主木运不及。
故其数生。）火化七。（乃壬寅壬申也。寅申主太过。故其数成。）正化度也。其化上辛凉。中辛和。下咸寒。药食宜也。
戊子 戊午岁上少阴火。中太征火运。下阳明金。热化七。（子午太征。皆主太过。故其数成。）清化九。（乃癸卯癸酉也。伏明之纪。上商与正商同。故主成。盖长气不宣。收气自政。而又与卯酉相合。则金气盛矣。故其数九。）正化度也。其化上咸寒。中甘寒。下酸温。药食宜也。
己丑 己未岁上太阴土。中少宫土运。下太阳水。风化清化胜复同。邪气化度也。灾五宫。雨化五。（丑未少宫。皆主不及。故其数生。）寒化一。（乃甲辰甲戌也。土盛则水衰。故主不及。）正化度也。其化上苦热。中甘和。下甘热。药食宜也。
庚寅 庚申岁上少阳相火。中太商金运。下厥阴木。火化七。（寅申主太过。故其数成。）清化九。风化三。（乃乙巳乙亥也。巳亥主不及。故其数生。）正化度也。其化上咸寒。中辛温。下辛凉。药食宜也。
辛卯 辛酉岁上阳明金。中少羽水运。下少阴火。雨化风化胜复同。邪气化度也。灾一宫。清化九。（涸流之纪。少羽与少宫同。
故其数成。盖藏令不举。化气乃昌。土盛生金。则金气盛矣。）寒化一。热化七。（乃丙子丙午也。子午主太过。故其数成。）正化度也。其化上苦小温。中苦和。下咸寒。药食宜也。
壬辰 壬戌岁上太阳水。中太角木运。下太阴土。寒化六。（辰戌主太过。故其数成。）风化八。雨化五。（乃丁丑丁未也。丑未主不及。故其数生。）正化度也。其化上苦温。中酸温。下甘温。药食宜也。
癸巳 癸亥岁上厥阴木。中少征火运。下少阳相火。寒化雨化胜复同。邪气化度也。灾九宫。风化八。（天干终于癸。地支终于亥。
故其数成。）火化二。（在化运主少征。故其数二。在在泉乃戊寅戊申也。岁主天符。故其数生。）正化度也。其化上辛凉。
中咸和。下咸寒。药食宜也。
（以上司天在泉之生数成数。诸家以子丑申卯辰巳为对化。从标主成。午未寅酉戌亥为正化。从本主生。惟张介宾疑为不热。言内经诸篇。并无正对之说。止本篇后文云。太过者其数成。不及者其数生此但欲因生成之数。以明气化之微盛耳。故其言生者不言成。言成者不言生。皆各有深义存焉。似不可以强分也。然欲明各年生成之义者。当以上中下三气合而观之。以察其盛衰之象。庶得本经之义。愚按本经之所分太过不及。在天干以甲丙戊庚壬主太过。乙丁己辛癸主不及。在地支以子午寅申辰戌主太过。卯酉巳亥丑未主不及。今复以子午卯酉之中。又分出太过不及。是与经旨相违。
而不与蛇足矣。且甲子为六十岁之首。子既属对化。主成。不当云热化二矣。次庚午为正化。主生。又不当为热化七矣。
再按卯酉之对化五年。乃九九九四九。奚以卯之对化主四年。而酉之正化止一年耶。又如己亥之风化五年。乃三八三三八。再查寅申岁厥阴在泉之风化五年。乃三八三八三。十年合而论之。当主生数五。成数五。又奚三居六而八居四耶。
此皆不明经义。强为臆说。贻误后人。愚仍以子午卯酉之太过不及。兼以上中下之生克。五运六气之相资。参疏于上。
其间或有未尽。以待后贤参补可也。）凡此定期之纪。胜复正化。皆有常数。不可不察。故知其要者。一言而终。不知其要。流散无穷。此之谓也。（定期之纪。谓天干始于甲。地支始于子。子甲相合。三十岁而为一纪。六十岁而成一周。胜复者。不及之年。正化者。太过之纪。皆有经常不易之数。要者。总属阴阳之盛衰耳。）帝曰。善。五运之气。亦复岁乎。（此论五运之化。受司天在泉之胜制。郁极乃发。以报复其岁气。故曰折其郁气。
