治疗颈椎病一得

2012-11-06 12:08 楼主
现在因职业原因导致的颈椎病越来越多,大多因长期伏案工作,颈肩部肌肉疲劳僵硬,进而导致颈椎突出,形成颈椎病。此类患者较年轻,身体尚好,正气不虚,病程短。较为好治。其病主要责之在肌肉。治疗时用药物或针灸推拿使颈肩部的肌肉放松,然后再用手法使颈部突出的颈椎复位,疗效满意。

医案:
王某 女 38岁 某鞋厂职工
患颈椎病已有2年,自觉脖子发紧、转动不灵活,头晕、左侧偏头痛,睡眠质量不好,多梦,有时失眠。稍劳累就心慌、心跳。
病人身体略瘦,精神还可以,没有明显的虚弱之象。饮食、二便正常。
手摸检查颈部,发现颈3略左突,两肩井区肌肉紧张、压痛,以右肩井较重。
脉诊:
右寸浮无沉脉位靠下
右关浮弦沉弦硬
右尺浮弦沉弦略数
左寸浮稍涩沉无
左关浮弦沉无
左尺浮弦沉弦
舌质淡红,润,苔白
腹诊:脐左右各有一条硬肌肉块,右侧为重,硬块处有压痛。病人自述,晚上刚躺下时,两脐旁会跳动一阵。

辨症:患者两寸不耐按,有气虚之象,且上部供血不足。两尺浮弦,为肾虚不藏,肾阴虚。 脐右硬块压痛为气虚,脐左硬块为肝血不足,脐部动气是肾气虚的表现。颈3外突,是督脉失养所致。

治则:升补大气,峻补督脉 疏通经络
处方:柴胡3克 升麻3克 当归10克 黄芪30克 桔梗4.5克 熟地30克 山萸肉30克 薏米30克 葛根20克 麦冬6克 五味子3克 黑附子1克 丹参15克 红花9克 川穹6克 地龙6克 乌梢蛇6克 甘草3克

三帖

二诊:患者自述:吃前两付药时,觉得有些头晕加重,吃完第三付药后,头不晕了,不心慌了,肩部、脖子肌肉不紧了,睡眠也好了。
脉诊:
右寸中取略短 沉取脉位略靠下
右关中弦 沉略滑稍涩
右尺中弦细 沉略滑略数

左寸中好 沉不耐按
左关中弦 沉略不耐按
左尺中弦稍硬 沉弦稍硬
舌质淡红 润 苔根部稍腻

腹诊:腹部柔软,有弹性,脐左右硬块消失。睡时脐部不再有动。
按压颈部,颈肩部肌肉松软有弹性,惟颈3处仍有轻微压痛。
脉症结合,知患者大气下陷已缓解,但未治愈。肾虚也已大为改善,颈椎也好多了。
因其不愿再吃药了,为其针左后溪,左颈处肌肉放松了,颈3左边压痛已很轻微,予以手法正骨,颈三复位,一次治愈。教其做颈部保健操,要求经常做,以防复发。
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2012-11-07 06:19 2楼
先生的脉功超过医圣了。
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2012-11-07 07:23 3楼
呵以。。先生医理精深。学习了!
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2012-11-07 07:50 4楼
学习了,多谢分享。
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2012-11-07 10:20 5楼
hg107 说:
先生的脉功超过医圣了。

先生过奖了,在下所学仅是些皮毛,但我从咱们论坛中学到好多知识和经验,对各位老师的无私奉献深表感激,写些东西来投桃报李。看到好多医案的脉诊写得极为简略,那只是最有代表性的脉象,临床上却并非如此。因此尽可能地把医案写得详细一些有利于初学的朋友借鉴。水平有限,希望先生多批评。
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2012-11-07 15:27 6楼
“治则:升补大气,峻补督脉 疏通经络
处方:柴胡3克 升麻3克 当归10克 黄芪30克 桔梗4.5克 熟地30克 山萸肉30克 薏米30克 葛根20克 麦冬6克 五味子3克 黑附子1克 丹参15克 红花9克 川穹6克 地龙6克 乌梢蛇6克 甘草3克”

川穹6克,念芎(xiong),善意指正一下,愿共同交流学习
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2012-11-07 16:10 7楼
詹医生 说:
“治则:升补大气,峻补督脉 疏通经络
处方:柴胡3克 升麻3克 当归10克 黄芪30克 桔梗4.5克 熟地30克

谢谢!欢迎多交流!
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