毒蛇咬伤治疗
2015-06-09 16:09 5楼
蛇伤验案
本帖最后由 黔南苗子 于 2015-6-9 16:40 编辑
蛇伤医案
昨日(2015-6-6)又是一农村人被小腹蛇咬伤,来到我处就诊。
2015年6月6日
患者:张庆珍,女,64岁,都匀市甘塘镇烂垻村人。
患者自述于2015年6月3日被毒蛇咬伤,当即在本村卫生医疗所处理,卫生所医务员在伤口处扩创放血排毒后,并用蛇伤草药半边莲外敷,但未见好转,听人介绍,方到我处。
查:患者被毒蛇咬伤右小腿外缘中部,局部肿胀历害,已达大腿根部,伤口及脚掌背部有少量血泡,腘窝及大腿根内侧底部呈现充血性青紫色斑块,斑块面积15X25平方厘米,手触摸疼痛难忍,脉急数,口齿尚清楚,无心悸心慌,精神尚可。
经询问分析,是被小腹蛇咬伤,断为蛇伤血循性中毒,有轻度溶血现象。
处理:一、内服司氏蛇伤急救散7粒,加服野菊花鲜叶绞汁250毫升。
二、高锰酸钾清洗消毒,八邪穴砭针放血排毒,伤口处手术扩创挤压排毒。
三、外敷草药:鲜红云菜、鬼针草、满天飞各适量捣烂外敷。
四、野菊花15g鬼针草30g蚤休10g红云菜10g煎水内服,以代茶饮。
2015年6月7日星期日
今日,患者肿胀开始消退,大腿至膝盖处已发软,青紫斑块开始变青红色,但膝盖下肿胀仍历害,患者感觉伤口处比昨日痛甚,(这是损伤神经开始复苏,好现象)但能忍受,余无变化。
处理:一、高锰酸钾溶液清洗消毒。
二、八邪穴、伤口处砭针继续针刺挤压排毒。
三、外敷草药:鲜红云菜、匐地堇、鬼针草捣烂外敷。
四、野菊花30g鬼针草30g蚤休10g甘草15g水煎服,日四次。
这是我们今年收治的第一例毒蛇咬伤患者,正在治疗当中,预计二周可愈。
去年,我诊所治疗毒蛇咬伤6例,其中巨毒蛇竹叶青、短吻蝮咬伤二例,均被医院下病危通知书,余四例均为小蝮蛇(我所称十三太保)所咬伤,均治愈,我将把我们几年来治疗毒蛇咬伤经过在这一栏目追述发表,以飨读者。
本帖最后由 黔南苗子 于 2015-6-9 16:40 编辑
蛇伤医案
昨日(2015-6-6)又是一农村人被小腹蛇咬伤,来到我处就诊。
2015年6月6日
患者:张庆珍,女,64岁,都匀市甘塘镇烂垻村人。
患者自述于2015年6月3日被毒蛇咬伤,当即在本村卫生医疗所处理,卫生所医务员在伤口处扩创放血排毒后,并用蛇伤草药半边莲外敷,但未见好转,听人介绍,方到我处。
查:患者被毒蛇咬伤右小腿外缘中部,局部肿胀历害,已达大腿根部,伤口及脚掌背部有少量血泡,腘窝及大腿根内侧底部呈现充血性青紫色斑块,斑块面积15X25平方厘米,手触摸疼痛难忍,脉急数,口齿尚清楚,无心悸心慌,精神尚可。
经询问分析,是被小腹蛇咬伤,断为蛇伤血循性中毒,有轻度溶血现象。
处理:一、内服司氏蛇伤急救散7粒,加服野菊花鲜叶绞汁250毫升。
二、高锰酸钾清洗消毒,八邪穴砭针放血排毒,伤口处手术扩创挤压排毒。
三、外敷草药:鲜红云菜、鬼针草、满天飞各适量捣烂外敷。
四、野菊花15g鬼针草30g蚤休10g红云菜10g煎水内服,以代茶饮。
2015年6月7日星期日
今日,患者肿胀开始消退,大腿至膝盖处已发软,青紫斑块开始变青红色,但膝盖下肿胀仍历害,患者感觉伤口处比昨日痛甚,(这是损伤神经开始复苏,好现象)但能忍受,余无变化。
处理:一、高锰酸钾溶液清洗消毒。
二、八邪穴、伤口处砭针继续针刺挤压排毒。
三、外敷草药:鲜红云菜、匐地堇、鬼针草捣烂外敷。
四、野菊花30g鬼针草30g蚤休10g甘草15g水煎服,日四次。
这是我们今年收治的第一例毒蛇咬伤患者,正在治疗当中,预计二周可愈。
去年,我诊所治疗毒蛇咬伤6例,其中巨毒蛇竹叶青、短吻蝮咬伤二例,均被医院下病危通知书,余四例均为小蝮蛇(我所称十三太保)所咬伤,均治愈,我将把我们几年来治疗毒蛇咬伤经过在这一栏目追述发表,以飨读者。
2015-06-09 17:58 7楼
蛇伤验案(追述)
蛇伤验案(2014年)
前日(2014-7-18),一被毒蛇咬伤患者送卅医院,医院说没有血清,后听其亲戚介绍,即送来我处。
患者:骆凤兰,女,62岁,都匀市墨冲镇清河村村民;自述18日早上被毒蛇咬伤,肿痛难忍,急忙赶往黔南州医院求治,医院已安排住院治疗,并建议患者家属自找抗蛇毒血清,后家属用电话各处联系,找血清无望,经亲戚介绍,即到我处。
查:患者被毒蛇咬伤右小腿内侧外缘处,两齿痕明显,未作任何处理,肿胀已达膝盖处,膝盖上用布条扎住,但肿胀已开始越过布条;病人疼痛呻呤,心慌哕恶,脸色发青,脉象急数,随时有欲昏倒的现象;但眼神尚可,神志仍清醒。
患者家属带来打死的毒蛇,经查看,是小蝮蛇,是黔南地区前十五位巨毒蛇之一,死亡率排名十三,我诊所称其为“十三太保”。
处理:一、立即服蛇伤急救散7粒(胶囊)。二、患肢高锰酸钾溶液清洗消毒(来时伤口处外敷有草药),同时,两齿痕处用手术刀顺皮纹切开放血、八邪穴用瓦针针刺,清水来回冲洗流血切口处,同时来回上下挤压排毒,至八邪穴处流出清稀水样淋巴液;三、手术完备,加服鲜药捣烂绞汁的护心汤一小碗;四、外敷蛇伤解毒药(均鲜品),同时,解毒护心汤一剂,嘱其煎水,以代茶饮。
2014-7-19日,患者已无疼痛,心慌哕恶现象消失,脸色正常,脉象数而不疾,唯肿胀仍在,但已发软,在逐渐消退,预后良好,指日可愈。处理:去掉昨日外敷之药渣,高锰酸钾溶液清洗,检查伤口及八邪穴处排毒情况,外敷药如前,内服解毒泻心汤。
这是今年我诊所收治的第三例毒蛇咬伤,前二例均告愈。
今年雨水特多,蛇类活动频繁,敬告去野外作业者,注意防范。如被毒蛇咬伤,应立即在伤口齿痕处用刀刃切开,同时用清水不停冲洗,然后找有治过蛇伤经验的医生治疗,一般都会好的。
黔南毒蛇排名:1.眼镜王蛇2.五步蛇3.金环蛇(仅见于罗甸热带地区)4银环蛇5眼镜蛇6龟壳花纹蛇7圆斑蝰蛇8.腹蛇9竹叶青蛇10野鸡项蛇11.小烙铁头12.称星蛇13.小蝮蛇14.笋壳花烙铁头蛇15.黄懒蛇,排名越前,毒性越大,其中金环、银环蛇为典型神经性毒,王蛇、眼镜蛇、野鸡项为混合型毒,余均为血循性、溶血型毒,被这十五种毒蛇咬伤,如不会及时处理伤口,得不到很好的救治,均有生命危险!