资其化源。盖谓岁气胜制其化运。当以所胜之味折之。而勿使其郁复也。如丁卯丁酉岁。少商木运。而上临阳明。则木气郁矣。戊辰戊戌岁。太征火运。而上临太阳则火气郁矣。己巳己亥岁。少宫土运。而上临厥阴。则土气郁矣。庚子庚午岁。太商金运。而上临少阴。则金气郁矣。辛丑辛未岁。少羽水运。而上临太阴。则水气郁矣。庚寅庚申岁。太商金运。而相火司天。则金气郁矣。又如乙巳乙亥岁。少商金运。而相火在泉。则金气郁矣。壬子壬午岁。太角木运。而阳明在泉。则木气郁矣。癸丑癸未岁。少征火运。而太阳在泉。则火气郁矣。甲寅甲申岁。太宫土运。而厥阴在泉。则土气郁矣。乙卯乙酉岁。少商金运。而君火在泉。则金气郁矣。丙辰丙戌岁。太羽水运。而太阴在泉。则水气郁矣。凡此十二运中。有太有少。并受司天在泉之郁而后复。故曰。太过者暴。不及者徐。）岐伯曰。郁极乃发。待时而作也。（待时而作者。土郁发于四之气。金郁发于五之气。水郁发于二火前后。火郁发于四之气。惟木发而无时也。）帝曰。请问其所谓也。岐伯曰。五常之气。太过不及。其发异也。帝曰。愿卒闻之。岐伯曰。太过者暴。不及者徐。暴者为病甚。徐者为病持。（太过之运受郁。其发暴。不及之运受郁。其发徐。持者。能主持而不甚也。即所谓持于春持于秋之意。）帝曰。太过不及。其数何如。岐伯曰。太过者其数成。不及者其数生。土常以生也。（初生之气微。故主不及。已成之数盛。
故主太过。天一生水。地六成之。地二生火。天七成之。天三生木。地八成之。地四生金。天九成之。天五生土。地十成之。五行之气。皆感天生地成。地成天生。此河图数也。土常以生者。土位中央。感天干而始化。天地之气。皆本于五而终于九。此洛书数也。故曰。天地之间。不离于五。人亦应之。王龙溪曰。五行有气有质。皆藉于土。如天一生水。
水之气也。一得五而为六。水之质始成。洛书所陈九畴。皆帝王治天下之大经大法。每畴之首。不过以数起之。倪仲宣曰。土位中央。其数五。合天之生数五。得五而成十。天地之数。在五之中。）帝曰。其发也何如。岐伯曰。土郁之发。
岩谷震惊。雷殷气交。埃昏黄黑。化为白气。飘骤高深。击石飞空。洪水乃从。川流漫衍。田牧土驹。化气乃敷。善为时雨。始生始长。始化始成。故民病心腹胀。肠鸣而为数后。甚则心痛胁 。呕吐霍乱。饮发注下。 肿身重。云奔雨府。霞拥朝阳。山泽埃昏。其乃发也。以其四气。云横天山。浮游生灭。怫之先兆。（此言五郁之发。有天地山川之变象。
有草木虫兽之兆征。有民病之灾眚。有寒热之更改。观其发而知其复也。雷者。火之气。三之气主火。四之气主土。故殷殷然之雷。在土之下。火土相合。而发于三气四气之交。白乃金之气。土舒而金化也。高深、高山深谷之间。田牧土驹者。盖因洪水泛衍。如驹之土块。散牧于田野之间。始者。谓土受天干之始化。土气复。而生长化收藏之气。咸从土化也。民病腹胀肠鸣诸证。皆感土气而发。其气四者。发于夏秋之交。四之气也。太阴所至为云雨。浮游朝生暮死。感湿气而化生。湿土之气。上蒸而为云横天山。下化而浮游生灭。此怫郁欲发之先兆也。怫、郁也。按此五郁之发。与气交变论之郁复不同。气交篇之复。即上章之所谓清热胜复同。其运风清热。盖因主岁之运不及。所胜之气胜之。而子气为母复仇。乃运气之自相胜复也。此章之所谓复岁者。即上文之所谓折其郁气。资其化源。盖五运之气居其中。上受司天之胜。下受在泉之制。无分太过不及。咸受其郁而复发也。故其所发者。即所郁之本气。非子为母复也。是以复气与民病各有不同。学人俱宜体析。）金郁之发。天洁地明。风清气切。大凉乃举。草树浮烟。燥气以行。 雾数起。杀气来至。草木苍干。金乃有声。故民病咳逆。心胁满引少腹。善暴痛。不可反侧。嗌干。面尘。色恶。山泽焦枯。土凝霜卤。
