📜芍药汤

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2022-11-05 方剂 14663

芍药汤的基本资料
功用和血调气,清热化湿。治湿热痢疾,腹痛下痢脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,尿短色赤,舌苔黄腻,脉滑数。
组成芍药30克、当归15克、黄连15克、槟榔6克、木香6克、甘草(炒)6克、大黄9克、黄芩15克、官桂7.5克
用法上为粗末。每服15克,用水300毫升,煎至150毫升,食后温服。下痢如血者,渐加大黄用量;便血颜色紫黯者,加黄柏15克。
制备上十九味,除竹沥外,余十八味制为粗末。
提示痢疾初起有表证者,虚寒性下痢者,均禁用本方。
方解本方证是由湿热壅滞肠中,气血失调所致。湿热下注大肠,搏结气血,酿为脓血,而为下痢赤白;肠道气机阻滞则腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤;舌苔黄腻,脉象弦数等俱为湿热内蕴之象。治宜清热燥湿,调和气血。方中重用芍药柔肝调血,缓急以止泻痢腹痛,是治痢之要药,为君药。黄芩、黄连性味苦寒,人大肠经,功擅清解肠中热毒,燥湿以止痢;大黄泻热破瘀,攻积通便,为“通因通用”之举,以除肠中积滞瘀血,与芩、连相伍,清中有泻,为臣药。木香、槟榔行气导滞,助大黄排除肠中积滞,即“调气则后重自除”,当归养血和血,助芍药养血益阴,与大黄合用,又有行瘀之用,即“行血则脓便自愈”;方以少许肉桂温而行之,是为反佐,既可助归、芍行血和营,又防苦寒伤中,不致有冰伏之患。共为佐药。炙甘草和中调药,与芍药相配,又能缓急止痛,亦为佐使。诸药合用,湿去热清,气血调和,故下痢可愈。
方歌芍药汤中用大黄,芩连归桂槟草香,清热燥湿调气血,里急便脓自安康。
运用本方为治疗湿热痢疾的常用方。临床以痢下赤白,腹痛里急,苔腻微黄为辨证要点。常用于治疗细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性结肠炎、急性肠炎等属湿热为患者。
出处《素问病机气宜保命集》卷中
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