此例蛇伤经治疗十八天全愈,治疗经过图片还有很多,不再累载,因其未被任何医者处理过,很具早先处理的代表性,特列于此。
蛇伤验案(2014年)
前日(2014-7-18),一被毒蛇咬伤患者送卅医院,医院说没有血清,后听其亲戚介绍,即送来我处。
患者:骆凤兰,女,62岁,都匀市墨冲镇清河村村民;自述18日早上被毒蛇咬伤,肿痛难忍,急忙赶往黔南州医院求治,医院已安排住院治疗,并建议患者家属自找抗蛇毒血清,后家属用电话各处联系,找血清无望,经亲戚介绍,即到我处。
查:患者被毒蛇咬伤右小腿内侧外缘处,两齿痕明显,未作任何处理,肿胀已达膝盖处,膝盖上用布条扎住,但肿胀已开始越过布条;病人疼痛呻呤,心慌哕恶,脸色发青,脉象急数,随时有欲昏倒的现象;但眼神尚可,神志仍清醒。
患者家属带来打死的毒蛇,经查看,是小蝮蛇,是黔南地区前十五位巨毒蛇之一,死亡率排名十三,我诊所称其为“十三太保”。
处理:一、立即服蛇伤急救散7粒(胶囊)。二、患肢高锰酸钾溶液清洗消毒(来时伤口处外敷有草药),同时,两齿痕处用手术刀顺皮纹切开放血、八邪穴用瓦针针刺,清水来回冲洗流血切口处,同时来回上下挤压排毒,至八邪穴处流出清稀水样淋巴液;三、手术完备,加服鲜药捣烂绞汁的护心汤一小碗;四、外敷蛇伤解毒药(均鲜品),同时,解毒护心汤一剂,嘱其煎水,以代茶饮。
2014-7-19日,患者已无疼痛,心慌哕恶现象消失,脸色正常,脉象数而不疾,唯肿胀仍在,但已发软,在逐渐消退,预后良好,指日可愈。处理:去掉昨日外敷之药渣,高锰酸钾溶液清洗,检查伤口及八邪穴处排毒情况,外敷药如前,内服解毒泻心汤。
这是今年我诊所收治的第三例毒蛇咬伤,前二例均告愈。
今年雨水特多,蛇类活动频繁,敬告去野外作业者,注意防范。如被毒蛇咬伤,应立即在伤口齿痕处用刀刃切开,同时用清水不停冲洗,然后找有治过蛇伤经验的医生治疗,一般都会好的。
黔南毒蛇排名:1.眼镜王蛇2.五步蛇3.金环蛇(仅见于罗甸热带地区)4银环蛇5眼镜蛇6龟壳花纹蛇7圆斑蝰蛇8.腹蛇9竹叶青蛇10野鸡项蛇11.小烙铁头12.称星蛇13.小蝮蛇14.笋壳花烙铁头蛇15.黄懒蛇,排名越前,毒性越大,其中金环、银环蛇为典型神经性毒,王蛇、眼镜蛇、野鸡项为混合型毒,余均为血循性、溶血型毒,被这十五种毒蛇咬伤,如不会及时处理伤口,得不到很好的救治,均有生命危险!
此例蛇伤经治疗十八天全愈,治疗经过图片还有很多,不再累载,因其未被任何医者处理过,很具早先处理的代表性,特列于此。
2015-06-09 19:09 8楼
蛇伤验案(追述)
蛇伤治疗彔
2014年4月27日
昨日,从医院又跑来一毒蛇咬伤,求救于我处。
患者:莫明贤,男,60岁,都匀市邦水把河寨村民。自述于当天下午17时被毒蛇咬伤,立时送往州医院抢救,于18时医院接诊,医院在伤口处扩创排毒,同时输液解毒,外敷蛇药片(季德胜蛇药片) 救治,未见控制,反而越来越肿,患者心悸心慌,家属亦束手无策,直问医生,有没有把握,医生回答:“没有蛇毒血清”,叫患者家属去想法找蛇毒血清,后家属用手机多方联系,找血清成为难题,医院逐下病危,家属惊慌不已,才想到找草医,通过熟人介绍,于(2014-4-26)23时30分,找到我处。
查:患者手无名指背二节指骨处被毒蛇咬伤,伤口呈两约0.9厘米距离的齿痕,一齿痕已被医院扩创,流清稀血液不止,一齿痕封闭,手背肿胀严重,毒肿漫延至肘弯部,患者疼痛难忍,心悸心慌。
分析:此毒蛇咬伤,乃血循性中毒,属气血壅肿型,死亡率较低。据患者敍述,蛇为都匀常见的一种蝮蛇科毒蛇__笋壳花(又名:小铬铁头)咬伤,其在我囯南方毒蛇咬伤中,死亡率排名第十四。(根据南方各种毒蛇咬伤死亡率的排序)
处理:1.立服司氏蛇伤急救散七粒。
2.高锰酸钾溶液外洗消毒,八风穴瓦针(玻璃锐片)刺0.5厘米,挤压排毒。
3.新鲜蛇伤中草药外敷。处方:鲜红云菜、匐地堇、鬼针草各适量捣敷。
4.解毒护心汤一剂,嘱咐煎水代茶饮。处方:野菊花30g鬼针草15g蚤休10g,水煎服。
今日,各种症状缓解,肿胀已消退,病人情绪稳定,治法如前。
这是2014年第一个毒蛇咬伤患者,特彔如此。
此蛇伤治疗9天全愈。
蛇伤治疗彔
2014年4月27日
昨日,从医院又跑来一毒蛇咬伤,求救于我处。
患者:莫明贤,男,60岁,都匀市邦水把河寨村民。自述于当天下午17时被毒蛇咬伤,立时送往州医院抢救,于18时医院接诊,医院在伤口处扩创排毒,同时输液解毒,外敷蛇药片(季德胜蛇药片) 救治,未见控制,反而越来越肿,患者心悸心慌,家属亦束手无策,直问医生,有没有把握,医生回答:“没有蛇毒血清”,叫患者家属去想法找蛇毒血清,后家属用手机多方联系,找血清成为难题,医院逐下病危,家属惊慌不已,才想到找草医,通过熟人介绍,于(2014-4-26)23时30分,找到我处。
查:患者手无名指背二节指骨处被毒蛇咬伤,伤口呈两约0.9厘米距离的齿痕,一齿痕已被医院扩创,流清稀血液不止,一齿痕封闭,手背肿胀严重,毒肿漫延至肘弯部,患者疼痛难忍,心悸心慌。
