青光眼或可致盲 40岁以上者需定期检查

中华医学会眼科学分会副主任委员、中山大学中山眼科医院院长葛坚教授
今年60岁的吴伯最近追看一个夜播的连续剧十分疯狂,为了给女儿省电,他还一直坚持关灯看电视。谁知道有一天吴伯突然觉得眼睛很痛,并伴有恶心呕吐的症状,女儿带他到眼科医院诊治结果发现是青光眼。
医生提醒,青光眼被医学界称为贼偷眼,是排名第1的不可逆的致盲眼疾,长时间在阴暗处看电视、用电脑都是青光眼的高发因素,40岁以上的人群尤其要注意。
危害:早期症状不明显可致失明
青光眼所带来的视力损害是永久性、进展性和不可逆转的。据葛坚教授介绍,青光眼被称为“隐形的杀手”,患者往往在不知不觉中遭遇视神经损伤,视野不断丢失,也就是眼睛看到的空间范围缩小或缺损,最终失明。
而且,这种眼疾的危险体现在症状不易察觉。青光眼患者遭遇的视神经损害是不可逆转的,目前的医学手段无法恢复其功能,只能控制病情的发展,保存现有的视力。因青光眼致盲的大概占了所有盲人中的12%。
诊断:当心误诊为偏头痛
据赵堪兴教授介绍,青光眼有闭角型青光眼、开角型青光眼及其他类型的青光眼之分,发病时各有不同的表现。急性闭角型青光眼的急性发作期往往伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状,而患者往往最先就诊于内科或神经科,这就很容易造成漏诊和误诊。开角型青光眼的症状则更是隐匿许多,患者仅仅会感到眼部不适或轻微的头痛等症状,而此时视神经的损害已经在悄无声息地进行。
由于很多患者缺乏有关青光眼的知识,最后错失了治疗的最佳时机。到后期终于被诊断发现时,大部分受损害的视力已永久无法恢复。
治疗:患者必须坚持用药
葛坚教授表示,如果能及早诊断、及时治疗、有效持续地控制眼压,青光眼患者是可以避免失明的。青光眼的治疗方法主要有药物、激光、手术三种。其中以拉坦前列腺素为代表的药物治疗,往往是作为开角型青光眼的首选治疗方案,这种滴眼药水的方式也是患者最易接受的方案。
青光眼的治疗是长期过程,开始治疗后需经常随访监控眼压和视野检查。患者万万不可擅自增加或减少用药量和次数,更不可自觉良好而停药,必须坚持终身持续用药。
●调查
中国三分之二人群不知道青光眼为何物
3月6日-13日是世界青光眼周。中华医学会眼科学分会主办的“警惕眼睛的隐形杀手———睛彩中国世界青光眼周”新闻发布会公布了相关调查,数字表明:73.5%的被调查者不了解什么是青光眼,64.9%的被调查者不知道青光眼可以导致失明。赵堪兴教授在发布会上指出,中国大概有940万青光眼患者,但有超过80%的青光眼患者没有就诊。
●特别提醒
40岁以上者应定期检查
“很多人都认为青光眼是老年人疾病,其实不然,任何年龄段的人都可能发生青光眼。”葛坚教授提醒大家40岁以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血压、高度近视等人群是青光眼的高危人群。
“没事把一个眼睛遮住看看,有时候发现这个眼看东西不清楚,就到医院找眼科医生看看。”赵堪兴教授提醒,如果属于青光眼的高危人群,一旦发现眼痛、眼胀,视力急性下降,不明原因的偏头痛,并伴随恶心、呕吐以及虹视(即在灯光外看到一个彩虹样的光环)等症状,就要怀疑青光眼的可能,并及时前往医院进行专业的眼科检查。
另外,定期检查可以更好地对付青光眼善于隐身的特点。正常人在35～40岁阶段时,至少应该进行一次全面的青光眼检查,并保持之后每2年左右检查一次。如果本身具有易发青光眼的任何一个因素,35岁以后应该每1～2年检查一次。另外,长期使用电脑的人应每1～2年检查一次。
专家提醒,青光眼是由于眼压增高引发的疾病,所以我们平时要避免眼压的波动。例如,不要长时间用眼,少在昏暗的地方工作和娱乐。保持良好和充足的睡眠。避免饮用咖啡、酒及吸烟,和不要短时间饮用大量水分。保持良好的情绪,很多时候青光眼患者都是心情波动大的时候发病的。