临证治验录
2014-11-12 08:37 7楼
予学艺有年,由衷的热爱伤寒和越医绍派。俞根初先生是我崇拜的偶像。不断的学习探索发现,经方的搭配巧妙绝伦,尤其是着重某某一味药的作用和功效的时候,直接就用某一味药命名,单刀直入独辟蹊径。诸如麻黄汤,桂枝汤,白虎汤,附子汤,理中汤,四逆汤,大小柴胡汤,大小承气汤,大小建中汤,大小半夏汤,炙甘草汤,黄芩汤,葛根汤,麦门冬汤,栀子豉汤,等等。这一鲜明用药特点,我也借鉴运用于临床,用主药量大力宏,辅佐药物有理有据层次分明。
学习古方,不胶于古方,毕竟看中医的病证都是复杂的,往往很多的病人,都是经过很多医生的处理,药物的堆砌,才辗转看看中医的。所以现在看的杂病我喜欢使用合方加减,单纯药物的加减变化,很难改变一个方子的作用趋向,杂病用合方反而会简单的多,更容易掌握。这又是我用药疏方的一大鲜明特点。
学习古方,不胶于古方,毕竟看中医的病证都是复杂的,往往很多的病人,都是经过很多医生的处理,药物的堆砌,才辗转看看中医的。所以现在看的杂病我喜欢使用合方加减,单纯药物的加减变化,很难改变一个方子的作用趋向,杂病用合方反而会简单的多,更容易掌握。这又是我用药疏方的一大鲜明特点。
2014-11-14 17:45 11楼
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王从瑞女58岁2014年11月6号初诊,病人脑梗塞以后,长期在我医院做康复治疗,一个月来,患者偏瘫改善,神智清楚,自觉饮食乏味,纳差心下硬满,长期大便干结,一周才能解一次大便,干如羊屎,痛苦不堪,小便黄而量少,足踝部一直水肿不减,面色灰黄缺乏光泽,脉诊见寸脉尺脉沉细涩滞无力,关脉弦紧如按弓弦。刘绍武先生称为典型的聚关脉,舌诊见舌质淡舌苔老黄厚腻,长期头晕懵不清醒。辨证当属少阳阳明合病夹湿浊不化。应该不胶着于古方,清 降 润 燥并行。一方兼四法。用小柴胡合上小陷胸汤加减。
柴胡25克黄芩15克黄连12克--清少阳阳明之热
枳实15克全栝楼40克旱半夏15克-化痰散结苦降辛开
人参15克太子参30克当归15克生地15克玉竹15克肉苁蓉30克---益气养阴生津润燥
大黄10克牡蛎30克-清阳明之热结,导热下行
苍术15克藿香12克白豆蔻10克---燥湿运脾
五付一天一副。煎药机熬15包,一天三包,以观疗效
五天后大轻,复诊下次续发,我打字慢,一个一个字拼音打的
王从瑞女58岁2014年11月6号初诊,病人脑梗塞以后,长期在我医院做康复治疗,一个月来,患者偏瘫改善,神智清楚,自觉饮食乏味,纳差心下硬满,长期大便干结,一周才能解一次大便,干如羊屎,痛苦不堪,小便黄而量少,足踝部一直水肿不减,面色灰黄缺乏光泽,脉诊见寸脉尺脉沉细涩滞无力,关脉弦紧如按弓弦。刘绍武先生称为典型的聚关脉,舌诊见舌质淡舌苔老黄厚腻,长期头晕懵不清醒。辨证当属少阳阳明合病夹湿浊不化。应该不胶着于古方,清 降 润 燥并行。一方兼四法。用小柴胡合上小陷胸汤加减。
柴胡25克黄芩15克黄连12克--清少阳阳明之热
枳实15克全栝楼40克旱半夏15克-化痰散结苦降辛开
人参15克太子参30克当归15克生地15克玉竹15克肉苁蓉30克---益气养阴生津润燥
大黄10克牡蛎30克-清阳明之热结,导热下行
苍术15克藿香12克白豆蔻10克---燥湿运脾
五付一天一副。煎药机熬15包,一天三包,以观疗效
五天后大轻,复诊下次续发,我打字慢,一个一个字拼音打的
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甲午年仲秋,得到邓州杏林康复医院院长的赏识和邀请,我走出了乡野,来到医院中医科坐诊。独当一面诊治中医内科疑难杂病。为我施展才华搭建了一个更宽广的平台,我自己也有信心,让看中医科的病人越来越多。随着人们认识的进步,慢慢的人们也愿意使用中医调理一些慢性疾病。一个个疑难病症治疗好了,病人露出了久违的笑脸,我的心理也美滋滋的暖暖的。
在不断的学习,临证提高的道路上,我也愿意分享自己的点点心得体会。把自己的病例简明扼要的发一些,医生的职业是对人类有贡献的,仁术交流是无疆界的,也是全人类的。我不爱闭关自守,秘而不宣。同时也希望海内老师多多指教,多多交流,多给些指导建议,不胜感激。