分析:此毒蛇咬伤,乃血循性中毒,属气血壅肿型,死亡率较低。据患者敍述,蛇为都匀常见的一种蝮蛇科毒蛇__笋壳花(又名:小铬铁头)咬伤,其在我囯南方毒蛇咬伤中,死亡率排名第十四。(根据南方各种毒蛇咬伤死亡率的排序)
处理:1.立服司氏蛇伤急救散七粒。
2.高锰酸钾溶液外洗消毒,八风穴瓦针(玻璃锐片)刺0.5厘米,挤压排毒。
3.新鲜蛇伤中草药外敷。处方:鲜红云菜、匐地堇、鬼针草各适量捣敷。
4.解毒护心汤一剂,嘱咐煎水代茶饮。处方:野菊花30g鬼针草15g蚤休10g,水煎服。
今日,各种症状缓解,肿胀已消退,病人情绪稳定,治法如前。
这是2014年第一个毒蛇咬伤患者,特彔如此。
此蛇伤治疗9天全愈。
2015-06-10 08:17 11楼
蛇伤验案(追述3)
蝮蛇咬伤医案
患者:杨海江,男,24岁,贵州黔南三都水族自治县巫不乡怎东村村民。
自述于2014年8月6日下午17时被毒蛇咬伤右手食指,当即疼痛不已,随即用头发捆扎食指根部,食指当即变色,齿痕处起血泡,继而流血不止,并产生头晕呕吐,立即送往三都县医院,县医院接诊约1小时后,说没有抗蛇毒血清,建议送黔南州医院;到州医院后,医院亦说无抗蛇毒血清,家属听旁人介绍,于21点25分到我处。
查:患者被毒蛇咬伤食指甲根后约1厘米处,食指根部有头发捆扎,整个食指已变色,变色处血象链珠状流血不止,流量达每分钟约30毫升;然,整个患肢无肿胀现象;患者神志时清时昏,不时呕吐,随时有昏晕欲倒现象。
分析:这是典型的溶血性毒蛇咬伤,人被咬伤后,会出现流血不止,直接损害心血功能,引起各个脏器衰竭,最后死亡,常见于五步蛇、龟壳花纹蛇、蝮蛇咬伤,甚是凶险。(开始,我还认为是五歩蛇咬伤,后其亲属说有手机照的图像,当看到图像后,确认为短尾蝮蛇咬伤。)还好,来得及时,有救!但,这种蛇伤有一特点:当它血止之后,才开始肿胀,肿胀处很容易变色,如无药物控制,往往会皮肉变黒,腐筋烂肉,腐肉会象稀沥清样掉落,其食指已色变,能否保住,要等治疗后观察待定。
处理:1.立即服用司氏蛇伤急救散,同时服鲜药护心汤一小碗。
2.解掉指根发绳,八风穴瓦针放血,同时挤压排毒10分钟。
3.大量鲜解毒药外敷患肢。
4.鬼臼解毒汤煎水内服,以代茶饮。处方:八角莲、蚤休、野菊、鬼针草、四叶参等。
抢救在争分夺秒中进行,因患者在途中不时有呕吐现象,所服的急救散、护心汤不到十分钟全呕吐了出来,令其先服温白糖水一杯,同时用甘草片含于口中,慢慢细咽,待胃气安定后,再服护心汤。此时,患者已虚弱,疲备不堪,急需卧床休息,我嘱其亲属马上让其躺卧,在躺卧中循次渐进先少后多的服鲜药护心汤;然后服鬼臼解毒汤。
敷好草药后,八风穴及食指伤处仍流血不止,不准作止血治疗,让其自流,因这是体内通过血液在排毒,预计明日流血才可停住。
2014年8月7日早上,患者精神状况有所好转,已无呕吐,患肢食指及八风穴仍流血不止,流出的血已由昨日的鲜红色变成紫红色,这是毒势减轻现象,但伤势仍重,不容忽视。
处理:患肢仍敷足量的鲜品解毒草药,内服鬼臼解毒汤。外敷药要求每隔12小时敷一次。
下午,换药时,八风穴及食指处流血已止住,淌出来的是微黄色的淋巴液,食指外表已变黒,可能很难保住;然,手开始肿胀,患者家属产生恐慌,我解释说:这肿胀是表示心血及体质对蛇毒有了抵御能力,它就肿到蛇毒浸到的地方 (即整个手掌及腕后内、外关穴处) ,不会再肿上去,不必惊慌。
处理:食指处加敷活血解毒药,余外敷、内服药不变。
至此,病人脱离危险,进入一般毒蛇咬伤的治疗程序。于晚上深夜打来电话,说:患肢手食指出现疼痛,手掌部也痛,我告之:是好事,是局部损伤神经逐步恢复的现象,勿忧。
2014年8月8日早上,患者精神状况已恢复正常,饮食正常。手肿胀至肘下三分之一处(在预料之中),唯食指指端用银针针刺无知觉,一、二节皮色虽变,但深部有知觉 ,治伤重点转至保手用药,能否保住食指,可能要等蛇毒彻底消除,方可看出。治法:内服、外敷均如前。
2014年8月9日,经上方治疗,精神面貌恢复正常,肿胀已消至掌部,外敷药如前,内服药在鬼臼解毒汤中加黄芪60g徐长卿15g当归6g甘草10g。
2014年8月10,情况进一步好转,掌部肿胀在进一步消退,八风穴针口已无流液,在针口下0.5厘米处重新瓦针扎口,并挤压排毒;外敷、内服药均如前。
这是蝮蛇咬伤治疗近5天的情况,病人已彻底脱离危险。治疗还在继续。
2014年8月11日
患者杨海江已彻底脱离危险,外敷药由原来敷至肘弯部现只敷到掌腕部,手食指仍敷强力解毒、活血化瘀药:处方:鲜天齐菜、血丹归、捧头菜捣烂外敷。内服鬼臼解毒汤加黄芪60g当归10g生地15g徐长卿15g甘草10g银花10g。
2014年8月18日
从14至17日,基本都是重复相同的程序,内服药及外敷药均不变。今日,清洗之后,手掌余毒已基本消除,唯食指溃面还较重,内侧面有1.5x1.5厘米的腐肉,内陷较深,还需外敷去腐生新草药,待局部软化后,再手术清除腐肉。
2014年8月29日
经过近24天的治疗,杨海江的蛇伤治疗已接近尾声,原来怕食指保不住或保不全,现已能完全保住了,现溃烂的伤口已基本无腐肉,肉芽已逐步向溃口深部收拢,每天只需涂敷红霉素软膏即可,预计要不了10天,就可全愈,真乃幸事!