怫乃发也。其气五。夜零白露。林莽声凄。怫之兆也。（ 音蒙数叶朔。明洁清切。金之令也。凉燥杀气。金之气也。此所郁之金气复发。而政令复行也。咳逆嗌干。肺之病也。灵枢经曰。足少阳是动。病心胁痛。不能转侧。甚则面有微尘。
体无膏泽。又曰。肝是动。则病腰痛嗌干。面尘脱色。盖金气复而肝木病也。土凝霜卤者。言土凝如霜之盐。即芒硝火硝是也。其气五者。发于五之气也。夜雪白露。言露浓之如雪。林莽声凄。声在树间。此秋声也。金之郁气。欲发之先兆也。）水郁之发。阳气乃辟。阴气暴举。大寒乃至。川泽严凝。寒 结为霜雪。甚则黄黑昏翳。流行气交。乃为霜杀。
水乃见祥。故民病寒客心痛。腰 痛。大关节不利。屈伸不便。善厥逆痞坚腹满。阳光不治。空积沉阴。白埃昏瞑。而乃发也。其气二火前后。太虚深玄。气犹麻散。微见而隐。色黑微黄。怫之先兆也。（辟、避也。气交、乃夏秋之交。相火之后也。霜杀、寒结为霜而杀物也。祥、怪异也。腰 、肾之府也。关节屈伸。乃筋骨之病。肾主骨而筋属于节也。
厥逆痞坚腹满者。阳气下藏。中气塞也。君火主二之气。相火主三之气。其气发于二火之前后也。气犹麻散者。寒凝之气。感火气而欲散也。）木郁之发。太虚埃昏。云物以扰。大风乃至。屋发折木。木有变。故民病胃脘当心而痛。上肢两胁。膈咽不通。食饮不下。甚则耳鸣眩转。目不识人。善暴僵仆。太虚苍埃。天山一色。或气浊色。黄黑郁若。横云不起雨而乃发也。其气无常。长川草偃。柔叶呈阴。松吟高山。虎啸岩岫。怫之先兆也。（太虚埃昏。木气发而埃土飞扬。
云物以扰。风之动也。屋发折木。郁怒之大发也。民病胃脘咽膈。食饮不下。木胜而土伤也。上肢两胁。耳鸣眩转仆不识人。风气之为病也。天山一色。皆苍色也。浊色、埃土昏翳也。按土郁曰黄黑埃郁。水郁曰黄黑昏翳。木郁曰黄黑郁若。盖言天元地黄。天地之气色。交相拂郁也。横云不起雨者。风行天上。密云不雨也。风乃天地四方之气。故所发无常。松吟高山。风之声也。虎啸岩岫。虎啸则风生。风从虎也。此木郁将发之先兆也。）火郁之发。太虚曛翳。大明不彰。
炎火行。大暑至。山泽燔燎。材木流津。广厦腾烟。土浮霜卤。止水乃减。蔓草焦黄。风行惑言。湿化乃后。故民病少气。疮疡痈肿。胁腹胸背。面目四肢。 愤胪胀。疡 呕逆。螈 骨痛。节乃有动。注下温疟。腹中暴痛。血溢流注。
精液乃少。目赤心热。甚则瞀闷懊 。善暴死。刻终大温。汗濡玄府。其乃发也。其气四。动复则静。阳极反阴。湿令乃化。乃成。华发水凝。山川冰雪。焰阳午泽。怫之先兆也。（大明、日月之光明也。火郁发而曛翳于上。则日月之明不彰。土浮霜卤者。水湿之气。受郁热上蒸而成。如霜之卤也。惑言者。嘻嘻 。形容其风自火出也。风火相合。是以阴湿之气。在后乃化。民病痈肿诸证。皆火热盛而精血伤也。少气者。火为气之贼也。瞀闷、肺气病也。火甚精伤。故善暴死。刻终者。谓一气分主六十日零八十七刻半。如三气之终。而大温将发于四之气也。元府、汗空也。动复则静。
