如何理解血瘀证的概念?

中医对“瘀血”的说法很多,大致可归纳为三种含义:停积的血,如“积血”、“蓄血”、“留血”等;污败的血,如“污血”、“败血”;离开血液循环,且不可恢复为具有生理功能的血,如“离经之血”、“衄血”、“恶血”、“干血”、“死血”等。以上三种含义及其中医原称,其共同性可用“静止之血”来表示,如积、蓄、留均为静止之意;“污血”及“败血”,虽然没有静止之意,但从实验结果来看,“污秽之血”其后果也造成血液流动缓慢;至于离开血液循环之血,由于失去了心脏的推动力及离开血管,且在血管周围淤积,因此,“静止之血”是中医各种瘀血称呼的共同特征。

瘀血的概念有广义狭义之分。狭义的瘀血是血液运行不畅而停滞,广义的瘀血是凡因多种病因导致血液流行不畅,或积于脉内,或溢于脉外,或形成血栓,以及导致血液相关系统异常,使血液功能、性质、成分发生改变者,都可以为血瘀。因血瘀而出现的一系列临床证候群称为血瘀证。