这是去年至今日以来,我们遇上毒素最强的毒蛇咬伤患者,其
情况与五步蛇相似,都是溶血型中毒,被咬伤后都会流血不止,毒素会直接损伤心脏,甚则心肌出血,衰竭而亡。我诊所称其(短尾蝮)为老八。(去年甘塘镇胡富川被毒蛇竹叶青咬伤,我诊所称老九)。
从上世纪七十年代起,我就开始治疗毒蛇咬伤,至今,收治的毒蛇咬伤,大约在500多例左右。在前篇所举黔南15种毒蛇排名榜的毒蛇,除了金环蛇咬伤没有医治过外,其余均医治过,只有一江肘区的患者-赵以标,被五步蛇咬伤,因延误时间过常,抢救无效死亡外,余均治愈,在治疗过程中,解毒部份全是中草药,从未用过抗蛇毒血清,在五步蛇咬伤的患者中,用过止血芳酸、安络血及vc、vb、葡萄糖盐液等能量合剂外,余皆未用其它西药。
由此可见,中草医是可以治疗各种毒蛇咬伤的,并非西医说得那么可怕,非得有抗蛇毒血清不可。关键是要懂得蛇伤解毒药以及会应急处理。
下面,告?同仁们,对巨毒蛇咬伤的一些治疗措施。
一、 无论何种毒蛇咬伤,应首先在伤口齿痕处顺皮纹(避开血管
)用刀刃开,呈八字形的创口排毒,创口深度似蛇齿距离而定,两齿距离在1—2厘米之间,深度0.5厘米即可;超过2厘米以上,深度0.7—1.1厘米,同时用清水不停冲洗,来回挤压排毒,直至创口皮肤泛白或微白,血渐止即可,同时,在八风穴或八邪穴(即手指或脚指丫巴正中)用瓦针或三棱针刺0.5厘米深,亦作挤压排毒,直至针口泛白,流出林巴液即可,这是巨毒蛇咬伤的一大保命措施,否则危险随时可现!
唯蝮蛇科毒蛇咬伤的有些患者,伤口会流血不止,但伤口不能作止血治疗,体弱者注射止血芳酸、安络血,同时补充能量合剂:葡萄糖盐水、vc、vb6(静脉输液)即可。
二、 伤口及肿张处用大量新鲜治蛇伤的草药捣烂外敷,常用药
是半边莲、野菊花、鬼针草、山梗莱、破天菜、葡地堇、木芙蓉叶等,任得一样或二、三样均可,其中神经性与混合型中毒以半边莲、山梗菜、破天菜为主。
三、最重要的是内服药,是护心、护脑(神经性中毒)的关键,护心药以野菊花嫰苗、鬼针草嫰苗汁为主,护脑药以山梗菜、破天菜、半边莲、八角莲为主,在这两派蛇药中,百合科植物-重楼,是两方均不可缺少的药物。故要想当一蛇伤医生,重楼、八角莲、半边莲、野菊花、鬼针草等这些药,不能不知道。
四、辨证施治,随症加减用药是治疗毒蛇咬伤的重要方法,这在上前年在qq上发过的《毒蛇咬伤治疗》一文有详细论述,诚学者可参阅此文,这里不再赘述。
(篇幅有限,上传图片只是部分择录)
蝮蛇咬伤医案
患者:杨海江,男,24岁,贵州黔南三都水族自治县巫不乡怎东村村民。
自述于2014年8月6日下午17时被毒蛇咬伤右手食指,当即疼痛不已,随即用头发捆扎食指根部,食指当即变色,齿痕处起血泡,继而流血不止,并产生头晕呕吐,立即送往三都县医院,县医院接诊约1小时后,说没有抗蛇毒血清,建议送黔南州医院;到州医院后,医院亦说无抗蛇毒血清,家属听旁人介绍,于21点25分到我处。
查:患者被毒蛇咬伤食指甲根后约1厘米处,食指根部有头发捆扎,整个食指已变色,变色处血象链珠状流血不止,流量达每分钟约30毫升;然,整个患肢无肿胀现象;患者神志时清时昏,不时呕吐,随时有昏晕欲倒现象。
分析:这是典型的溶血性毒蛇咬伤,人被咬伤后,会出现流血不止,直接损害心血功能,引起各个脏器衰竭,最后死亡,常见于五步蛇、龟壳花纹蛇、蝮蛇咬伤,甚是凶险。(开始,我还认为是五歩蛇咬伤,后其亲属说有手机照的图像,当看到图像后,确认为短尾蝮蛇咬伤。)还好,来得及时,有救!但,这种蛇伤有一特点:当它血止之后,才开始肿胀,肿胀处很容易变色,如无药物控制,往往会皮肉变黒,腐筋烂肉,腐肉会象稀沥清样掉落,其食指已色变,能否保住,要等治疗后观察待定。
处理:1.立即服用司氏蛇伤急救散,同时服鲜药护心汤一小碗。
2.解掉指根发绳,八风穴瓦针放血,同时挤压排毒10分钟。
3.大量鲜解毒药外敷患肢。
4.鬼臼解毒汤煎水内服,以代茶饮。处方:八角莲、蚤休、野菊、鬼针草、四叶参等。
抢救在争分夺秒中进行,因患者在途中不时有呕吐现象,所服的急救散、护心汤不到十分钟全呕吐了出来,令其先服温白糖水一杯,同时用甘草片含于口中,慢慢细咽,待胃气安定后,再服护心汤。此时,患者已虚弱,疲备不堪,急需卧床休息,我嘱其亲属马上让其躺卧,在躺卧中循次渐进先少后多的服鲜药护心汤;然后服鬼臼解毒汤。
敷好草药后,八风穴及食指伤处仍流血不止,不准作止血治疗,让其自流,因这是体内通过血液在排毒,预计明日流血才可停住。
2014年8月7日早上,患者精神状况有所好转,已无呕吐,患肢食指及八风穴仍流血不止,流出的血已由昨日的鲜红色变成紫红色,这是毒势减轻现象,但伤势仍重,不容忽视。
处理:患肢仍敷足量的鲜品解毒草药,内服鬼臼解毒汤。外敷药要求每隔12小时敷一次。
下午,换药时,八风穴及食指处流血已止住,淌出来的是微黄色的淋巴液,食指外表已变黒,可能很难保住;然,手开始肿胀,患者家属产生恐慌,我解释说:这肿胀是表示心血及体质对蛇毒有了抵御能力,它就肿到蛇毒浸到的地方 (即整个手掌及腕后内、外关穴处) ,不会再肿上去,不必惊慌。
处理:食指处加敷活血解毒药,余外敷、内服药不变。
至此,病人脱离危险,进入一般毒蛇咬伤的治疗程序。于晚上深夜打来电话,说:患肢手食指出现疼痛,手掌部也痛,我告之:是好事,是局部损伤神经逐步恢复的现象,勿忧。
