古朴经方医案之三十三====半夏厚朴汤+治疗小儿干咳无痰

2012-11-06 12:05 楼主
古朴经方医案之三十三====半夏厚朴汤+治疗小儿干咳无痰 一粒尘埃,通过网站找到我,言孩子(2岁)感冒10余日,表证不显,咳嗽不见好转,曾用小青龙汤不效似重,实在没有办法,期望得到帮助。细问:咳嗽声重,似有痰,不易咳出。因打字太慢,电话详谈,无呕、无往来寒热、食欲可,排除少阳证,且无鼻塞。疑其误用小青龙,但剂量很小,不致大误。思之:按照冯老经验,此属太阴?半夏厚朴汤屡用屡效,不妨服之。采前方剂:半夏18厚朴9茯苓12生姜15苏子6杏仁6诃子6枇杷叶6桔梗6麦冬6紫菀6甘草6。1剂分6次服用。当时,怀疑剂量过大,告之无妨,多次使用。第二天告诉,喝了一次,似有效。但言语间感觉家长并未按要求服药,又嘱其放心,小儿用药应该药汁浓,频频服。又过二日,告:“孩子一副药用了两天,效果总体不错,昨天咳嗽次数明显减少,大约四次是连声咳嗽,咳声重,有粘痰的感觉;其它几次好像是干咳,没有痰。前天晚上睡前孩子猛咳一阵,吐出一点东西,很像是唾沫(不知是唾沫还是痰)”。谈话间,又发来消息:“孩子醒了,没有咳嗽一声,很高兴,太谢谢您了”。家长一再怀疑孩子食积,又拟服网上搜来方剂。告之已无大碍,不必服药,可食烤焦馒头,缓调理。半夏厚朴汤治疗干咳,来自冯世纶教授经验,我又加了彭子益的干咳方剂,用来得心应手,谨记之! 一粒尘埃8:24:01 向您回报用药情况:孩子一副药用了两天,效果总体不错,昨天咳嗽次数明显减少,大约四次是连声咳嗽,咳声重,有粘痰的感觉;其它几次好像是干咳,没有痰。前天晚上睡前孩子猛咳一阵,吐出一点东西,很像是唾沫(不知是唾沫还是痰)前天早晨起床发现他的嘴唇干裂,服用药后该症状消失,是否是麦冬起的作用?昨晚和今天早晨摸脉,脉跳有点不规律,是怎么回事?昨天大便两次,(前天没有大便,经常每天一次)第二次有点拉稀。最近几天,虽然饭量还行,但进食不主动,都是喂的。我在网上找了个方子,供您参考杏仁9 陈皮6半夏9 茯苓9 甘草3 炒枳壳6 神曲6 炒莱菔子9 党参9 炒白术9 鸡内金5 内蒙古=古朴中医 8:41:18 小孩的脉一般不规律,何况我们都是外行,不必在意。 内蒙古=古朴中医 8:41:42 大便应该没问题,也许前些日有积食 一粒尘埃 8:41:51 我平时摸脉时没有这种现象 一粒尘埃 8:42:04 他容易积食 内蒙古=古朴中医 8:42:21 如果咳嗽不显,不要用这些中药了 一粒尘埃 8:42:43 下一步怎么办? 内蒙古=古朴中医 8:42:45 就用焦三仙山药煮水喝,看看 内蒙古=古朴中医 8:42:54 咳嗽到底怎么样了 一粒尘埃 8:43:37 不用党参之类的补脾药? 内蒙古=古朴中医 8:44:07 不用 内蒙古=古朴中医 8:44:15 意思咳嗽好多了? 一粒尘埃 8:44:40 现在未起床,一夜没咳嗽 内蒙古=古朴中医 8:45:03 一幅药吃完没 一粒尘埃 8:45:08 咳嗽是好多了 一粒尘埃 8:45:17 吃完了 内蒙古=古朴中医 8:45:30 我的意见不吃药了 内蒙古=古朴中医 8:46:03 你弄点馒头锅巴给孩子吃 一粒尘埃 8:46:15 请给个焦三仙人的量 一粒尘埃 8:46:33 馒头锅巴怎么做 内蒙古=古朴中医 8:46:58 焦三仙各三克、炒鸡内金三克、怀山药二十克,倒入锅里五纸杯的水量,小火熬剩两杯的量即可。然后给孩子当做饮料喝。每天一副,连喝三天。早晚饭后半小时各服一次,可以放入一块冰糖。大便干燥的孩子去掉怀山药,只服用焦三仙和炒鸡内金。 内蒙古=古朴中医 8:47:50 把馒头方子电饭煲里炕,焦糊为好 内蒙古=古朴中医 8:47:57 其实就是所谓的锅巴 一粒尘埃 8:48:09 您的意思是焦三仙这个药也不用吃吗 内蒙古=古朴中医 8:48:25 不用 内蒙古=古朴中医 8:48:42 如果还是觉着胃口不好,在考虑用焦三仙 内蒙古=古朴中医 8:48:53 小孩不要轻易补 一粒尘埃 8:49:01 听您这样说我很高兴,这十多天孩子吃药太多了 一粒尘埃 8:49:35 好,我给他用点锅吧 内蒙古=古朴中医 8:49:44 把馒头烤糊了 一粒尘埃 8:50:19 烤黄还是烤的发黑 内蒙古=古朴中医 8:50:27 烤的发黑 内蒙古=古朴中医 8:50:50 孩子要是不想吃,可以用白开水稍稍泡软 一粒尘埃 8:51:15 这样用是否考虑他有积食 内蒙古=古朴中医 8:51:43 是的,补脾胃去积食 内蒙古=古朴中医 8:51:55 不要给零食吃,和白开水 内蒙古=古朴中医 8:52:21 喝 一粒尘埃 8:53:37 零食一直控制 ,不太爱喝水,总是给他煮甘蔗莲菜水或者是梨水或者是冰糖黄豆水 内蒙古=古朴中医 8:54:39 不要刻意用什么梨水一类 一粒尘埃 8:55:40 孩子醒了,没有咳嗽一声,很高兴,太谢谢您了。 内蒙古=古朴中医 8:55:40 您好,我现在有事不在,一会再和您联系。 内蒙古=古朴中医 9:28:32 别客气,我也跟着高兴
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