阳极反阴者。少阴所至为热生。终为寒。少阴之从本从标也。湿令乃化乃成者。少阳所至为火生。终为蒸溽也。水凝冰雪。寒之胜也。光华之气。发于水凝。焰阳之热。生于午泽。山泽通气也。此二火之气。受寒气之郁极而复将发也。按五行之中有二火。阳火以明而在天。阴火以位而在地。华发水凝者。阳火之将发也。焰阳午泽者。阴火之欲复也。阳火由水中而生。阴火从地泽而发。）有怫之应。而后报也。皆观其极。而乃发也。木发无时。水随火也。（报、复也。如华发水凝。焰阳午泽。怫之应也。阳极反阴。山川冰雪。郁之极也。风气行于四时。是以木发无时。水发于二火前后。故水随火也。按戊癸化火。火生于水泽之中。水火之相合也。是以华发水凝。水随火发。）谨候其时。病可与期。失时反岁。
五气不行。生化收藏。政无恒也。（谨候其时。则病可期而知。亦可以先期而调之。失时。失五音六气所主之时。反岁、逆司天在泉之岁气。不能使之上下合德。无相夺伦。五气不行者。不能使五运宣行。致乖其生化收藏之常政矣。）帝曰。
水发而雹雪。土发而飘骤。木发而毁折。金发而清明。火发而曛昧。何气使然。岐伯曰。气有多少。发有微甚。微者当其气。甚者兼其下。征其下气。而见可知也。（此申明五运之郁。受六气之胜制也。按六微旨大论曰。愿闻地理之应六节气位何如。岐伯曰。显明之右。君火之位也。君火之右。退行一步。相火治之。复行一步。土气治之。复行一步。金气治之。复行一步。水气治之。复行一步。木气治之。复行一步。君火治之。相火之下。水气治之。水位之下。土气承之。
土位之下。风气承之。风位之下。金气承之。金位之下。火气承之。君火之下。阴精承之。此言六气之有定位。各有承制之在下。故曰。征其下气。而见可知。言征其六气在下之承制。则所见水发之雹雪。土发之飘骤可知矣。气有多少者。
五运之气。有太过不及也。发有征甚者。有徐有暴也。当其气者。当其本气而自发也。兼其下者。水发而兼土之雹雪。
土发而兼木之飘骤。木发而兼金之毁折。金发而兼火之清明。火发而兼水之曛昧。盖分别此章之复。乃受六气之郁。非五运之自相胜复也。）帝曰。善。五气之发。不当位者。何也。岐伯曰。命其差。帝曰。差有数乎。岐伯曰。后皆三十度而有奇也。（差音雌。位、谓五运所主之时。命、令也。差、参差也。言五运之发。不当其本位而发者。乃所行之政令有差也。如水位于冬。而所发在于二火前之正月二月。土位于长夏。而所发在于四气之七月八月。金位于秋。而所发在于五气之九月十月。火位于夏。而所发在于四气之七月八月。皆后发三十日而有奇。盖郁极而后乃发。是以去本位之少迟。）帝曰。气至而先后者何。岐伯曰。运太过则其至先。运不及则其至后。此候之常也。帝曰。当时而至者何也。岐伯曰。非太过。非不及。则至当时。非是者眚也。（此论五运主时之有太过不及也。气、谓四时之气。运、谓五运之化。五运各主七十二日有奇。运太过则其气至先。运不及则其气至后。此时候之常也。非太过。非不及。则气至当时。非是者。
则生长化收藏之气不应。而为四时之灾眚矣。）帝曰。善。气有非时而化者。何也。岐伯曰。太过者当其时。不及者归其己胜也。（此论六气主时之有太过不及也。六气各主六十日有奇。如清肃之气行于春。炎热之气行于秋。凝寒之气行于夏。
