七味葱白汤误治一案

林XX,女,28岁,恶寒发热,头痛,身痛,流涕两天来诊。
面青白,神倦,自述自幼体弱,冬怕冷,夏怕热,一出汗吹风就感冒。诊之舌质暗淡瘦长,苔薄白黄,睑与唇粘膜无血色,脉浮细略数。察咽喉暗红,布血丝,问咽痛否,说不痛,只是干。
于是断为血虚外感,用《外台》七味葱白汤,葱白7根,葛根10g,细生地10g,淡豆豉10g,麦冬5g,川芎7g,生姜1片,水煎服,3剂。
三天后来诊,说咽喉是不觉干了,流涕也少了,却鼻塞不闻香臭,头部闷闷不适,痛又不象痛,身上还是痛。
七味葱白汤是治血虚外感的啊,《方剂学》教材是这么写着的,没错啊,她也是感冒又有贫血现象,怎么用着没什么效果呢?
仔细看方,真想敲自己几个毛栗子,七味葱白汤中凉药多温药少,明显是偏于治风热的,而这病人是风寒。
再说病人本身,脉浮细带数,咽喉暗红有血丝,是阴虚上火之象,是时治,应按阴虚,不能按血虚。
再处方,麻黄3g,防风12g,玉竹9g,知母9g,苏叶6g,白芷9g,桔梗9g,薄荷3g,蝉蜕3g,甘草3g。
与她3付,说有点不信我了,仅取了2付。四天后来,说轻松多了,再抓两付,我减麻黄知母,加羌活9苍术9生地12当归头9,再与3付。
后不见再来,亦无音讯。上周(已过了五个月了)她带侄子来看病,才说起3付药吃了2付,还1付好了就没吃。