经方治疗水肿一例

2013-08-29 21:25 楼主
初涉医者,当以疗效为先,有疗效一可以服患者,二可以增己信心。故:疗效是王道。
怎样在数以万计的方剂中寻找到有效方子呢,我向大家分享我的心得--经方!
下面简述一例水肿患者治疗经过,共同领略经方的疗效。
病例:宏图,女,服务员,水肿六月余,疲乏无力,曾于他医治疗,服赤小豆散等方,水肿加剧,特来就诊。
刻诊:下肢水肿,按之凹陷,陷之不起,皮色不变。神疲乏力,纳呆,易感冒,小便不利,腰痛,四肢畏寒,舌暗苔白,脉弦细。
诊断:脾肾阳虚,气虚挟湿,水湿泛滥。
治疗:温补脾肾,利水化湿兼补气。
方剂:防己黄芪汤合真武汤,五苓散
防己15生黄芪30 白术15防风15
茯苓15白芍15 生姜6 泽泻10
桂枝10 益母草40 附子10(单位:克 )五剂

二诊,水肿尽消。畏寒症状仍存。此为标邪水湿已去,本证阳虚仍在,以原方去泽泻,防风,调理一月而安。
此位患者治愈后,又介绍其他两位患者,请我治疗,这是后话。


按:1 分享:初学医者,要得疗效,定以经方为根本,因其--为医圣所创,经数千年检验而愈灵
2 简言防己黄芪汤之妙:生黄芪利水平和不伤正,兼消兼补。又,水肿及肾炎患者最畏感冒,而黄芪是中药中最好的免疫调节剂,防治外感,行卫气,其效最妙。{体虚甚者可增大剂量30-120克,高血压者愼服,或以重镇药佐治}
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2014-03-27 13:45 2楼
请问医生,65岁男性,冠心病多年,春节前住一个院,吃了一些保心丸,阿司匹林丹参片之类的。还有利尿的药等。最近几个月一直反复水肿,白天(起床后1个小时就开始肿,下肢明显,手和脸均有不同程度)肿甚,晚上消除。不知道,前几天试用,真武汤加减,好像没有什么效果。不吃利尿的药就肿的厉害些。现在老人无其他症状,不过如果不吃利尿药,可以说小便不多,大便次多而泻状。不知,是否合适以上药方消肿。望指点,谢谢。
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2014-03-28 11:18 3楼
aabb2015 说:
请问医生,65岁男性,冠心病多年,春节前住一个院,吃了一些保心丸,阿司匹林丹参片之类的。还有利尿的药等

通过张锡纯的理论,要心肺同治,加一些补肺、宣降肺气的药,如桔梗,杏仁,款冬花之类,开鬼门洁净府;同时利小便(利小肠,小肠与心为表里)实大便,用车前、五苓散之类;通利三焦,利水道,柴胡一味推陈致新专利三焦,酌情选之。以上三法,随证选之。
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2014-03-30 22:07 4楼
谢谢徐医生的热情与指点。
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