226291 说: 此方当名小半夏加代赭石汤。 此仍是辛咸除滞法,所除者痰饮。部位心脾【胃】,补心泻脾法也,且半夏 生姜
溜肩膀123 说: 先生对辅行诀研究比较有心得,可不可专门发点帖子给大家分享下啊·
本方为治疗呕吐的祖方,主治痰饮呕吐。见呕吐清水痰涎,呕而不渴,舌淡苔白滑,脉弦滑者。现代用于治疗各种疾病导致的呕吐,凡具有痰饮呕吐特征的,均可用本方化裁治之。
案75、恶阻(妊娠剧吐)
患者,李某,女,23岁,2009年5月8日诊。
妊娠2个月,呕吐不食20天,虽经多次输液支持治疗,仍呕吐不止,经人介绍,来本所就诊。
刻诊:患者经人搀扶来诊,面黄肌瘦,眼眶凹陷,精神萎糜,少气无力,不时泛吐清水痰涎,诊其舌质淡水滑,苔薄白,脉弦细无力。
余诊为痰饮内停之恶阻。治以小半夏汤以化痰蠲饮。
生半夏(打碎)30g,生姜30g,赭石粉30g。1剂。
水煎30分钟后,滤出药液,加蜂蜜50ml,每次1口,频频呷服。
第二天患者家属来门诊说,服药1剂,患者呕吐已止,今晨进稀饭一碗,希再进两剂以巩固治疗。按上方加西洋参12g,再取2剂,3天后家属告诉说病已痊愈。后经随访,愈后未再呕吐,足月顺产一男婴。
按:《金匮要略.痰饮篇》说:“诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之”。本方虽能治“诸呕吐”,但仍以治疗痰饮呕吐为主。笔者常以此方治疗妊娠恶阻见呕吐清水痰涎,舌淡苔白滑,脉弦之属痰饮中阻者,确能收到一剂知,两剂已的效果。但所用之半夏必须是生旱半夏,方能收到良好之效果,若用制半夏或清半夏,则止吐之作用就明显降低。