结核病治疗之思考

2013-12-07 21:18 楼主
结核病有一个最典型的症状 午后低烧。很多病人从下午三点开始低烧,到晚上八九点结束。
我对这个症状进行了思考。下午三点到九点,申酉戌时也。
伤寒论说了,阳明病,欲解时,申酉戌。
我写过一篇文章,欲解时就是欲剧时。
因此,我的看法是结核病属于阳明病。
下面请看 中医时辰治疗学432页的一个病案。
祝某,男,48岁。1995年因结核性脑膜炎收治,经正规抗结核治疗一个月,病人头痛恶心症状明显好转,但每日午后体温逐渐上升38.5左右,下午5到6时后汗出热退。诊见患者面部红赤,烦躁欲饮,口干舌燥,苔少薄黄,舌质红,脉洪大有力。选用白虎汤加减。生石膏20克先煎,知母20克甘草6克扁豆10克山药15克每剂午前及中午分服,三剂后热减,原方又喝三剂热退。
我没有治疗过结核病人,但我想,也许这个病人用白虎加人参汤效果更好。
中医对结核的治疗效果一直不太理想,也许换换思路更好,不能再停留在阴虚的认识了。
病人阳明有热,就可以引起病人阴虚啊。把阳明热一撤,阴虚自愈啊。
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2013-12-07 21:24 2楼
我看过3例,感觉还是虚热的症候为主,多用熟地玄参黄芪等等患者感觉才舒服
2013-12-07 21:25 3楼
很受启发,值得思考!
2013-12-07 21:29 4楼
huangdr5460 说:
我看过3例,感觉还是虚热的症候为主,多用熟地玄参黄芪等等患者感觉才舒服

多谢你的经验,我只是觉得,既然中医按阴虚治疗结核,斗不过西医,我们就要开阔思路,所以才写了这篇文章。抛砖引玉
2013-12-07 21:45 5楼
各位老师说的都很对,火热伤肺之治有三,伤寒邪热侮肺,用白虎除烦,此治其标,内证虚火烁金,用生脉益阴,为治本;若元气不伤,郁火又盛,则泻白散清肺调中,标本兼治。
2013-12-07 22:29 6楼
huangdr5460 说:
我看过3例,感觉还是虚热的症候为主,多用熟地玄参黄芪等等患者感觉才舒服

同感!不过中医还是以辨证施治为主!
2013-12-07 22:38 7楼
呵呵,谁说结核病就是阴虚?

我看被诊断为“结核病”的,可能是一般的“表证”,或是“水饮”。
2013-12-07 23:07 8楼
开拓思路,也许能推陈出新啊,学习了
2013-12-08 03:19 9楼
本帖最后由 伊藤千夜 于 2013-12-8 03:24 编辑

知母有较强的抗结核杆菌作用。。

古代有把知母,黄柏作为痨瘵神丹一说。。虽然效果好,但不能久服,因为久服又削元气。所以久服夭亡者也不少。此说见于本草新编,应该指的是肺结核吧。
2013-12-08 08:09 10楼
彭氏医家; 说: 彭氏医家 发表于 2013-12-7 23:07
开拓思路,也许能推陈出新啊,学习了

新理论就是如此产生的!
2013-12-08 10:23 11楼
欲解时和欲剧时应该不是一回事.下午三点到五点,子午流注是膀胱经,五点到七点是肾经,七点到九点是心包经;从不治已病治未病的思路:膀胱经病可治胃或大肠,这确实算阳明;肾经病可治脾或肺;心包经病可治肺.所以不仅治阳明还要治太阴.光白虎加人参可能是不够的,是不是加补肺阿胶汤合建脾丸比较好啊?我也没有治过结核,纸上谈兵而已.
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