小儿腹泻的推拿疗法

赵国新

采用小儿推拿治疗婴幼儿腹泻疗效颇佳,一般经三五次推拿即愈,无任何痛苦,易为患儿接受。凡经推拿治愈的患儿母亲,则主动向他人推荐小儿推拿的可靠疗效及其优越性。这在临床屡见不鲜。

但某些医者在治疗时简化为只取三两个推拿穴位及手法,如摩腹,揉脐、推上七节骨等,而不以患儿症状为依据进行辨证施治,更谈不到选用适当穴位及手法,这样是达不到预期治疗目的的。

笔者治疗本病有些粗浅体会:⑴伤食泻:其治疗原则为消食导滞,健脾止泻。临床多以清版门、补脾经、摩腹、清大肠、点揉天突等穴位和手法治之。清版门可健脾强胃,消食导滞,补脾经健脾燥湿,摩腹理气、通滞而止痛,清大肠则疏通大肠之积滞,点揉天突可降逆止呕。治疗伤食泻重在消食导滞,兼健脾止泻,是先标后本之治法。⑵脾虚泻:其治疗原则为健脾益气,温阳止泻。当选用推三关、补脾经、摩腹、补大肠、推上七节骨,按揉脾俞胃俞及大肠俞穴位和手法。因推三关性温热,能温脾散寒,补脾经可健脾益气,为治疗脾虚而致的阳气不足、四肢厥冷,面色无华,食少之要穴,补大肠固肠止泻;推上七节骨温阳止泻,摩腹健脾和胃、理气消食,揉脾俞能健脾胃、助运化、祛水湿,揉胃俞、大肠俞可消腹胀肠鸣而止泻。故上述诸穴重在强健脾胃,增强运化功能,实为治本之法。⑶寒湿泻:其治疗原则是温中散寒,化湿止泻。治疗时除选用补脾经推三关、补大肠外,宜加用揉外劳宫、推上七节骨、揉脐、揉龟尾等穴位和手法。揉外劳宫可温阳散寒,推三关温阳散寒,健脾燥湿,推上七节骨可温阳止泻;揉脐健脾化湿,揉龟尾可温中止泻。加之补脾经、补大肠的治疗作用,则是标本兼顾之治法。⑷湿热泻:其原则为清热利湿、调中止泻。临床多选用清脾、胃、清大肠、清小肠、退六腑、揉小天心等穴位和手法治之。固清脾胃以清中焦湿热,健脾助运,清大肠与退六腑可清利肠腑之湿热积滞,清小肠能清热利尿除湿,揉小天心除烦镇惊。所以本法亦是标本兼顾之治法。

在运用推拿治疗期间,停用一切药物。病情较重或病程长者,以一日推拿两次为佳。