溽蒸之气行于冬。是谓非时而化。盖太过者。当其时而各司寒热温凉之气。不及者。归其已胜。己胜者。谓归于胜己之气。即非时之化也。前章论五运六气之主岁而有盛衰。此复论五运六气之主时。而亦有太过不及。）帝曰。四时之气。至有早晏高下左右。其候何如。岐伯曰。行有逆顺。至有迟速。故太过者化先天。不及者化后天。帝曰。愿闻其行。何谓也。岐伯曰。春气西行。夏气北行。秋气东行。冬气南行。故春气始于下。秋气始于上。夏气始于中。冬气始于标。春气始于左。秋气始于右。冬气始于后。夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地。冬气常在。至下之地。春气常在。
必谨察之。帝曰。善。（此论四时之气。而有太过不及也。早晏者。先天而至。后天而至也。顺者。春气西行。夏气北行。
秋气东行。冬气南行。逆者。反顺为逆也。春气生于东。故从东而西行。夏气发于南。故从南而北行。秋气始于西。故从西而东行。冬气本于北。故从北而南行。此四时之应四方也。故春气至下而升。秋气从上而降。夏火之气。由中而布于四旁。冬藏之气。从表而归于内腑。左东右西。前离后坎。此四时之有高下左右。乃正化之常也。故至高之地。冬气常在。谓收藏之气。从高而下。自外而内也。至下之地。春气常在。谓生长之气。自下而升。从内而外也。上节论五运六气之太过不及。以应四时之早晏。此论四时气之迟速。以应五运六气之盛衰。）黄帝问曰。五运六气之应。见六化之正。
六变之纪。何如。岐伯对曰。夫六气正纪。有化有变。有胜有复。有用有病。不同其候。帝欲何乎。帝曰。愿尽闻之。
（此论五运六气之主时。而各有德化政令。胜复变病之常。夫前章之所谓初之气二之气者。论加临之客气。乃六期环转。
各有不同。此复论四时之主气。有春之木。夏之火。秋之金。冬之水。各主七十二日有奇。又有初气之厥阴。二气之少阴。三气之少阳。四气之太阴。五气之阳明。六气之太阳。各主六十日零八十七刻半。此四时不易之气。有寒热温凉生长收藏之政令。故曰常。）岐伯曰。请遂言之。夫气之所至也。厥阴所至为和平。少阴所至为暄。太阴所至为埃溽。少阳所至为炎暑。阳明所至为清劲。太阳所至为寒 。时化之常也。（气之所至。谓四时有五运六气之所至也。春气舒迟。故为和平。暄、春晚也。又温暖也。盖少阴虽主君火而本寒。故主于寒热之交。以司温和之气。此节盖以厥阴风木主春。
少阳炎暑主夏。阳明清凉主秋。太阳寒水主冬。此四时气化之常也。故以太阴转列于少阳之前者。谓土气分旺于四季。
先从春夏始也。此首论六气之中。有五运。五运之中有四时。）厥阴所至为风府。为璺启。少阴所至为火府。为舒荣。太阴所至为雨府。为员盈。少阳所至为热府。为行出。阳明所至为司杀府。为庚苍。太阳所至为寒府。为归藏。司化之常也。（璺音问府者。各有所司也。璺启、开坼也。舒荣、舒展而荣华也。员盈、周备也。夏气始于中。行出者。从中而出于外也。庚、更也。草木至秋而更变也。归藏者。万物至冬而归藏也。此三阴三阳。各有风寒湿热之所司。而为璺启舒荣之化。故为司化之常。）厥阴所至为生。为风摇。少阴所至为荣。为形见。太阴所至为化。为云雨。少阳所至为长。为蕃鲜。阳明所至为收。为雾露。太阳所至为藏。为周密。气化之常也。（生长化收藏。五时之气也。风摇形见。气之化也。
故为气化之常。）厥阴所至为风生。终为肃。少阴所至为热生。中为寒。太阴所至为湿生。终为注雨。少阳所至为火生。
