马钱子外敷治疗特发性面神经麻痹62例报告

马钱子外敷治疗特发性面神经麻痹62例报告
发表时间: 2007-1-22 16:42 作者: 健康使者 来源: http://zxf1962.blog.sohu.com/12759701.html
自2000年6月间,我应用马钱子外敷治疗特发性面神经麻痹62例,疗效甚佳,现报告下。

一.临床证明 62例病人中,男46人,女16人,年龄16—40岁者59人,2岁1人,50岁以上2人。从发病到用此方法治疗时间最短者为6天,最长者为3个月。所有病例均排除了中枢性面瘫和其它类型面瘫。本病的特点是风吹或受凉后起病,以后逐渐出现患侧面动作不灵、口角歪斜,面部麻木,发胀。部分病人有患侧耳内、耳后、耳下疼痛感。本组均经过化验检查和其物理检查后诊断为特发性面神经麻痹。

二.药物炮制及使用方法 取马钱子,放入清水中浸泡24小时后捞出,沿纵轴切成厚约1毫左右的薄片后备用。取1片医用橡皮膏或风湿止痛膏,大小根据病人年龄和面部大小而定,一般要求要能盖住面颊部。、将马钱子片间隔0.5cm成片排列粘附于橡皮肩膏上,然后贴敷在患侧面颊部。7日更换一次。一般病人在5-7日出现局部皮肤瘙痒,有蚁行感,无需特殊处理。

三.疗效观察 16-40岁病人共59例,均在发病后7–10天内用药,用药1次痊愈者51人,8人应用次后痊愈。2岁1例,发病后第6天用药,1次即愈。50岁以上男性2例,均在用药3次后痊愈。本组62例全部治愈,疗效为100%。

四.讨论 此病病因未明,多认为是受冷风刺激,引起血管神经功能紊乱,茎乳孔周围小动脉痉挛,导致面神经血运减少,原发性缺血,继之静脉充血,水肿、使处于骨管内的面神经受压,引起继发性缺血,终致面神经麻痹。 马钱子治疗特发性面神经麻痹的机理尚不明确。中医认为特发性面神经麻痹是受风湿所致,治疗上运用祛风散寒、通经络等方法。马钱子为马钱科植物马钱的成熟种子,味苦、性寒,有大毒,通经络散结肿,止疼痛、常用于肢软瘫、小儿麻痹后遗症等。根据中医观点,我们分析特发性面神经麻痹与以上疾病发病原因有类似之处,改变传统的马钱子炮制方法(砂烫法)应用水浸法、减少有效成份的丢失。采用外敷给药途径,作用强,疗效好。作用机理可能是敷药处皮肤受药物作用,面神经水肿消退增快,血运恢复,最终导致面神经功能恢复。 本组病例在治疗过程中,未应用其它任何药物。我的体会是:发病时间短,年龄小,则疗程短;发病时间长,年龄大,则疗程长。这种方法费用低,方法简便,用药无痛苦,不影响活动,疗效高。若联合应用扩血管药物和维生素类药物,疗效会更加理想。