干红

本帖最后由 医海之水源于泉 于 2015-5-12 12:48 编辑

白某某,女,三十天,一九八六年六月二十六日来诊。
主诉:鼻塞咳嗽半月,呛乳十天。
现病史:半月前,患儿突然出现咳嗽,随到医院求治。医生检查后,未发现明显异常,建议多饮开水,并给予药片数种,名不详。十天前,咳嗽未止,哺乳时患儿出现呛乳。住院治疗一周,诊断用药不详,症状未见缓解。今来我处试治。患儿母乳哺养,面色微红,鼻塞欠通,不发热,无流涕,白天自汗,夜间盗汗,时常啼哭。咳嗽不著,无痰。小便可,大便色黄,每日七八次。余用手堵塞鼻窍,患儿即哭,视鼻粘膜干红。舌质红苔薄黄。脉象疾。体温三十六点八度。
诊断:伤风鼻塞
辩证:外感风热
治疗方法:疏风散热
方剂:银翘散加减
药用:金银花4克 连翘5克 薄荷3克 前胡3克 桔梗3克 淡竹叶3克 灯芯草3克 芦根4克 麦门冬10克 甘草3克 。

一剂煎水频服。
二诊:六月二十七日,服药一剂,一夜咳嗽未作,呛乳症状稍有减轻。效不更方,再进一剂。另外余给予患儿迎香穴按揉,大约十分钟,患儿突然喷嚏,当即喷出鼻屎一团块。再哺乳未作上呛。
体会:夏季炎热,患儿外感风热,邪停鼻窍,气血运行失畅,壅塞鼻窍,呼吸不利。由于新生儿不习惯有口呼吸,因此哺乳中因呼吸不能接续,出现呛乳,夜眠不实。