终为蒸溽。阳明所至为燥生。终为凉。太阳所至为寒生。中为温。德化之常也。（肃、肃杀也。风能生万物。而终为肃杀之气。盖四时皆有风气。故能生长万物。而亦能收杀也。少阴太阳。为水火阴阳之主。太阳标阳而本寒。少阴标阴而本热。少阴之上。热气治之。中见太阳。太阳之上。寒气治之。中见少阴。阴阳标本。互换于中。故中寒而中温也。太阴湿土之气。上蒸而为云为雨。故终为注雨。少阳相火。生于地泽。故终为溽蒸。阳明燥金。终为清凉。生者。谓六气所生之德。而为凉为肃。德之化也。）厥阴所至为毛化。少阴所至为羽化。太阴所至为 化。少阳所至为羽化。阳明所至为介化。太阳所至为鳞化。德化之常也。（五类之虫。感五运六气而生育。故为德化之常也。）厥阴所至为生化。少阴所至为荣化。太阴所至为濡化。少阳所至为茂化。阳明所至为坚化。太阳所至为藏化。布政之常也。（生茂坚藏。乃六气之政。
而宣布于四时。）厥阴所至为飘怒大凉。少阴所至为太暄寒。太阴所至为雷霆骤注。列风。少阳所至为飘风。燔燎霜凝。
阳明所至为散落温。太阳所至为寒雪冰雹。白埃。气变之常也。（飘怒、风之变。凉乃金气承之。大暄、火之甚。寒乃阴精承之。雷霆骤注。湿土之变。极则风气承之。飘风者。风自火出也。燔燎、炎之甚。极则水气承之。散落、肃杀之甚。
温乃火气承之。寒雪冰雹、寒之甚也。极则土气承之。盖气极则变。变则害。承乃制。）厥阴所至为挠动。为迎随。少阴所至为高明。焰为曛。太阴所至为沉阴。为白埃。为晦瞑。少阴所至为光显。为彤云。为曛。阳明所至为烟埃。为霜。
为劲切。为凄鸣。太阳所至为刚固。为坚芒。为立。令行之常也。（迎随、往来也。彤云者。泽气上蒸而为云也。凄鸣、金有声也。刚固坚芒。乃寒凝冰坚之象。此六气之令。行于四时之常也。）厥阴所至为里急。少阴所至为疡胗。身热。太阴所至。为积饮痞隔。少阳所至为嚏呕。为疮疡。阳明所至为浮虚。太阳所至为屈伸不利。病之常也。（此春病之常也。
里急、逆气上升也。厥阴主春。春气始于下而上。故为里急。阳明主秋。秋气始于上。故为浮虚。火生于木。风火相煽。
故为身热疮疡。土位中央。而分旺于四季。故四时为痞 中满之病。太阳主筋。为风气所伤。故 短而屈伸不利。）厥阴所至为支痛。少阴所至为惊惑。恶寒战栗谵妄。太阴所至为 满。少阳所至为惊躁。瞀昧暴病。阳明所至为鼽。尻阴股膝髀 足病。太阳所至为腰痛。病之常也。（ 音畜瞀音务尻音敲。此夏病之常也。）厥阴所至为 戾。少阴所至为悲妄衄 。太阴所至为中满。霍乱吐下。少阳所至为喉痹。耳鸣呕涌。阳明所至为胁痛皴揭。太阳所至为寝汗痉。病之常也。（ 音软戾叶利 音蔑皴音逡。此秋病之常也。 、缩也。戾、了戾也。即转出小便之关戾。厥阴主利前阴。而脉络阴器。为燥金所伤。故戾 不利。皴、皱也。以燥而遇燥。故皮为皴揭。）厥阴所至为胁痛呕泄。少阴所至为语笑。太阴所至为重 肿。少阳所至为暴注。 螈暴死。阳明所至为鼽嚏。太阳所至为流泄。禁止。病之常也。（此冬病之常也。心主言而喜为心志。君火为冬令之寒水所迫。则心气实而语笑不休。以上四时诸病。有因于六气者。有因于四时者。学人引而伸之。以意会之。其义自得。此论四时之五运六气。有德有化。有政有令。有变有病。）凡此十二变者。报德以德。