2014年8月8日早上,患者精神状况已恢复正常,饮食正常。手肿胀至肘下三分之一处(在预料之中),唯食指指端用银针针刺无知觉,一、二节皮色虽变,但深部有知觉 ,治伤重点转至保手用药,能否保住食指,可能要等蛇毒彻底消除,方可看出。治法:内服、外敷均如前。
2014年8月9日,经上方治疗,精神面貌恢复正常,肿胀已消至掌部,外敷药如前,内服药在鬼臼解毒汤中加黄芪60g徐长卿15g当归6g甘草10g。
2014年8月10,情况进一步好转,掌部肿胀在进一步消退,八风穴针口已无流液,在针口下0.5厘米处重新瓦针扎口,并挤压排毒;外敷、内服药均如前。
这是蝮蛇咬伤治疗近5天的情况,病人已彻底脱离危险。治疗还在继续。
2014年8月11日
患者杨海江已彻底脱离危险,外敷药由原来敷至肘弯部现只敷到掌腕部,手食指仍敷强力解毒、活血化瘀药:处方:鲜天齐菜、血丹归、捧头菜捣烂外敷。内服鬼臼解毒汤加黄芪60g当归10g生地15g徐长卿15g甘草10g银花10g。
2014年8月18日
从14至17日,基本都是重复相同的程序,内服药及外敷药均不变。今日,清洗之后,手掌余毒已基本消除,唯食指溃面还较重,内侧面有1.5x1.5厘米的腐肉,内陷较深,还需外敷去腐生新草药,待局部软化后,再手术清除腐肉。
2014年8月29日
经过近24天的治疗,杨海江的蛇伤治疗已接近尾声,原来怕食指保不住或保不全,现已能完全保住了,现溃烂的伤口已基本无腐肉,肉芽已逐步向溃口深部收拢,每天只需涂敷红霉素软膏即可,预计要不了10天,就可全愈,真乃幸事!
这是去年至今日以来,我们遇上毒素最强的毒蛇咬伤患者,其
情况与五步蛇相似,都是溶血型中毒,被咬伤后都会流血不止,毒素会直接损伤心脏,甚则心肌出血,衰竭而亡。我诊所称其(短尾蝮)为老八。(去年甘塘镇胡富川被毒蛇竹叶青咬伤,我诊所称老九)。
从上世纪七十年代起,我就开始治疗毒蛇咬伤,至今,收治的毒蛇咬伤,大约在500多例左右。在前篇所举黔南15种毒蛇排名榜的毒蛇,除了金环蛇咬伤没有医治过外,其余均医治过,只有一江肘区的患者-赵以标,被五步蛇咬伤,因延误时间过常,抢救无效死亡外,余均治愈,在治疗过程中,解毒部份全是中草药,从未用过抗蛇毒血清,在五步蛇咬伤的患者中,用过止血芳酸、安络血及vc、vb、葡萄糖盐液等能量合剂外,余皆未用其它西药。
由此可见,中草医是可以治疗各种毒蛇咬伤的,并非西医说得那么可怕,非得有抗蛇毒血清不可。关键是要懂得蛇伤解毒药以及会应急处理。
下面,告?同仁们,对巨毒蛇咬伤的一些治疗措施。
一、 无论何种毒蛇咬伤,应首先在伤口齿痕处顺皮纹(避开血管
)用刀刃开,呈八字形的创口排毒,创口深度似蛇齿距离而定,两齿距离在1—2厘米之间,深度0.5厘米即可;超过2厘米以上,深度0.7—1.1厘米,同时用清水不停冲洗,来回挤压排毒,直至创口皮肤泛白或微白,血渐止即可,同时,在八风穴或八邪穴(即手指或脚指丫巴正中)用瓦针或三棱针刺0.5厘米深,亦作挤压排毒,直至针口泛白,流出林巴液即可,这是巨毒蛇咬伤的一大保命措施,否则危险随时可现!
唯蝮蛇科毒蛇咬伤的有些患者,伤口会流血不止,但伤口不能作止血治疗,体弱者注射止血芳酸、安络血,同时补充能量合剂:葡萄糖盐水、vc、vb6(静脉输液)即可。
二、 伤口及肿张处用大量新鲜治蛇伤的草药捣烂外敷,常用药
是半边莲、野菊花、鬼针草、山梗莱、破天菜、葡地堇、木芙蓉叶等,任得一样或二、三样均可,其中神经性与混合型中毒以半边莲、山梗菜、破天菜为主。
三、最重要的是内服药,是护心、护脑(神经性中毒)的关键,护心药以野菊花嫰苗、鬼针草嫰苗汁为主,护脑药以山梗菜、破天菜、半边莲、八角莲为主,在这两派蛇药中,百合科植物-重楼,是两方均不可缺少的药物。故要想当一蛇伤医生,重楼、八角莲、半边莲、野菊花、鬼针草等这些药,不能不知道。
四、辨证施治,随症加减用药是治疗毒蛇咬伤的重要方法,这在上前年在qq上发过的《毒蛇咬伤治疗》一文有详细论述,诚学者可参阅此文,这里不再赘述。
(篇幅有限,上传图片只是部分择录)
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从1972年起,每年都有各种毒蛇咬伤找我治疗,现总计治疗毒蛇咬伤近400例,除一例五步蛇咬伤,因患者送来太晩,血毒攻心,抢救无效死亡外,余均治愈。我所在毒蛇咬伤治疗方面,有较丰富的、行之有效的实践经验。
为悬壶济世,不怀璞抱玉,藏一家之私,有禆于世,特把我所治疗各种毒蛇咬伤的经验与方药,总结于下,以供研究参考。
一.毒蛇咬伤概况
毒蛇咬伤分三种类型,即神经性中毒(阴性),血循性中毒(阳性),混合型中毒(阴阳参杂)。
1. 神经性中毒
症状:初伤时,局部皮肤通常有两个较深的、黯红色的齿痕,伤囗起稍红硬块,随即散漫,微肿或不肿,伤口不怎么疼痛,继而全身乏力,口干舌躁,视物昏花,嗜睡,声哑,咽喉强直,吞咽困难,甚则昏睡;腋下或沟股处出现淋巴结肿大;如不及时抢救,很快死亡,常见于银环蛇、金环蛇咬伤,死亡率较高。
2. 血循性中毒
血循性中毒可分两类
(1)气血臃肿型
被毒蛇咬伤后,一般伤口不流血,或流两三滴血后,就不再流;随后,伤口逐渐肿大,皮色不变,光滑泛亮,按之皮肤有弹性,呈橡皮样肿大;常见于一般小毒蛇咬伤,如黄懶蛇,小烙铁头,称星蛇,笋壳花类的毒蛇咬伤。死亡率较低。
(2)溶血中毒型
