妊娠咳嗽 胎气为病

林某,女,23岁。

妊娠六月,咳嗽二月许,曾在某医院就诊,服止咳化痰类中药八剂未效。刻下喉痒咳嗽,夜间为剧,咳则溲出。面色(白光)白,形寒气短,口干苦,纳谷不香,舌质淡,脉弦。

四诊合参,证属血虚气不足,风邪外束,肺失宣降。治拟养血补肾,祛风止咳。

处方:

陈艾叶、川芎、桔梗、干姜各3克,

羌活、厚朴各6克,当归、白芍、

菟丝子、荆芥各10克,川贝母(研末冲服)、

生甘草各5克,黄芪15克。

三剂后饮食即佳,咳嗽大减,唯夜间稍有干咳,咳甚小溲逼出,再宗原方三剂,痊愈。

按:本例属血虚肾气不足、肺气失宣之证,故投以保产无忧方加减,方中菟丝子、艾叶、黄芪、川芎、厚朴,当归、白芍补肾益气,调和气血,以固护胎元;荆芥、羌活、桔梗、生草、川贝母疏风润肺,止咳化痰,其中干姜一味,能守能走、以辛补肺,在治疗久咳方中配伍运用,其效尤佳。