拯救中医危局的亚圣---张景岳(景岳先生之学术初探)续1

拯救中医危局的亚圣---张景岳(景岳先生之学术初探)续一


接初稿,以上论述,可见景岳先生之医道是以“阴阳为纲”,而“道产阴阳;原同一气”,“在人身即元阴元阳,先谓先天元气也”。
……“凡人之阴阳,气血,寒热,脏腑,为言,是指后天有形之阴阳耳,”后天易见,身体也。而先天阴阳之气难可测知:“垂凡先天无形之阴阳曰元阳元阴,元阳无形之火,以生以化,神机是也,性命系之曰元气;元阴即无形之水,天癸是也。以长以立,强弱系之,故亦曰元精。元精元气为化生精气之元神,生气通天,惟赖手此《内经》曰,得神者昌,失神者亡,即此谓”……
通过以上思想理论,本人在临床上近年来治愈如履薄冰,如临深渊,战战兢兢,朝乾夕惕,时刻在治临证时把握保护病人元气为上,不敢乱用治症标损元气之药。经多例实践,深刻体会到“临证如临阵,用药如用兵”之言,丝毫不敢轻举妄动。因为病人既经医药伤伐,若一剂药用反,耗损元气,则立陷危象,真是“变幻倏忽,挽回非易”也。
下面是我之儿科二例医案,可反映此。
杨某,男,3岁,2010年秋阳历九月十日,來诊。中度喘,而不华,舌青紫,苔白腻。三代单传,全家宠爱,刚从南阳市一老中医处服两个多月之中西药,但无效,病史从一岁起,患气管炎、喉炎、皮炎、胃炎,常夜半喉憋青紫发作,即去县人民医院雾吸激素和舒喘灵等服,平素咳嗽不断,经常皮肤起疙瘩,表现躁动不安,手脚不停,脉弦数不沉不静。思其用西药抗生素激素已达三年,且每夏必用空调,本虚标实属三阴经之厥阴症,抗生素伤肝伤肾伐肝木。其咳喘属金水肺肾俱伤,久及肝木,肝风内动之喘。当时处乙酉月,木衰金旺之月,前段老中医无非是桂枝麻黄杏之类,只有补肺肾兼养肝木,不可用麻黄杏仁厚朴等伤肺金耗元气之药。
处方:制附子3g 干姜3g 炙甘草4g 白术6g 炒杜仲4g 熟地4g 高丽参2g 油桂0.3g 三剂,服后其母来诊诉。咳喘大减,看其喉部之青紫已下去,舌腻略减。上方加茯苓4g 又服六剂停药。10月5号夜,大风降温,喉炎憋喘发作,其母来门诊拿一剂药(附子3g 干姜3g 炙甘草4g 白术6g 炒杜仲4g 熟地4g 高丽参2g 山萸4g 油桂0.3g 紫河车2g )服后即待天亮止,白天其母来诉:昨日之况以前必去医院雾吸,输液三天才好。此后此孩子又出现呕吐粘痰之况,隔三差五,均服附子理中丸(宛西制药小蜜丸)。
2010年大雪节后,12月12日下午,此孩子发烧38度5,来诊,其母深惧,近一年来未有此温度。我告知此是近中医培元气之力,其抗病力增强,故发烧温度高也,今晚会更高,若不如此,身体久伏之邪不会排出。处方一剂:制附子3g 干姜3g 油桂0.3g 高丽参2g 熟地4克,。晚上九点体温果升至39度5,全家恐惧不安,为解其惧,令来我家观察,同时熬药亲自督服,中间呕泻数次,呕有粘痰,系驱病反应。患儿体温升至40度,但其不眠不乏,兴奋不已,连看了三集动画片,至凌晨二点体温下降至39度,至18日晨7点体温37度5,返家,上药又一剂。18日下午体温38度,夜38度5,中间又泻呕数次,但人始终不乏力,精神兴奋。19日,虑其肝虚阳不藏,上方再加熟地4g ,体温当日处37度5,但开始熟睡,不再闹腾。20日处方不变,体温36度5,停药。27日,患儿全身痒疹,又轻度喘,大水泡如硬币大布胸背四肢,明亮如浆。思其久压于肺肾之寒邪,经过发烧后化从皮毛而出。处方:黄芪8g 制附子3g 干姜3g 油桂0.5g 红参3g 熟地四克,补肺肾气,以自己之力驱邪外出。三剂疱消痒止。从此后再未有喉炎严重发作,皮炎也未发。
2011年基本上逢交节气,降温,大风雨雪天气,嘱其服四逆汤加桂参、熟地,平时服龟龄集。至今健壮长高,红润,一切良好,摆脱西药之苦
另一例:
王某,女,3岁,喘,面苍白,无神,反应迟钝,舌青紫,脉细无力,纳差,便溏。2012年秋9月16日来诊。母为教师,诉其女从8个月起发烧咳嗽被诊为脑炎,转至市医院,后经人介绍寻我未找到。6月份发烧又转至市医院,医生云脑炎交发,用抗生素甘露醇等,医生欲做腰穿查脑脊液,家长惧未作。(关于小儿高烧西医做腰穿之害,日后我另专篇详写)我对其母讲,小孩夏用空调,受寒,必致高烧,西医诊脑炎,实无能之言,幸未腰穿,但住院半月,甘露醇脱水伤损肾气。处方:红参3g 黄芪8g 炒白术8g 炙甘草4g 山萸8g 炒杜仲4g 制附子3g 干姜3g 油桂0.3g 熟地6g 紫河车2克。三剂
19日复诊,小孩面显红色,来显活泼,喘声细微,纳好,便溏止。上方又三剂,停药,嘱备附子理中丸发烧用。
10月10日,患儿发烧38度,电话征服理中丸,午12点半至40度,母急租车来,昏睡,喘促。壮热,急打吊瓶250ml糖盐水两瓶加维C B6针以缓其母之恐,急煎制附子3g 干姜3g 炙甘草3g 熟地3g 参3g 油桂0.5g 喂服,半小时后大呕水液,呕后清醒要水喝。中药频服,其母恐惧,此又是脑炎发作,吾劝以前西医冤枉了,高热呕吐不等于脑炎,其母半信半疑,惊恐中渡过一小时,药服三遍后,体温降至39度,小孩不再昏睡,要糖吃。此时其母心始安。一剂药服完,输完液后体温38度8,上方又一剂,告其归家,二小时一服,夜体温38度未降,至11日晨,其母来电,体温37度,云吓坏了,以前两次“脑炎”就是这样情景,想不到中药如此神奇。12日又服一剂,体温36度6,停药。
10月22日夜十点,其父电话小孩又喘作,体温38度,虑23日霜降,此乃交节气,体虚不抗所致,自服川贝止咳散后更甚。嘱其速来拿药。处方:高丽参3g 熟地4g 炒干姜3g 制附子3g 油桂0.3g 炙甘草4g 炒白术6g 紫河车2克二剂。23日霜降大雨极冷,嘱其避风,二剂后喘止烧退,此典型天人相应之例。唯有固护元气,不敢发汗退烧散肺以治喘。
2012年腊月十八大寒,虑其病定犯,正过春节,让其前来拿五剂中药备用。后大寒果异常寒冷,咳喘不休,但五剂药服后喘止,此次未烧,以前是烧,咳,喘住院三部曲。
2013年春,其母诉小孩吃饭多,强壮,脑力恢复,嘱其服龟龄集固本,隔日一粒,连服两月,不再喘咳,逢发烧备我制之附子理中丸和右归丸粉(皆为宛西产之小蜜丸),严嘱其不可喝冷饮,不可用空调。今年7月母来电,未用空调,一切良好,每年夏必发之高热脑炎之病终于摆脱。

