炙甘草汤治案。

2016-05-12 21:10 楼主
病案一,心动过速,房颤。
2011年冬季某晚上约12点钟,杨,男,18岁,因反复发作心悸心慌三年余,此次发作1小时,从家与父母一起租迪车急诊。患者其父也自学中医,其父说三年前也是晚上患者突然发作心悸心慌,到市三医院被诊为心动过速,房颤,无器质性病变。服了一些药缓解了,此后又发作二三次,都在三医院治缓解,此次发作是第四次,其父要求到我诊所服中药试试。刻证:患者身瘦高个儿,身高约1.78米,体重约106斤,两手叉自冒心,心悸心慌,稍喘,神志清,无发热,无口苦,口稍竭,大小便正常,纳食可。
pE:T36度P:160次/分。Bp100/70mmHg。双肺听诊无啰音,心律约160次/分,律齐,肝脾未扪及,双肾无叩痛。
舌淡红苔薄白,双脉弦急数。
病机:阴虚血少,
治则:滋阴复脉。
急以心得安口服缓急。
处方:炙甘草20生姜15生地80阿胶10麦冬15麻子仁15大枣10枚桂枝15人参l0×6剂。
后访愈,至今快有5年未发。
病案二:心悸(风心病)
米,女,52岁,亲戚,住在辰溪上蒲溪,由儿子接到怀化治,患风心病近二十余年,心悸,心慌,气喘,晚上不能卧,纳食可以。
PE:T36度R3o次/分p100次/分,BP:100/70mmHg,二尖办面容,心形叩诊扩大,听诊二尖办处有5一6级吹风样的杂音…
舌淡红苔白,脉结代
病机:阴虚血少,气虚阳弱。
治则:滋阴复脉
处方:炙甘草20麦冬|5酸枣仁l5阿胶10生地80桂枝|5g人参|0生姜15大枣|0枚,小孩尿20mt兑Ⅹ10剂
在怀化服了缓解后,到乡里去了,其儿问我可根治么,我实话给他说不可能,后来到乡里一年后死了。
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2016-05-12 21:11 2楼
按:伤寒脉结代心动悸,炙甘草汤主之。
2016-05-12 21:28 3楼
阳春肽 说:
病案一,心动过速,房颤。
2011年冬季某晚上约12点钟,杨,男,18岁,因反复发作心悸心慌三年余,此次发作1小时,从家与父母一起租迪车急诊。患者其父也自学中医,其父说三年前也是晚上患者突然发作心悸心慌,到市三医院被诊为心动过速,房颤,无器质性病变。服了一些药缓解了,此后又发作二三次,都在三医院治缓解,此次发作是第四次,其父要求到我诊所服中药试试。刻证:患者身瘦高个儿,身高约1.78米,体重约106斤,两手叉自冒心,心悸心慌,稍喘,神志清,无发热,无口苦,口稍竭,大小便正常,纳食可。
pE:T36度P:160次/分。Bp100/70mmHg。双肺听诊无啰音,心律约160次/分,律齐,肝脾未扪及,双肾无叩痛。
舌淡红苔薄白,双脉弦急数。
病机:阴虚血少,
治则:滋阴复脉。
急以心得安口服缓急。
处方:炙甘草20生姜15生地80阿胶10麦冬15麻子仁15大枣10枚桂枝15人参l0×6剂。
后访愈,至今快有5年未发。
病案二:心悸(风心病)
米,女,52岁,亲戚,住在辰溪上蒲溪,由儿子接到怀化治,患风心病近二十余年,心悸,心慌,气喘,晚上不能卧,纳食可以。
PE:T36度R3o次/分p100次/分,BP:100/70mmHg,二尖办面容,心形叩诊扩大,听诊二尖办处有5一6级吹风样的杂音…
舌淡红苔白,脉结代
病机:阴虚血少,气虚阳弱。
治则:滋阴复脉
处方:炙甘草20麦冬|5酸枣仁l5阿胶10生地80桂枝|5g人参|0生姜15大枣|0枚,小孩尿20mt兑Ⅹ10剂
在怀化服了缓解后,到乡里去了,其儿问我可根治么,我实话给他说不可能,后来到乡里一年后死了。
很好的医案,感谢分享!
2016-05-12 22:39 4楼
陈医师 说:
很好的医案,感谢分享!

多谢陈老师关注。
2016-05-13 07:58 5楼
很典型的案例。用药精简不繁,难得。
2016-05-13 08:11 6楼
药证相符,炙甘草汤显神功!
2016-05-13 09:01 7楼
案二情况,手术预后怎么样?
2016-05-13 10:38 8楼
无量山人 说:
很典型的案例。用药精简不繁,难得。

謝谢你咵奖。
2016-05-13 10:39 9楼
wujianhua 说:
药证相符,炙甘草汤显神功!

老谢老师指点。
2016-05-13 10:44 10楼
唐融儿 说:
案二情况,手术预后怎么样?

这类病人在我们区却是很多,病理是由二尖瓣病变粘连,至二尖瓣关闭不全,由于湘西地区穷,没有钱做个手术,所以死亡很高,我也没有去跟踪…
2016-05-13 10:45 11楼
谢谢老师分享
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