背痛病人的思考

一女病人,年近45,数年前,车祸腰部神经受伤,约为L2-L3椎骨损伤,具体损伤不详。但是一直遗留背痛,时好时坏。之前背痛已愈十之七八。但上周又因抱孩子扭伤到旧伤处,并且颈项僵直疼痛。上次就诊时临走时背痛若失。今日复诊,颈项疼痛,左侧为重,背略僵,已不痛。睡眠较前大有改善。刻诊:体瘦面白,眼窝较深,眼周稍暗,右寸上浮紧,双尺沉弱,左寸稍大。舌红,苔不均但略浊,舌尖红,有较多鲜红点。腹诊,中脘触之热,脐周凉,脐下温热。脐左压痛。风池肩井天宗肝输及L2横突处压痛。
自忖,肾虚为根,心肾不交,心火挟肝气上炎,处 中脘天枢关元,太溪加悬钟,悬钟入针泻法,当即头可转,又取风池,大椎,膏肓透厥阴,肾俞,L2处阿是穴。病人自觉肾俞入针时有tight feeling.L2 处有 spread out 之意。正符合本人针灸的想法。起针后推拿后背。笑而离。