南京各大医院用血紧张 非急诊用血量大手术暂停

本报讯(记者 查金忠) 去年10月,各大媒体曾普遍关注南京医疗用血紧张状况,但"缺血"现象并未得到明显缓解,随着节后各大医院患者爆满,省、市血液中心储备血严重告急,多家医院停掉了用血量较大的手术。

缺血!医院只能保"救命"手术

记者了解到,从节后到现在,各大医院均遭遇血源紧张,每种血型都缺。鼓楼医院现在只能保证消化道出血、剖腹产等"救命"手术,非急诊的用血手术延期。鉴于昨天血液库存严重告急,医院已把次日所有需要大量用血的择期手术都停了,全力保证急诊用血。

省人民医院本周一至周四停了40台择期手术。按要求,医院要储备3天急诊用血,但目前一些紧缺血型急诊只能保证一天用量。

军区总医院输血科主任栾建凤说,该院每天需要大量用血的手术达40余台,一般手术达到上百台,上周五当天院内储血总量只剩不到160人份(32000毫升),A型、O型血更是严重告急。

市血液中心血源科科长王宁武说,上个星期六市血站一共采集3万多毫升血,而按正常情况星期一一天就需要10万毫升,平常也要七八万毫升。七八万毫升约是350人的献血量,而南京双休日平均只能采到100多人,平时更少。

遇瓶颈,用血紧张恐将长期化

为缓解缺血现象,市血液中心上周刚在儿童医院组织了医务人员集体献血,接着是下关医院、胸科医院等。军总则紧急动员医务人员献血130人份(26000毫升)。

业内人士分析,南京地区用血紧张状况,恐将成为一个长期趋势,因为献血人群的增长已经遇到瓶颈。王宁武介绍,从2005年开始,南京献血人数已突破7万人,但5年后的2010年,献血人数还是7万多人。

据介绍,南京献血者主要是户籍市民、大学生和外来务工者。如果只是这三类人"自供自销",血液肯定是够的。"但南京医疗条件好,像省人医、鼓楼医院、儿童医院等,外地患者超过50%。而按规定我们不能到外地采血。"

能不能从外地调血支援?王宁武说,每年会有一点,但数量不大。一来手续复杂:省内调血要卫生厅批准;省际调血要卫生部点头。而南京这样用血量大的城市,不能总指望远水解近渴:"芜湖是安徽第二大城市,它一年采血量只相当于我们两个月。"

次均献血量低加剧用血紧张

血液陷入供不应求的窘境,王宁武认为还跟我国次均献血量与献血频次低有关。他说,我国《献血法》规定"献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个月。"而英美等国次均献血量都在400—450毫升,香港地区在350毫升左右,两次献血最低间隔均为3个月。另外,香港规定只要年满16岁在监护人同意下就可以献血,一直可献到60岁;而内地18岁才能献血,超过55岁就不再允许了。这些规定都制约了采血总量的增长。

王宁武说,其实献400毫升与献200毫升一样,都对身体无害,但对临床用血安全及降低用血成本来说,意义就很大。"打个比方,如果一个病人需要输1200毫升血,这些血液是来自3个人安全,还是来自6个人安全?"此外,提高次均献血量,也会降低检测费、血袋费等血液流通环节费用。