吕留良治痢案

孙子用素有大便下血的毛病,夏季末又忽然患痢疾,口渴不饮食,接着出现身体发热,脉象洪数。吕说:如果按痢疾看,这些症状都是死候。现在发病在大便下血之后,就不能按痢疾来考虑,应变通治法来治疗。先用白术、茯苓、山药、神曲、薏苡仁、陈皮、甘草等药,强健中焦来统摄血液;次用黄连、泽泻、黄芩、丹皮等药,解除郁积的热;后用熟地黄、当归、芍药等药,恢复他的阴液。按治疗顺序用药治愈。

开手就用白术等药来助脾,是因患下血日久,脾虚不能统血的缘故。然而这样的人一定平时多有郁结,郁积时间长就会生热,所以又患了痢疾。其实这些病症原本都是相关的。那些只知头痛救头脚痛救脚的医生,可以把这做为参考。

原文:

孙子用久患下血,夏末忽滞下,口渴不饮食,继而体热,脉洪数。余曰:若论滞下,则诸症皆死候也。今在下血之后,则不可尽责之滞下,当变法治之。先用白术、茯苓、山药、神曲、薏苡仁、陈皮、甘草等药,强其中以统血;次用黄连、泽泻、黄芩、丹皮等药,以解郁积之热;后用熟地黄、当归、芍药等药,以复其阴。次第进之乃痊。

开手便用白术等以助脾,则其久患下血者,脾虚不能统血也。然其人必素多郁结者,郁久则积而生热,故又患滞下耳。其实原只一串也。彼头痛救头脚痛救脚者,试从此参之。