肢体麻木不容小觑,国医大师辨治有良方!

导语:当你长时间保持一个姿势坐着不动,又或者是长时间处于蹲位的时候,腿脚就会感觉麻木、没知觉,这种麻木感想必很多人都体验过,钻心的难受。仅仅是那么一小会的麻木感,就能让人很难受,更别说肢体麻木了,四肢或身体某部分肌肤知觉消失,不知痛痒,何等的哀凉!肢体麻木不容小觑,国医大师李今庸辨治有良方!


肢体麻木,指四肢或身体某部分肌肤知觉消失,不知痛痒,亦称麻木不仁。“麻”乃非痛非痒。皮肉之内如有虫行,按之不止,搔之更甚,一般是由气虚或风邪造成。“木”则不痛不痒,己之肌肉如他人之肌肉,按之掐之不觉,如同木头,多因有痰湿与死血。麻与木常同时存在,故二者多相并提。

1.气虚麻木


肢体麻木,如虫行皮肉之中,有时伴抬举无力,四肢不温,多发生在过于疲劳,或大病之后。

因大病伤气,气虚运血无力,脉络空虚,肢体无养,故麻木无力。气虚甚则伤及阳,阳虚则四肢不温。治宜益气温阳,用理中汤:

党参10克,炒白术10克,干姜10克,炙甘草10克。

上4味,加水适量,煎汤,去渣,取汁,温服,日1剂,服2次。

方中用党参、炙甘草益气;白术健脾,补气血生化之源;干姜温中;诸药合用益气温阳,可治气虚之麻木。

2.血虚麻木


肢体麻木,面色萎黄,伴皮肤干燥,头晕失眠,健忘等症。

因营血亏损,脉络空虚,肢体无所禀养,故麻木不仁,皮肤干燥。血虚心无所养,神不守舍,故失眠健忘。血不能上荣头面,故头晕,面色萎黄。治宜补血养心,方用四物汤加味:

熟地15克,当归10克,白芍10克,川芎8克,炒枣仁10克(打),柏子仁10克,龙眼肉10克。

上7味,加水适量,煎汤,去渣,取汁温服,日1剂,服2次。

方中用熟地、当归、白芍养血补血;川芎行血中之气,以使补而不滞。柏子仁养心;炒枣仁、龙眼肉安神。合而共奏补血养心之功,适于血虚麻木者。

3.血瘀气滞麻木

肢体麻木,行走则疼痛,重按之则痛减,舌质黯,脉涩。

血瘀则气行不畅,经络阻塞,营血不养于肢体,故肢体麻木,行走则痛。按摩时可使气血暂时流通,故按之则痛减。舌质黯、脉涩为血瘀气滞之征象。治宜活血通络,佐以行气,用血府逐瘀汤:

生地10克,当归10克,赤芍6克,川芎5克,桃仁12克(去皮尖,炒,打),柴胡3克,枳壳6克,桔梗5克,牛膝10克,红花10克,甘草3克。

上11味,加水适量,煎汤,去渣,取汁,温服,日1剂,服2次。

方以四物汤养血和血,桃仁、红花、牛膝活血祛瘀,柴胡、桔梗、枳壳行气,甘草调和。诸药合用,可活血化瘀,养血通络,治疗血瘀气滞之肢体麻木。

4.风痰阻络麻木


肢体麻木,或震颤不已,时感呕恶,肩背沉重,舌苔腻,脉沉弦。

因痰饮久伏,风邪引动,风痰搏于经络而麻木震颤。痰邪阻中则时发呕恶,流于肩背则肩背沉重。治宜祛风化痰,方用导痰汤加味:

制半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,甘草8克,制南星10克,枳壳10克,僵蚕10克,菖蒲10克,防风10克。

上9味,加水适量,煎汤,去渣,取汁,温服,日1剂,服2次。

方以半夏、陈皮、南星化痰;僵蚕、防风祛风;枳壳行气,以助祛痰;菖蒲豁痰开窍;茯苓渗湿以去生痰之源;甘草调和诸药。风痰去,经络通,麻木可解。

5.蛔虫麻木


肢体麻木,有吐蛔病史,腹痛,手足厥逆。

因蛔虫扰动,经络壅塞,气血不达,故发麻木,并手足厥逆。治宜驱蛔降逆,用吴茱萸加黄连汤:

吴茱萸10克,党参10克,生姜10克,黄连10克,红枣4枚(擘)。

上5味,加水适量,煎汤,去渣,取汁,温服,日1剂,服2次。

方用吴茱萸、生姜降逆祛浊,且生姜配合红枣可调和肠胃,党参培土补正,加黄连合吴茱萸可理肝解郁杀虫。

【本文选自《中国百年百名中医临床家丛书(第2版)•内科专家卷:李今庸》(中国中医药出版社出版,李今庸撰著;李琳整理)】