被毒蛇咬伤后,伤囗流血不止,或流血很长时间后方止。伤口随即肿大,肿胀迅速,皮肤随即变色,轻者出现紫斑,重者起血泡并迅速变紫变黒,变黒者,肉会溃烂,象稀历淸样小块脫落,甚则筋骨暴露,腐筋蚀骨,造成残废;极易血毒攻心,而致死亡。常见于五步蛇、竹叶青、龟壳花纹蛇,眼镜蛇等。死亡率和致残率均较高。
3.混合型中毒
被毒蛇咬伤后,既有神经性中毒现象,又有血循性中毒现象互为参合,即为混合型中毒,变症较为复杂,常见于眼镜王蛇和眼镜蛇咬伤。死亡率致残率均高。
二.治疗
(1)无论何种毒蛇咬伤,均应爭分抢秒地进行救治;凡被毒蛇咬伤,应立即在伤口齿痕处,用手术刀片顺皮纹呈“八”字形切开,一般避开血管切0.5厘米深,0.7厘米长,同时挤压排毒,并不时用清洁水来回冲洗,即边冲洗,边挤压,至毒血尽最好,(但一般难尽),皮肤稍呈嫰白色即可;随即用治蛇伤草药外敷,同时内服解毒药。
(2)肿胀已成,除按上述伤口处理后,必须在“八风” 或“八邪” 穴(即四肢指、趾丫巴正中处。)用瓦针(以玻璃敲碎取之,用时常规消毒。)刺入放血排毒;(常见是流出点滴血后,随即流出毒液。)一般刺入皮肤深0.5厘米,然后从肿胀处,自上而下,来回挤压排毒(这时可看到“八邪” 或“八风” 处不时有毒液流出。),并随时注意“八风” 或“八邪” 穴 不能封闭,保证毒气排泄通畅;随后用足够的蛇伤药,从肿胀近心端外敷至远端,即至“八邪” 与“八风” 穴 处,并保持伤口及“八邪” 或“八风” 穴排毒排气不阻。
(3)每天換药1-2次,每次换药包括作上述手术,最好用高锰酸钾溶液清洗患处伤口,无高锰酸钾,可用野菊花苗叶或鬼针草煎水外洗。
三.治疗毒蛇咬伤草药方
1. 神经性中毒
(1)急救:立即用鲜山梗菜250-500g捣烂绞汁(如是鲜嫩苗,直接捣烂过滤取汁,如是老苗,取叶、根,酌加水捣烂过滤取汁),得50-100毫升,每次服50毫升,每小时服一次。直至患者口感有常人所感觉的味道(注:山梗菜,又名青霜见红云,为治疗蛇伤之要药;常人尝之,味苦、辛、辣;神经性蛇伤中毒之人,由于味觉错乱,尝不出其本味,尤其尝不出辛辣味;中毒深者,甚至感觉其味是带甜的)。
同时,用山梗菜捣烂外敷伤口(名:山梗敷)。每日一換,至症状消失。
伤口排毒及处理,按上述治疗之(2)方法施行。这是早期金环蛇、银环蛇咬伤治疗最好的方法。
(2)正治:每天服用方:山梗菜10g八角连10g野菊花15g万年青6g徐长卿10g水煎服, 每日一剂, 日服3-6次;连服7天,或至症状消失。(方名:醒脑通痺汤)。
(3)缓治:威协生命的急性连锁反应证状消失后,患者常出现下面证状;即象大病一场,精神痿糜不振,嗜睡,悲观失望,饮食不佳,四肢无力;这实际上是余毒未尽,心神受损所致。应用黄芪补气解毒汤送服蛇伤急救散10-15天。
a.蛇伤急救散
处方:山梗菜(嫰苗带根晒干)100g七叶一枝花100g八角莲50g半边莲50g一枝箭100g野菊花150g鬼针草150g降龙草100g徐长卿50g四叶参50g匐地堇30g甘草30g,以此比例, 晒干, 均研为细末, 和匀即可, 可作胶囊,内服每次3-6g,外用:每用30-100g,酒或清醋加水各半,调匀外敷。
b. 黄芪补气解毒汤
处方:黄芪60g四叶参(无四叶参可用党参)10g鬼针草30g水煎服。
神经性毒蛇咬伤,治疗以內服药、即振奋精神,解毒消痹为主,外敷解毒为辅;以阻止毒素麻痺中枢神经为要点,同时增强解毒免疫抗体,从而达到拯救生命的目的,是其主要方法。
(4)在沒有上述条件下,可用旱烟油0.5-2g开水冲服,同样服致伤者味觉象常人所感觉的味道即可,同时用大量半边连(半边连随处可有)捣烂外敷,余渣煎水內服,也可收效,但不如上方可靠。(轻者可愈,重者可作权且之计)。
以上是我所治疗多例银环蛇咬伤治疗的经验,一般愈后无任何后遗症。
2.血循性中毒
(1) 气血臃肿型
a.急救:无论气血臃肿型或溶血型中毒,均按治疗(1)处理后,立即用野菊花嫩苗或叶300—600g,捣绒绞汁,约得汁50--100毫升,加冷开水50--100毫升调匀,顿服,(方名:“菊花饮”) 每天2--3次,连服两天。
b. 气血臃肿型蛇伤中毒:用匐地堇70%、鬼针草或野菊花嫰苗30%捣烂外敷。敷法按治疗(2)。
气血臃肿型症轻者,匍地堇、木芙蓉、山梗菜、鬼针草、降龙草,任选一味或二三味共搗烂外敷均可。
(2) 溶血中毒型
a. 急救:s1. 立即服用”菊花饮”。s2. 继服”解毒护心汤”
解毒护心汤
处方:斑叶兰15g一枝箭15g山梗菜12g八角连6g野菊花15g七叶一枝花6g鬼针草15g徐长卿10g旱连草12g水煎服;日3--6次
b.此型毒蛇咬伤,常见于巨毒蛇:如五步蛇、竹叶青、龟壳花纹蛇等,王蛇、眼镜蛇属混合型中毒,但也有溶血现象,故外敷用药基本一致,且此型蛇伤,来势凶猛,医者应极积及时对应,万不可粗心大意。
处方:山梗菜50%匐地堇20%降龙草20%鬼针草10%(均为鲜品,嫩叶为佳),搗烂外敷,要求药量充足,最好一天两次。(方名:山堇降龙敷)
c. 其中,如:五步蛇咬伤伤口,如流血超过五小时,应立即启用“蛇伤止血散,”在流血的伤口上,随浸随渗,加盖纱布,强压止血;(但必须内服“解毒护心汤” 后,方可启用)。这是治疗溶血型中毒关键的一环。
同时,可启动西医,用止血芳酸、维c兑5%葡萄糖盐水进行输液,胁助治疗,但止血芳酸量不宜过大,血止即可。
蛇伤止血散
