老年性肺炎易误诊,慎开刀

老年性肺炎易误诊,慎开刀
现在中国已经步入了老年人社会,正所谓六十、七十小弟弟,八十、九十不稀奇。无论在城市,还是在乡村,到处都能看到七八十岁的老年人。《黄帝内经》云:女子“七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。男子“八八,则齿发去。……五藏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。”说的是女子到了四十九岁、男子到了六十四岁,其五脏六腑都已开始衰退。这是谁也无法改变的自然规律。正由于五脏六腑开始衰退,所以老年人就变得容易感染、容易生病,而且不易快速治好。
四个月前,一位78岁的老人(男性)在其子女的陪伴下来找我,说是其父亲患病住院治疗前前后后共有三个月了,一直咳嗽不好。医生先说是肺炎,但用了好多抗生素,就是不见好。上周医院又给他做了CT,怀疑他可能是肺癌,说要开刀。老人家害怕,子女也害怕,78岁的老人做胸腔开刀他能扛得住吗?为此想找中医看看有没有办法。
从CT三个月前后的片子来看,确实没有什么变化,右肺部下方有一个阴影,说像又不完全像,说不像好似又有点像。但老人精神尚好,胃口也佳,咳嗽有痰、有气喘。问能否坚持吃中药?老人及儿女都很高兴,说能、能坚持。为此给老人开了药方,以清肺、化痰、宣肺、降浊论治。一个月后,老人咳嗽慢慢好转,痰也慢慢少了,气喘也开始慢慢平息。再用调气补肾方法调理了二个月,好了。去医院做了CT,肺部的阴影不见了。
其实,老年人患肺炎特别不好治,因为所有的药下去,要靠脾的运化来吸收,而老年人的肺脾两脏一般都会比较虚弱,而感染肺炎的老人一定是肺脾两脏特别虚弱的,所以用药剂量大了不行、运化不了,小了又不会见效,比较难把握;再说,在为其治病的时候,一定要顾及他的正气,不忘扶正,否则病没治好,正气已败。抗生素治疗老年人肺炎无法见效的真正原因在于:抗生素只能杀菌消炎,它不能扶正,而老年人正气不足,不足以驱邪,病自然好不了;再说,抗生素用多了会使原本正气虚弱的病人正气更加虚弱,旧的感染没好,新的感染可能又会起来。
现在老年人肺炎被误诊为肺癌的不少,提醒老年朋友们肺炎易误诊,慎开刀。