鼻衄治验两例

鼻衄就是鼻出血,鼻腔局部和邻近组织病变、全身性病变、甚至部分还可由遗传引起。经多年临床观察,除少数由全身病变引起外,本病多发于青少年,一部分也见于家族遗传。前者的发病原因多见于喜食辛辣煎炸肥甘厚味者,后者则见于毛细血管扩张家族遗传缺陷者。在零食和速食食品充斥的今天,此病发病率有逐年增高的趋势!此病治疗得当,药到病除;治疗不当,可迁延不愈,引起贫血营养不良等疾病。现列举临床所治两个案例和坛友交流,以期抛砖引玉分享更好经验,提高临床疗效。
1.黎XX,女,16岁,初诊2000年8月25日。
患者自诉鼻出血近5年。出血时量多色淡,近一年出血频繁,三天两头出血,往往一觉醒来,枕头上流血一大片!经期正常,但经量多颜色淡红,常常头晕,纳可便调。舌质淡,苔薄白,脉细弱稍弦。证属衄血日久,气血亏虚,脾不统血。治以补气健脾,补血止血。生熟地各12克,赤白芍各12克,川芎9克,阿胶10克(烊化),麦冬10克,
枣皮15克,薄荷9克(后下),茜草10克,鸡冠花20克,海螵蛸15克,党参15克,血余炭10克(打粉冲服,并吹患处)。本想以灶心黄土100克煎水煮药的,奈何难觅,不得已以仙鹤草50克煎水煮药。*5剂,水煎日2服。另以归脾丸每次10粒,每日三次合用之。
结果:服完上药,未再流鼻血。效不更方,继服上药5剂,归脾丸两盒巩固治疗,随访至今未复发。
2.黄X盛,男,23岁,初诊:1999年5月7日。
经常性流鼻血2年,便结难解,纳可便调,余无不适。舌质红,苔薄黄,脉弦滑数。治以清热凉血止衄。
赤芍10克,丹皮10克,山栀子10克,生地15克,鸡冠花15克,川牛膝10克,白茅根30克,
地骨皮15克,血余炭10克(冲服,外吹),旱莲草15克,薄荷9克(后下),生大黄9克(后下)。
*3剂,水煎日2服。
二诊,服药后,未再流鼻血,继服前药5剂,服完再服知柏地黄丸2盒以巩固,随访两年未复发。