处方:五倍子500g 鲜田艾苗1500g 先采集新鲜田艾苗叶洗凈,用石雷缽搗烂,用纱布包裹绞汁,约得汁300毫升,然后将五倍子研为粉末,浸于田艾汁中,搅拌和匀,摊谅晒干,再入缽中捣成粉末,再晒干,即成,瓶装备用。(亦可用于各种外伤止血)。
患者脱离生命危险期后( 即溶血血流不止期),伤口处会迅速发热肿胀,如不及时处理,肿胀处会变紫变黒,继而溃烂;此时肿胀部位,立即用匐地堇50%山梗菜30%降龙草20%捣烂外敷。(名三味敷),如伤口已溃烂,单独用匐地堇捣烂外敷伤口处。如大面积皮色已呈紫黯色,予示大面积溃烂将形成,立即用匐地堇50%降龙草50%捣烂外敷(名匐龙敷)。每日最好换药两次,要求敷药量要足。
总之,溶血性蛇伤中毒,按上方法治疗,疗效确切可靠,但其变症极其复杂,医者应灵活辨证施治,方可不误;一般危险期过后,皮色不变紫黒,直需“三味敷” 或“山堇降龙敷”至肿胀全消,即可收功;如皮色变紫变黒,产生溃烂,腐筋蚀骨,要及时手术清理坏死的骨殖和腐烂的筋肉,清理干凈后,外用“匐龙敷,直至伤溃处愈合。指、趾干死,直接切除,稍带缝合,外用“匐夏敷” 直至伤口愈合。
这里,有一非常重要小技巧,凡有溃烂的创面,每次換药,清除腐肉后,用消毒液清洗干凈,必须用消毒纱布铺盖好后,再敷草药,(以免下次換药,难以清理。)再盖纱布,再绷带包扎。
匐夏敷
处方:匐地堇30%夏枯草70%(均为鲜品)搗烂外敷。
3. 混合型蛇伤中毒
a.急救:立即用 鲜山梗菜250-500g 鲜野菊花苗250-500g(名:山菊饮)混合捣烂,纱布包裹绞汁,每次服药汁50-100毫升,一日3-4次;同时,按治疗(1)方法处理伤口,外敷“山堇降龙敷”.
b.皮色无紫无黒无溃烂者,直接大量山梗菜捣烂外敷。内服“醒脑通痹汤”。
c.有流血不止,以及红肿、色变、溃烂、坏死者,按溶血性蛇伤治疗处理。内服“解毒护心汤”。
4. 蛇伤兼证治疗
(1)溶血性蛇伤治疗后期,由于早期流血过多,或因皮肤溃烂,耗气伤津,造成身体虚弱,伤口及溃烂处愈合迟缓,其根本原因,是气血两虚,不能化毒,或运化不及,新陈代謝欠佳所致;此时,应扶正驱邪,促血化毒,祛瘀生新。
常用方
a.黄芪补气解毒方
处方:黄芪30g人参10g当归10g川芎10g熟地15g茯苓30g徐长卿10g山梗菜6g鬼针草15g野菊花15g金银花10g甘草10g 水煎服, 日三次。适宜于身有虚寒者。
b. 四叶参汤
处方: 四叶参30g徐长卿10g斑叶兰10g一枝箭10g 水煎服, 日三次。适宜于身有虚热者。
(2)神经性,混合型中毒者,最易产生昏迷;立即用“通关散” 吹鼻取嚏,至苏醒。
通关散
处方:鹅不食草60g生半夏10g猪牙皂10g北细辛10g麝香1g共为细末,瓶装密封备用;用时,取少量用鹅管吹入鼻中,得嚏即醒。
(3)神经性、混合型、溶血型蛇伤,有时会产生口干舌燥,咽喉肿痛,呑咽困难,颈项强直等现象,这是神经性蛇毒侵脑,及血循性蛇毒攻心的危险先兆,强令服“山菊饮”后,应立即续服“喉痹饮”( 无法吞咽者,可用输液管挿入食道,滴、灌而服,如得缓解,即可得救。本所曽用此法,救治多人)。
喉痹饮
处方:鲜鹅不食草250g鲜万年青300g共捣烂, 稍加冷开水, 调匀, 纱布绞汁,每服50-100毫升。
(4)在治疗毒蛇咬伤中,常出现血毒机化,移热大肠,产生腹胀便秘。这时,除按正治法外,可在解毒內服剂中,加解毒通便之药,如大黄、刺苋菜、土牛膝等;如大便已结,立服“刺苋承气汤”。
刺苋承气汤
处方:刺苋菜根30g大黄15g土牛膝15g蚤休10g芒硝15g(后下) 水煎服,便通即止。
(5)心悸心慌,是各种蛇伤常见的一种现象。一般只要服用“菊花饮” 或“山菊饮” 后,上况基本消失。但有些人,由于对蛇的害怕,被咬伤后,睡梦中还残留着恐佈的记忆,从而忐忑不安,心悸心慌;碰上这种情况,应立即服用“朱黄散”。
朱黄散
处方:朱砂6g黄连30g珍珠30g共研细末, 每服3-6g,以野菊花15g万年青15g煎水送服。
(6)病后体虚,元气难愎,服“十全大补汤”。
处方:黄芪30g人参15g当归10g川芎10g茯苓30g熟地15g白术15g白芍15g桂皮6g甘草10g水煎服。
附:病例:(1)唐XX,男,56岁,都勻瓮引村人;于1973年9月26日夜间,在水碾房处被毒蛇咬伤,当时不觉甚痛,其儿唐XX是农村医务员,找草药地衣类外敷,未见好转;于27日,找我诊治:查:蛇伤于小腿內侧下部,呈阴性漫延肿大至膝下(肿胀并不历害);全身症状是:倦怠懒言,精神痿糜,头昏眼花,视物成双影,语言错乱,咽喉干痛;大腿沟股处淋巴结明显肿大;问其是何样蛇所伤,家人随即拿出被打死之蛇,乃银环蛇是也。
治疗:a. 服“山梗饮” 一小碗;
b. 用瓦针在“八邪穴” 放血,来回挤压排毒,外敷“山梗敷”。
28日,内服改为“醒脑通痹汤” 外用不变。
10月1日,腿肿全消,恰逢其女儿出嫁,已能接亲待客。嘱其连服“醒脑通痹” 汤一星期。10月5日,已如常人。
病例(2)赵XX,男,34岁,系蛇贩子(专门买卖各种蛇的人);1998年8月,不小心被五步蛇咬伤食指;初找到金龙蛇药酒厂师付医治,稍有控制,未愈;三日后就诊于我所,症状:食指变黒,已无知觉,手掌皮色紫黯,开始溃烂;手碗以上肿胀历害,皮色红紫,已至肘关节处;心悸心慌,咽喉灼痛,舌象青晦,刚住院不到一小时,口、鼻、耳流血,已下病危。
