枇杷清肺饮加黄连解毒汤治疗寻常性痤疮的收藏

枇杷清肺饮加黄连解毒汤治疗寻常性痤疮收藏

1、治疗方法
药物组成:枇杷叶10 g、桑白皮10 g、黄芩15 g、黄连12、黄柏15、丹皮13g、赤芍15 g、桅子15g、蒲公英20 g、薏米30 g、山楂15g、甘草6 g。气虚酌加党参;纳差酌加绵陈、神曲;便秘酌加大黄;血瘀酌加桃仁、红花、丹参;有结节或囊肿酌加浙贝、昆布、海藻、去甘草。用法:每日1剂,砂锅煎服,4周1疗程。
治疗1个疗程后,治愈26例,好转8例,治愈率76.47%,总有效率100%。好转的8例中,均为患病多年的患者,经治疗2～3个疗程后,6例仅面部留有色素沉着斑(较初诊时颜色有所转淡),1例患者面部留有少数疤痕增生,1例患者面部留有少数凹坑(未经治疗前因自行挤压所致)。34例中,治愈后3个月内复发者2例,占5.9%,治愈3个月后复发者3例,占8.8%。所有病例均未出现明显的毒副作用。
讨论
寻常性痤疮是一种发于青年常见病,中医认为其发病与肺胃风热上越肌肤有关。如《医宗金鉴、肺风粉刺》:“此证由肺经血热而成。每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁。日久皆成白屑,形如黍米白屑。宜内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,缓缓自收功也。”我们据此采用枇杷清肺饮加减施治。方中:枇杷叶、桑白皮、黄芩清热宣肺和胃;丹皮、赤芍凉血活血;桅子、黄连、黄柏、黄芩清利三焦之热;蒲公英清热解毒散结;薏仁清热利湿;山楂消食去油;甘草和中解毒。诸药合方,共奏清泄肺胃风热之效。

桃仁、红花、丹参 无血瘀去掉,党参无气虚去掉。加薄荷、黄芪清凉固表,就不会出现紫色印记了。