《伤寒论》59.60.61条学习提要

大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。(059)
1、20条的桂枝加附子汤,有小便难。
28条的去桂加茯苓、白术汤,有小便不利。
2、不用治 一方面说这个小便不利还不是很严重,也说明虽然瞎鼓捣一气 表证还是去了,饮食调养,正气恢复,津液充足,就自愈了

下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。(060)
1、振寒,外面的阳气不足,
脉微细,里面的阳气不足
所以是内外俱虚故也
2、内外俱虚,不是太阳证了

下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。(061)
干姜附子汤方
干姜一两附子一枚(生用,去皮,破八片)
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。

1、无表证,就不是太阳病了。
2、主要说‘烦’,
三阳病都可见烦,无表证不在太阳;无呕不在少阳;不渴不在阳明。‘昼日烦躁不得眠,夜而安静,脉沉微,’阳虚而‘烦’病入少阴。




这三条都是,下后,又发汗,表证已去,内外皆伤。但出现的证侯并不相同。59,只是津液小亏,不治疗可以自愈;60‘必振寒,脉微细’阳气损伤的比较重了,到61,出现阳虚的‘烦’,就需要用药治疗,干姜附子汤主之。