治疗:a.立即服用菊花饮(强令服下,每次药汁100毫升,每小时一次),续服“解毒护心汤”
b. 大剂量维c兑5%葡萄糖输液。
d. 外敷“匐龙敷”
当夜安静,次日心慌心悸、出血不安证状消失,清除腐肉后,内服 “解毒护心汤”, 外用药不变。
按上面方法治疗八天,蛇毒已尽;手指作切除术,外用“匐夏敷”, 二十天后痊愈。
病例(3)杨兴江,男,32岁,都勻江肘马田村人;于2005年8月某日夜间,上山捉石蚌,被一3.8斤五步蛇咬伤(伤者亲属带来被打死之蛇),连夜送往都匀,于次日晨6.30到我所诊治。査:蛇咬伤于小腿外侧下三分之一处,除蛇咬的两齿痕外,还有用刀片划破的18处伤口(是患者为了排毒,自行划破的。)小腿处还未肿胀,但齿痕及各破损的伤口流血不止,呈浸润型流淌,一斤卫生纸,用于接浸血,不到二小时,即用完,沿路而来,用各种方法,包括加压,包扎和用各种止血药物均无效;患者面色苍白,淸洗伤口时,突然昏厥,不省人事,用“通关散”吹鼻取嚏,方苏醒,随即服“菊花饮” 连服二次,稍安;立即外用“匐龙敷”,继服“解毒护心汤”, 启动西医,打吊维c兑5%葡萄糖,保持淸醒至次日。但血仍不止。
次日,血仍不止,但势已弱,一斤卫生纸,已可用半天,患者精神面貌有所提高,已能和病友畅谈家事,于下午五时,采取强压止血,随即用“蛇伤止血散” 随浸随渗,加压止血,一小时后,血止,伤腿逐渐肿大,但不甚历害,皮色不变;内服: “解毒护心汤”; 外用:“三味敷”。
同时,在輸液中,加止血芳酸一支。
三日,在“八邪穴” 放血排毒,出二三滴血后,穴位及所有伤囗均流出黄色水液,宣布,脫离危险;外敷內服仍如前。
治疗期,八日愈;出院时,其感叹说:据他知道,他们寨子,连他在内,共有过七人被“岩头板”( 五步蛇)咬伤,其他六人都死了,唯独他活了下来。
病例(4)徐某,男,近30岁,(系都匀公汽公司职工何秀英之子);于1988年在小吃街手指笼中蛇,被眼镜蛇咬伤食指,及时送往州医院,医院表示,沒有血清,无法医治,并下病危,建议切肢;后听人建议,就诊于我所。
查:蛇伤于食指,指尖已变紫黯,指丫处起血泡,来势凶猛,肿胀迅速,不到12小时,肿胀已过肘达肩,甚为凶险;患者心悸心慌,担心怕死,不停呻呤。
急救:a.急服“山菊饮” 一小碗,每二小时服一次。
b. 立即“八风穴” 刺破,来回挤压排毒,外用“三味敷” ,一日二次。
次日,肿胀开始消散,已从硬肿变为软肿,手指由紫黯色变为紫红色,血泡消散,但有浅表溃烂;患者仍心神不安,但已少呻呤;內服药改为“解毒护心汤”, 外敷药不变。
三日,病人已安靜,吃食近正常,手臂肿胀已消至肘下,患者感觉胸口不适,发现胸乳旁,有一10公分直径的半球形液样囊肿,原想穿刺放出,患者惧怕,改用“山梗敷” 贴扵囊肿处;内服外用药均如前。
四日,胸前半球液样囊肿消失,手肘肿胀已消至掌部,患者全身反应症状消失,宣布脫险,指日可愈;内服外用药仍如前。
历时半月痊愈,无任何后遗症。
蛇伤草药挿图
1.山梗菜:为桔梗科植物山梗菜Lobelia sessilifolia Iamb;的全草。又名:山青菜、青霜见红云、大种半边连。为毒蛇咬伤要药;尤其是神经性毒蛇咬伤、混合形毒蛇咬伤。
2.野菊花:为菊科植物野菊花Chrysanthemum indicum L.的全草,以嫩苗为好。
3.三叶鬼针草:为菊科植物三叶鬼针草Bidens pilosa L.的全草,以嫩苗为好。
4.匐地堇:为堇菜科植物匍伏堇Viola diffusa Ging的全草
5.降龙草:为苦苣苔科植物降龙草Hemiboea subcapitata C.B.Clarke的全草。
6..七叶一枝花:为百合科植物云南重楼Paris polyphylla Smith var.yunnanensis(Franch.) Hahd.-Mazz.以根茎入药。
7.八角莲:为小檗科植物八角莲Dysosma pleiantha (Hance) Woods.以根茎入药。
8.斑叶兰:为兰科植物斑叶兰Goodyera schlechtendaliana Reicbb.f.的全草。
9.徐长卿:为萝摩科植物徐长卿Cynanehum paniculatum (Bge.) Kitag.以根入药。
10.旱莲草:为菊科植物鳢肠Eclipta prostrate L.的全草。
11.四叶参:为桔梗科植物羊乳Codonopsis lanceolata Benth. Et.Hook的根
12.瓶尔小草:为瓶尔小草一支箭Ophioglossum peduneulosum Desv.的全草。
13.鹅不食草:为菊科植物石胡荽Centipeta m9nima (L.)A.Br.et Aschers.的全草。
14五倍子:为漆树科植物盐肤木Rhus chinensis Mill.的虫瘿。
15.万年青:为百合科植物万年青Rohdea japonica Roth.以叶及根茎入药。
16.田艾:为菊科植物Artemisia dubia Wall. var.longer-acemulosa Pamp.的全草。
因不会插图,暂无图
以上是本文所用方中的主要草药,疗效确切;其它均为中药,不再附图,诚心者,可另参阅其它书籍加以论证。
2009年12月23日定稿
………………………………………….. 2010年12月6日插图
2010年12月6日夜。