初学庄严老师《姜附剂临症经验》初集之儿科经验,参其书中小量四逆汤加油桂之法,治小儿发烧,咳喘之症,效果不是很理想。尤其发烧,吾小女于08年3岁时服药,曾39度5至40度之体温反复达一周。呕泻不止。过后烧虽好但元气耗伤,走了弯路。很多病人也惧而改投西医O百般苦恼之后,参景岳附子配熟地阴阳互根互化之义。开始于四逆汤加熟地,人参。即六味回阳饮之义。
因为东西方文化交汇巨变,西药给国人带来之摧残。已非火神派之四逆汤可治了。零八年以前我钻研郑钦安老前辈之《医学三书》奉苦神明,努力用之临床,发现出了很多问题,苦闷无路,后经师父点拔,重读易经,伤寒,再参景岳。
自从依参景岳先生阴阳之纲论指导临床,诸多病症开启思路,内科,妇科,等治疗走上坦途。
见痰休治痰,见血休治血,无汗不发汗,有热莫攻热,喘生休耗气,精遗不堪涩,明得个中趣,
方是医中杰,行医不识气,治病从何据,堪笑道中人,未到知音处。---希望有悟性智慧之中医们多诵此诗。认真参研景岳先生之<研传忠录》篇,寻找灵感.尤其异议我者,在下殷切恳请各位俊贤志士详读,勤参,为了中医复兴,为了正处水深火热之病人。不要坐而论道,管窥蠡测,互相攻讦,要勤而行之,都早入岐黄之门,见宗庙之美,百官之富!大行任术,以拯生民。
纵观古今圣贤教主,无不是寂莫于生前,荣耀于后世。孔孟春秋战国奔走授业传道落拓不堪,老子隐,庄周饿,于四百年后皆
开始走红于西汉武之时开始,l荣耀风光至今。二千年不绝.
张景岳先生号通一子,越人,世以军功起家1563--1640年,生颖异少负经世之才,报效君国之志,通天文地理,兵法,象数,堪舆音律及岐黄之术,初学万人敌,得鱼腹八阵不传之秘,壮岁游侠燕赵,但报国无门,怀才不遇,58岁返乡,呕心沥血完成《景岳全书》后辞世。60年后由外孙得以刊行天下
在景岳先生诞生450周年之际,在我华夏国民正处西医药文化,西方文明冲击之际,我呼吁重视发掘景岳之重视元气阴阴温补为主之思想,振兴中医,大家会发现对于我赞他为医门孟子,医中亚圣,医圣来之说,未为过也。景岳之思想光芒定闪耀于今时,其福泽被后世,本人将于明年春他圣诞450年之时,于南阳医圣故里开展朝拜医圣祠及景岳学术论坛会,望同仁参加。以慰先生之悲愿!

关于他用药,脉神,方剂方面,我在临床内科妇科之体悟心得医案,请看续二篇。


有感一首。聊赋抒怀;
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九州寒凝阴云危,岐黄道衰民病瘁,滚滚洪流谁砥柱,滔滔巨浪我逆舟,苍鹰击天翔长空,猛虎啸风震万山,终还乾坤朗日照,一轮明月照人归!---南阳。医林啸风