论金道宾真阳上脱之症(喻嘉言)

2020-07-05 16:19 楼主
诊得金道宾脉象,左尺脉和平,右尺脉如按琴弦、如绳索贯穿,脉力上冲的势头很锐利。喻嘉言很吃惊的说:这病就像树木的枝叶暂且还正常,而树根却已经出现问题,一定是醉酒行房导致。金说:确实有这种情况,但已断绝房事二年,服用人参一斤多,到现在也没什么不适。只是闭眼转动头部的时候,感觉身体不是自己的,就像魂魄游离到外面一样。不知道这种情况能治疗不?喻说:可治。多次让喻出方,但还是不能理解喻所出方的用意。

喻回去后说到这件事情,弟子们都请求把这个案例作个剖析。喻说:很多人面对女色,就要显示自己威猛,再加上酒的作用,导致五脏翻腾,宗筋亢奋,百脉摇动,为一时之乐作准备,不知道自身能力的有限。常有还没离开女人身体,一下子就要了命的。金的这个病,从现在的情况看,还算幸运的。禁欲二年,这是房劳以后才做到的,不知是有能力不去做,或者是没能力了?有能力不去做,阳气可以慢慢生发,性能还可以保持;如果是没能力,不去做,也只是暂时相安无事罢了。人身的阴阳要相互依存不能脱离,这样才能保持百年的正常运转。所以正常情况下阳要上脱,有阴在下的吸引,阳就不能脱离;阴要下脱,阳在上吸引,阴就不能脱离。就算出现病变,阴阳偶尔有相互损伤的,自身也会及时调整,让他们恢复平衡。而醉酒或过度劳累,超出正常调节范围,阴阳二气会乘机脱离,这种脱离不必多,就算一寸中脱出一分,这一分便失去依托,让魂魄不能固守。对这种情况的治法要点是找到问题所在去巩固阴阳平衡关系。用巨龟的腿去顶天,炼石弥补天的漏洞,不仅仅是传说,是有实用道理的。如果不了解病,乱用各种治法也不能取得疗效,虽说在服人参,也是浪费钱财,难有实际好处。上脱的表现,妄见妄闻,有如神灵;下脱的表现,不见不闻,有如聋瞆。上脱的,身轻快而汗多淋漓;下脱的,身重着而肉多青紫。曾经有位新贵人,马上扬扬得意,还没来得及回到住所,一笑死去,这种属上脱。又有入睡做恶梦,身上象被打的瘀斑,九窍出血而死,这种属下脱。其中有上下一时间都脱的,这种导致死亡的是更迅速,见到的不多。也有左右身体出现不一样的脱证,右身异常的归为下脱,左身异常的归为上脱,魂升魄降,是一样的。只是治疗时要区分病的时间长短,用药要善于阴阳配合。刚得病的,阴阳违逆,补救偏漏,用药相对猛烈。病时间长的,阴阳耗损,扶养正气,用药相对平和。如果久病误用重药治疗,反而增加阴阳的耗损。引用的方法:上脱的,用七分阳药,三分阴药并且夜间服药,从阴以引其阳;下脱的,用七分阴药,三分阳药并且白天服药,从阳以引其阴。引之又引,阴阳逐渐相互和合,即便登高临深也不会产生恐惧,用发表攻里方法也不会伤及正气。《内经》说:阴平阳秘,精神乃治。正是说的这些。善调阳的,使坎卦中的真阳上升,则周身的正气,象冬至一阳初生,肾中阳气萌动,与天地协调而现生机;善调阴的,使离卦中的真阴下降,则周身的正气,象夏至一阴初生,心中阴津徐徐下潜,与天地协调归为潜藏。这是人身中本来具有的大药,岂是区区草木所能达到的!

胡卣臣先生说:论述脱证很精微,论述治脱的方法更精微。天地就像一个大风箱。人身气机转换与天地是一个道理。

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2020-07-05 16:19 2楼
原文:论金道宾真阳上脱之症

金道宾之诊,左尺脉和平,右尺脉如控弦、如贯索,上冲甚锐。予为之骇曰:是病枝叶未有害,本实先拨,必得之醉而使内也。曰:诚有之,但已绝欲二年,服人参斤许,迄今诸无所苦。惟闭目转盼,则身非己有,恍若离魂者然。不识可治与否?予曰:可治。再四令疏方,未知方中之意。归语门人,因请立案。予曰:凡人佳冶当前,贾勇以明得意,又助之以曲,五脏翻覆,宗筋纵弛,百脉动摇,以供一时之乐,不知难为继也。尝有未离女躯,倾刻告殒者矣。是病之有今日者,幸也。绝欲二年,此丈夫之行可收桑榆者,但不知能之不为乎,抑为之不能乎?不为者,一阳时生,斗柄尝运;不能者,相安于无事而已。夫人身之阴阳相抱而不脱,是以百年有常。故阳欲上脱,阴下吸之,不能脱也;阴欲下脱,阳上吸之,不能脱也。即病态非一,阴阳时有亢战,旋必两协其平。惟大醉大劳,乱其常度,二气乘之脱离,所争不必其多,即寸中脱出一分,此一分便孤而无偶,使营魄不能自主。治法要在寻其罅漏而缄固之。断鳌立极,炼石补天,非饰说也。若不识病所,而博搜以冀弋获,虽日服人参,徒竭重赀,究鲜实益。盖上脱者,妄见妄闻,有如神灵;下脱者,不见不闻,有如聋瞆。上脱者,身轻快而汗多淋漓;下脱者,身重着而肉多青紫。昔有新贵人,马上扬扬得意,未及回寓,一笑而逝者,此上脱也。又有入寝而遭魇,身如被杖,九窍出血者,此下脱也。其有上下一时俱脱者,此则暴而又暴,不多经见者。其有左右相畸而脱者,右从下,左从上,魂升魄降,同例也。但治分新久,药贵引用。新病者,阴阳相乖,补偏救敝,宜用其偏。久病者,阴阳渐入,扶元养正,宜用其平。若久病误以重药投之,转增其竭绝耳。引用之法:上脱者,用七分阳药,三分阴药而夜服,从阴以引其阳;下脱者,用七分阴药,三分阳药而昼服,从阳以引其阴。引之又引,阴阳忽不觉其相抱,虽登高临深无所恐,发表攻里无所伤矣。《经》云:阴平阳秘,精神乃治。正谓此也。善调者,使坎中之真阳上升,则周身之气,如冬至一阳初生,便葭管飞灰,天地翕然从其阳;使离中之真阴下降,则周身之气,如夏至一阴初生,便葽蜩迭应,天地翕然从其阴。是身中原有大药,岂区区草木所能方其万一者耶!

胡卣臣先生曰:言脱微矣,言治脱更微。盖天地其犹橐龠。理固然也。
2020-07-08 20:32 3楼
上月治一痛风年轻患者,早上尿完,忽眩晕欲仆,大汗淋漓,静休良久方缓过来。
复诊追问是有房事。此即一例典型的下脱轻症,以30出头。脸色浮散。
2020-07-09 05:56 4楼
喻嘉言主张,脱证治法有三:固、潜、补
其后遵从此说的很多
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