骨发育停止案

五一朋友邀至绵竹打麻将,结果来数位患者求治,麻将桌上别人酣战,我在旁边诊治病人,几例都比较有意思,其中有一位被诊断骨发育停止的患者。
陈某,女,15岁。据其亲友言,此女品学兼优,学习自觉性极强。因读初一、初二两年,家长和患者发觉身高始终未长,停止在1.55米。周围同学渐渐超过陈某,父母即带患者到成都某著名三甲医院作骨龄检查,诊断为骨发育停止。西医院嘱其找中医治疗,其亲友有知我在绵竹的,即问我能否治疗,我说这种没治疗过,何必为难我这个临床经验只有一年零三月的医生。患者亲友再三恳求,说先看看再说嘛。我勉强答应先看看情况再定。
患者及其母亲不时即到,患者面色稍晦,不似同龄小姑娘面色之明润,诉胃纳尚可,经常有疲乏感,冬日怕冷,易掉头发,大便如羊粪状,喝水即有便意,其描述的感觉基本算得上饮一溲一。月经量时多时少,偏暗。近日左额发际有湿疹如铜钱大小一片,头发中亦稀疏有之。舌偏干,舌质淡红苔薄腻;脉右寸、关弦,余脉沉细无力。六脉沉细无力的脉象,兼脱发,用中医皮肤名家钟以泽老先生的三黄固本汤加制首乌疗效甚好。但右寸关弦,苔薄腻而干,有湿疹,应属有湿郁于肺脾,当先行宣散再填精血。先开局方消风散2剂与之,正准备开第二张补精血的处方时,患者母亲说小孩一直不出汗,即使运动后都不出汗。突然记起以前随钟老学习时,遇到一类似不出汗的患者,我心里以为应以补中益气类处方治疗,但钟老治以补阴养血类方药稍佐石菖蒲5g。始悟脉弱者营血不足,而汗血同源,治疗当滋汗之化源。于是重开第一张处方:
荆芥4g 防风4g 熟地20g 当归10g 白芍15g 红参10g 炒白术20g 茯苓12g 制首乌30g 蝉衣3g 僵蚕6g 2剂。
两剂后服用如下处方:
黄芪30g 黄精20g 熟地黄30g 当归10g 菟丝子20g 枸杞20g 桑椹20g 怀牛膝20g 桑寄生20g 制首乌30g 鹿角胶15g 鹿角霜20g 红参10g 炒白术15g
服用上述处方大便顺畅后加服金匮肾气丸和鹿茸,并言此女即使不考虑骨发育问题,根据舌、脉象,也应服用上述处方治疗,以利健康,至于是否能够促使骨再次发育,只有看用药后反应了。