咽炎、浮肿治验案

2010-07-01 15:31 楼主
高某,女,38岁,已婚。
2010-05-27
曾患下肢脉管炎后治愈,近来心情不畅,周身胀满,下肢浮肿、沉重,咽喉不利,双脉浮滑弦
气郁水停血瘀
R 麻黄6 炙甘草10 炒杏仁10 生石膏15
柴胡10 枳实10 炒白芍20 桂枝15
炒白术15 泽泻20 猪苓10茯苓20
赤芍15 桃仁10 姜枣
3剂
2010-05-30
主症:服上药,小便先多后少,大便溏,矢气频,浮肿虽有改善,但下肢仍浮肿按之有凹陷,下肢沉重,周身憋胀,舌质黯红,苔薄腻,舌下静脉瘀粗,脉左右浮弦缓,两尺沉弱。
继续调理浮肿。(脾肾阳虚,水瘀互阻,兼阴虚内热)
处方以 越婢汤 猪苓汤加附子为主,
R 麻黄6生石膏15 炙甘草10 制半夏10
厚朴10 茯苓20 炒白术15 泽泻20
猪苓10 滑石30 阿胶10 益母草30
玄参10 生地10麦冬10 熟地20
制附子10 炒白芍15 大枣10枚 生姜3片
6剂
服药三剂效果大增,继服三剂。
2010-06-10
服上药,虽然诸症减轻,但下肢仍浮肿,按之凹陷,伴口干鼻干,晨起痰阻难咯,痰稠色白,右寸关浮滑尺小沉弱,左脉弦缓尺弱
处方以小陷胸汤 茯苓饮 清魂汤加味
R黄连5 制半夏15 茯苓20 炒白术15
枳实10桔红10瓜蒌30 红参10
厚朴10陈皮10柴胡10 炙甘草10
泽泻20当归10羌活6 防己15
龙胆草6益母草20 熟地20 生姜3片
6剂
2010-06-16
服上药期间,晨起痰阻难咯、咽喉梗阻改善,口干、鼻干也改善,下肢浮肿未完全消退,大便溏,矢气频,小便多,月经于6月14日来潮,提前两天,量较前稍多;晨起便后偶有腹痛,舌质黯红苔薄,右脉寸关浮缓尺小沉弱,左脉弦缓尺弱。
继用前方加减,
R 黄连6制半夏15 茯苓20 炒白术15
枳实10 瓜蒌30 红参10 陈皮10
炙甘草10 柴胡10 黄芩10 桂枝10
当归10 炒白芍20 川芎10 炮姜6
生姜3片 大枣12枚
3剂
2010-06-21
服药期间,晨痰阻难咯、咽喉梗阻、口干鼻干基本消除,仍有晨起漱口恶心,下肢轻微浮肿,脉弦细缓,尺沉无力。
R 制半夏15茯苓30 红参10 炒白术15
枳实10 柴胡10 黄芩10 炙甘草10
桂枝10 赤芍10 益母草20 红花6
山楂20 制附子6 怀牛膝15
姜枣
3剂
2010-07-01
服上药,晨起痰阻难咯、咽喉梗阻、口鼻干燥、晨起漱口恶心均安,
上节育环环一周多,仍有少量出血,伴腹胀、腰困,下肢轻微浮肿,口腔下唇内溃疡,色白痛甚,服用阿莫、头孢、金匮肾气丸、牛黄上清丸等不效,舌质黯红苔薄,右脉寸关浮滑尺小沉弱,左脉弦细。
法拟清上温下
R 黄芪20 桑叶20三七参6 当归10
黄连6 生地20通草6 炙甘草10
竹叶10 制龟板10 制附子10 砂仁6
黄柏10 肉桂6 焦栀子10 丹皮10
炒白术10茯苓20
3剂
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2010-07-04 21:33 2楼
RE: 口腔溃疡案

2010-07-04
服药头煎,小便频多,夜间牙龈窜痛后消失,临厕不见有血,溃疡未见加重;后小便正常;三剂尽,口腔溃疡疼痛锐减,溃疡面仍有0.5*0.2cm大小,阴道出血时有时无,量少色黑,下肢仍稍浮肿,舌脉如前,继用前方加减。

R 黄芪20 桑叶20三七参6 当归10
黄连6 生地30通草6 炙甘草10
竹叶10 制龟板10 制附子10 砂仁6
黄柏10 肉桂6 焦栀子10 泽泻15
柴胡10 茯苓20
3剂
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2010-07-05 11:50 3楼
感谢分享,经方时方,辨证精准,效果显著.学习了.
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2010-07-07 10:41 4楼
回复 3# 杏海拾零


感谢先生关注,多提宝贵意见。
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2010-07-08 10:51 5楼
玄参10 生地10麦冬10 熟地20

四味药用的好啊,肾主水,虽水肿也用之,整体用药有丁甘仁之风格,基本方不少于十六味,
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2010-07-08 19:48 6楼


后记:服药期间,偶晨起流鼻血,量不多,无明显口干舌燥,口腔溃疡痊愈,下肢浮肿基本消除,停止治疗。
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2010-07-08 19:49 7楼
回复 5# 月舞飞狐


多提宝贵意见。谢谢。
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