报化以化。报政以政。报令以令。气高则高。气下则下。气后则后。气前则前。气中则中。气外则外。位之常也。（报德以德。报化以化者。即所谓春有鸣条律畅之化。则秋有雾露清凉之政。盖无胜则无复也。气高则高。气下则下者。谓春气始于下。则五运六气。皆主厥阴之风木。秋气始于上。则五运六气。皆属阳明之燥金。夏气始于前。则五运六气。皆主少阳之炎暑。冬气始于后。则五运六气。皆属太阳之凝寒。此四时六气。皆有定位之常。非若客气之环转也。此复结上文之义。）故风胜则动。火胜则肿。燥胜则干。寒胜则浮。湿胜则濡泄。甚则水闭 肿。随气所在。以言其变耳。（首问五运六气之应。而上章独论六气之变。故复论其五运焉。风热燥寒。四时之气也。以湿土而列于四时之后者。谓土旺四季。先春夏而后秋冬也。随气所在者。随四时之气。而言五运之胜耳。在者。言风气在春。热气在夏。燥气在秋。寒气在冬。湿气在于四季。各主七十二日有奇。）帝曰。愿闻其用也。岐伯曰。夫六气之用。各归不胜而为化。故太阴雨化。
施于太阳。太阳寒化。施于少阴。少阴热化。施于阳明。阳明燥化。施于厥阴。厥阴风化。施于太阴。各命其所在以征之也。（此论五行胜化之为用也。命其所在而征之者。太阴之气。在于长夏。太阳之气在于冬。少阴之气在于夏。阳明之气在于秋。厥阴之气在于春。如冬有雨化。以征太阴之胜。夏有寒化。以征太阳之胜。此与春胜长夏。长夏胜冬之义相同。徐振公曰。此即帝所问之有胜有复。在六气为胜复。在四时为胜化。）帝曰。自得其位。何如。岐伯曰。自得其位。
常化也。帝曰。愿闻所在也。岐伯曰。命其位而方月可知也。（自得其位者。四时之六气。各自司其本位。此时化之常也。
厥阴位于正月二月。少阴位于三月四月。各命其位而方之月。则可知六气之所在矣。）帝曰。六位之气。盈虚何如。岐伯曰。太少异也。太者之至徐而常。少者暴而亡。（此言主时之六气。亦有盛有虚。乃随岁运之太少也。岁运太过。则六位之气盈。岁运不及。则六位之气虚。盖太过之气。来徐而长。不及之气。来疾而短。故曰少者暴而亡。金西铭曰。太过之气。先天时而至。故徐而长。不及之气。后天时而至。故暴而短。譬如人之后至。则疾行而趋走矣。）帝曰。天地之气。
盈虚何如。岐伯曰。天气不足。地气随之。地气不足。天气从之。运居其中而常先也。恶所不胜。归所同和。随运归从。
而生其病也。故上胜则天气降而下。下胜则地气迁而上。多少而差其分。微者小差。甚者大差。甚则位易气交。易则大变生而病作矣。大要曰。甚纪五分。微纪七分。其差可见。此之谓也。（恶去声差叶雌。此论主时之六气。亦有天地盈虚之分。而上下相胜也。岁半以上。天气主之。岁半以下。地气主之。运居于天地之中。常先天地之气而为之胜。故曰。
随运归从。而生其病。谓天地之气。归从运气。而彼此相胜也。气交、谓三气四气之交。如天气不足。地气随之。则四之土气。先交于三气之火。如地气不足。天气随之。则三之火气。先交于四气之土。此火土子母相合。谓之归所同和。
乃胜之微者也。微者小差。小差者。在天之纪。仍居七分。而三分交于地。在地之纪。仍居七分。而三分交于天。此上下气交。不为民病者也。恶所不胜者。恶己所不胜之气也。太阳寒化。施于少阴。阳明燥化。施于厥阴。此下胜则地气迁而上。厥阴风化。施于太阴。少阴火化。施于阳明。此上胜则天气降而下。乃胜之甚者也。甚者大差。大差者。在天之纪居五分。而五分直降于下。在地之纪居五分。而五分反迁于上。故曰。甚则位易。气交易。则大变生而病作矣。位易者。谓越三气四气之位。而初气二气。行于五位六位。五气六气。行于初位二位。此所不胜之气胜之。故曰恶所不胜。
越其位而加之。故曰大变。如归所同和。则不越位矣。）帝曰。善。论言热无犯热。寒无犯寒。余欲不远寒。不远热。奈何。岐伯曰。悉乎哉问也。发表不远热。攻里不远寒。帝曰。不发不攻。而犯寒犯热。何如。岐伯曰。寒热内贼。其病益甚。帝曰。愿闻无病者何如。岐伯曰。无者生之。有者甚之。帝曰。生者何如。岐伯曰。不远热。则热至。不远寒。
