闭经2

梁某某,女,三十九岁,已婚。一九九三年十一月十四日来诊。
主诉:月经闭止一年余。
现病史:患者十五岁初潮,经期尚准,经行无明显不适。婚后育有一子一女,曾流产三次。一年前,经量减少,逐渐不行。初用黄体酮肌肉注射,停后略见点滴,再用效网。间断服用鸡血藤片,大黄蛰虫丸,至今仍未至。患者形体消瘦,两颧潮红,手足心发热,怕热多汗,心情烦躁,经常头晕,失眠多梦,腰部酸痛,足后跟痛,两目干涩。口干口渴,多饮,食欲佳,食量可。小便常可,大便秘。舌质红少苔。脉象细数。
诊断:闭经
辩证:肝肾不足
治疗方法:滋补肝肾 养血调经
药用:熟地黄30克 怀山药30克 山萸肉10克 泽泻10克 茯神30克 牡丹皮10克 当归10克 白芍药20克 青蒿15克 炙鳖甲先煎30克 烫龟板30克先煎30克 地骨皮15克 茜草20克 丹参20克
二诊:十一月十八日,服药三剂。月经未至,手足心热大减,余症同前,守前方再进三剂。
三诊:十一月二十五日,月经未至,诸症悉减。效不更方,继用三剂。
四诊:十一月三十日,月经未至,诸症再减,合以破血通经之法。原方加土元12克 炒桃仁12克 红花15克 泽兰20克
两剂后经至,量较多,临床告愈。
体会:患者先天肝肾不足,精血双亏,婚后房劳多产,因而再虚。久病失治,冲任失养,血海枯竭,月经渐少而闭。