解析经方麻黄汤越婢汤内外立体结构

麻黄汤


麻黄三两 桂枝二两 炙甘草二两 杏仁七十个

水五杯,先煎麻黄,减二杯。去沫,入诸药,煎二杯,温服一杯。覆衣取微汗,不用饮粥。禁如桂枝(汤)法。

治营卫外感寒邪,项强、头痛、身痛、骨节疼痛、无汗恶寒、脉浮紧者。

按一两3克计

麻黄三两9克 桂枝二两6克 炙甘草一两3克 杏仁七十个12




风寒邪滞涩于体表
体表闭塞
卫气收敛
风寒侵袭
腠理闭塞
玄府不通
则无汗恶寒
因为风寒邪滞涩于体表妨碍体表气血运行
并使太阳经气经脉郁滞不利不能降
故体痛腰痛骨节疼痛


风寒乘营卫失调营气虚弱而侵入
营卫受邪而抗邪
正邪斗争
则发热


风寒滞于表肺气不降
则呕逆而喘
杏仁降肺气之逆
杏降泻肺气
与麻黄相伍
一宣一降
调理肺气



风寒扰于胃
胃气不降而上逆则呕逆

因为表阳虚
致使风寒之邪侵犯
风寒之邪侵犯卫气
卫气闭塞
玄府不通
则无汗恶寒
麻黄开泻卫气之收敛
宣发营卫
开达腠理
解表散寒
并宣发肺气
止咳平喘


因为表阳虚
致使风寒之邪侵犯
桂枝补表阳实表调营卫解肌发汗
通达经气与麻黄相配伍增强发汗解表作用


卫气收敛体表闭塞之病
气机滞塞
不用大枣
因为大枣滞涩
紧脉寒滞收敛向内之象。


炙甘草补益中气
强营卫之气兼益汗源
中焦之气源为营卫






卫为人身收敛之气
寒滞于表卫气收敛故恶寒
收敛故无汗
收敛故脉紧
紧者收敛闭束之意



桂枝实表阳
表阳虚桂枝汤证自汗出
桂枝与芍药之收敛相辅相成
麻黄汤证用桂枝
麻黄发汗能让表阳虚
配桂枝解肌散汗实表阳
不使麻黄让表虚

一开一收麻黄桂枝调和营卫之气
麻黄梳泄卫气
卫气梳泄汗出寒邪外散












麻黄六两(18g) 石膏半斤(24g) 生姜三两(9g) 甘草二两(6g) 大枣十五枚

治风水。恶风身肿,脉浮不渴,自汗,身无大热者。









汗出当风
风热乘机侵袭营卫
闭其汗孔
水停皮肤
营卫奋起抗邪
则成风水发热
病因于风汗出当风
故恶风



营卫抗邪而不能固护
则恶寒

营卫被郁热所肆虐而不能气化水液为津液则可演变为水气
风水郁滞于表内热郁闭塞
热盛于内
内热表湿风水
故内热汗出




风热夹水而上壅
则眼睑水肿
如蚕新卧起状

风热水气之水在皮肤之表
风水之气肆虐内外
充斥上下
则一身悉肿
按手足肿上陷而不起


风热水气伤阴津
则口微渴
风热浸淫关节
筋脉不利
则骨节疼痛
风热水气停表皮肤
风热夹水气而浸淫充斥肌肤关节
则身体反重而酸

风热水气在表风热迫津外泄
则汗自出

风热水气肆虐
风热水气滞涩筋脉
热在水中
故身肿不渴


方中麻黄发汗解表
生姜解表散水。






石膏量大直清肌肤营卫中郁热
石膏清内热
麻黄炙草生姜大枣发汗乃内热蒸出之汗
此方之用麻黄
乃用以发散水气
用石膏乃清内热以止汗
甘草大枣补益中气助卫益
使水湿之邪从汗而出。

石膏即清里热阳明之燥
又合麻黄辛凉泄表之风水
里清外透病解