则寒至。寒至则坚痞腹满。痛急下利之病生矣。热至则身热吐下霍乱。痈疽疮疡。瞀郁注下。 螈肿胀。呕。鼽衄头痛。
骨节变。肉痛。血溢血泄。淋 之病生矣。帝曰。治之奈何。岐伯曰。时必顺之。犯者。治以胜也。（此言主时之六气亦当远寒而远热者也。按前章之所谓热无犯热。寒无犯寒者。论司天在泉。及加临之六气。此章论主时之六气。亦有寒热温凉之分。故帝复有此问。辛甘发散为阳。故有病而应发散者。即当远热而不远热矣。酸苦涌泄为阴。如有病而应攻里者。即当远寒而不远寒矣。如虽病而不宜发表攻里。若妄犯之。则寒热内贼。其病益甚。若无病而不远热。不远寒者。
则坚痞腹满。身热吐下之病生矣。时、谓四时。治以胜者。如犯热则以所胜之寒治之。如犯寒则以所胜之热治之。张玉师曰。后之病生。与前章之客气。总论亦可。）黄帝问曰。妇人重身。毒之何如。岐伯曰。有故无殒。亦无殒也。帝曰。
愿闻其故何谓也。岐伯曰。大积大聚。其可犯也。衰其大半而止。过者死。（此言胎孕积聚。亦有阴阳寒热之分。所当远寒而远热者也。重身、谓妊娠而身重。毒者。大寒大热之药也。娠妇始结胎之一月二月。乃木气司养。三月四月主火。
五月六月主土。七月八月主金。九月十月主水。至太阳而五行已周。阴阳水火分。而成后天之形身矣。然未生之前。五行之气。各有盛有虚。有胜有郁。宜以寒热温凉顺逆而调之。设或有病。而欲不远寒。不远热。亦无伤于胎气。所谓有故无殒。然亦无过之而致殒也。即如大积大聚。乃属脏腑之五行。尚其可犯寒而犯热者也。若过犯之则死。寒热温凉。
是谓四畏。可不慎诸。此节大有关于治道。学人宜细心体会。附论。七月所生小儿能育。而亦多长寿者。盖七月乃肺藏司养。肺属天而主气主血。天一生水。感天地之气而生。故育。九月十月。乃少阴太阳所主。皆感阴阳水火而生。若夫八月乃阳明大肠主气。感阳明之府气而生。故虽生而不育。）帝曰。善。郁之甚者。治之奈何。岐伯曰。木郁达之。火郁发之。土郁夺之。金郁泄之。水郁折之。然调其气。过者折之。以其畏也。所谓泻之。帝曰。假者何如。岐伯曰。有假其气。则无禁也。所谓主气不足。客气胜也。（此言四时之郁。而有调治之法也。郁之甚者。太阴施于太阳。则水郁矣。
太阳施于少阴。则火郁矣。少阴施于阳明。则金郁矣。阳明施于厥阴。则木郁矣。厥阴施于太阴。则土郁矣。调治之法。
木郁则舒达之。火郁则发散之。土郁则疏夺之。金郁则泄利之。水郁则折流之。然调其所胜之气。太过者折之。以其畏而无复也。所谓泻之。谓泻其胜气也。假者。非长夏胜冬。冬胜夏。夏胜秋。秋胜春。春胜长夏。乃主气不足。客气胜也。如厥阴风木主春。而值阳明金气加临。君相二火主夏。而值太阳寒水加临。长夏湿土主气。而值厥阴风木加临。阳明金气主秋。而值二火之气加临。太阳寒水主冬。而值太阴土气加临。有假其气。竟以寒热治客气之胜。而主气之寒热。
则无禁也。按此篇所谓六元正纪大论者。六气谓之六元。五运亦感天元而化。首数章论六气之主岁。而五运化于其中。
各有盛有虚。有胜有复。末章论六气之主时。随运归从。上下胜制。有胜有郁而无复。善养生者。皆当随时调养。以参天地之和。施于天下。流于无穷。乃调变之大关目也。）帝曰。至哉圣人之道。天地大化。营运之节。临御之纪。阴阳之政。寒暑之令。非夫子孰能通之。请藏之灵兰之室。署曰六元正纪。非斋戒不敢。示慎传也。