是药三分毒 何须分中西

是药三分毒 何须分中西
联合早报 邓秀华 2014年02月18日

在去年,中国多方报道,多家中药企业的药品因使用了毒性饮片或一些含毒药材,在国内外引起了关注。

新加坡去年也曾有过类似的争论,起因是著名癌症医生洪炳添提起他的两个癌症病人,患上急性肝衰竭,排除各种病因后,发现最有可能引起肝衰竭的是他们当时都服用中药。此事在中医界引起不少的争议,也招致新加坡中医中药联合会教务主任的驳斥,陈诉中药的副作用小,并且是有效疗法。看来双方都各有理由立场。

仔细思考,任何事件的发生并不一定是单纯性,尤其是造成死亡,更不是医者愿意看到的;我想以洪医生所举出的例子,根据他所说的排他删去法证据,必有一定的把握才会说出如此的重话。但是在还未完全了解整个真相前,已先下判断断定服中药即伤肝急速衰竭,是否有欠公平?

“是药三分毒”,“无毒不入药”,中药确实有不少是属于大毒之物,现代有很多的研究都已经证明诸如砒霜、附子、生川乌、朱砂、马钱子等,都有相当剧烈的毒性。但是,历代各医家在使用这些药物时,都相当谨慎。运用得当,可获奇效;运用不当,则会提高病人的死亡率。

合理用药是包括中西医在内的所有医生对病人最基本的一个守则。中药之害在治疗上而不在药物本身。很多时候不在于药物本身的性质,而是医师们能否合理用药;若严格遵循中医理论,辨证施治条规下小心求证,问题出错相对会减少;在新加坡治疗癌症的中医不少,当然其中也包括投机分子,想要在此领域出名赚钱者也有,他们当中出错的概率就相对来得高;在治疗过程当中出现问题的原因很多,最主要的是这些中医师判断不够精准,没有深入去理解病患在化疗或治疗期间所产生的副作用,或为了赚钱想要病患快速康复,投药上过于重手,弄巧反拙才会出现死亡事件。

其实,不仅是中医,即便是西医的化疗药物,都会存在损伤肝肾的危险性。中国国家药典委员会中医专业委员会副主任、北京中医药大学教授季绍良最近就指出,在中国药监局2012年的不良反应监测中,化学药不良反应占比81.6%、中药占17.1%、生物制品占1.3%,中药不良反应率明显低于西药。

由此可见,只要是在合理用药、科学运用严格剂量的前提下,多数治疗药物的毒副作用就不会对人体构成威胁。