中医药综合疗法治疗髌骨软化症
2012-07-03 16:47 2楼
髌骨软化症:髌骨软化症多见于中老年人。当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声,症状时轻时重,各种治疗效果都不太理想。检查时用手掌部压住髌骨,使髌骨与股骨髁部贴紧,旋转髌骨时,可感到髌骨面不平整,与股骨髁摩擦时有“沙沙”响声,同时病人出现疼痛。用手挤压髌骨内外缘的关节面时,也可出现疼痛和不适。拍X线片可见髌骨软骨不平,局部软骨破坏或不完整,软骨下有囊性改变,髌骨边缘及股骨髁部可见骨质增生。
中药治疗髌骨软化症的膏药是 以思华堂髌软骨炎贴贴于关节患处,能快速起效,立奏消炎止痛之功效。随着药效不断深入,直达病灶,即起活血化瘀、健骨强筋、通利关节之功,从而标本兼治髌骨软化症。
中药治疗髌骨软化症的膏药是 以思华堂髌软骨炎贴贴于关节患处,能快速起效,立奏消炎止痛之功效。随着药效不断深入,直达病灶,即起活血化瘀、健骨强筋、通利关节之功,从而标本兼治髌骨软化症。
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《湖北中医杂志》2003年第10期报道了河南省中医医院李康医生采用综合疗法治疗髌骨软化症的临床体会:李康医生自1999年6月～2002年6月,采用中药内服、推拿按摩、药物熏蒸等方法治疗了67例髌骨软化症患者,取得了满意的疗效。
这67例患者中,男29例,女38例;年龄30～50岁者45例,50岁以上者19例,30岁以下者3例;病程最长者17年,最短者16天;发病两次以上者41例,初次发病者26例;合并风湿性关节病者9例,关节积液者4例;单膝发病者28例,双膝发病者39例。
治疗方法:(1)内服药物:自拟益肾蠲痹汤加减:独活、当归、丹参、鸡血藤、牛膝各15g,桑寄生、生地各20g,熟附片、全蝎、甘草各6g。辨证偏于风寒者,加制川乌4g,淫羊藿10g;偏于湿热者,加萆薢、豨莶草各20g;关节积液者,加苍术、白术各15g。每日1剂,水煎服,2周为一个疗程。病情减轻后改用丸剂,每次3～6g,每日用3次,饭后服。
(2)药物熏洗:药用伸筋草、透骨草、苏木、海桐皮各30g,红花、制川乌各15g。水煎后用药液熏洗局部,每日1次,每次45分钟,每剂药可熏洗2天。
(3)推拿按摩:患者仰卧,双下肢自然放松,伸直、腘窝部垫一薄枕,医者立于患侧,以掌根揉患膝及髌骨关节周围,范围要广,用力适中,以膝部有发热感为宜;再点按内、外膝眼及足三里等穴;然后用双手拇指向内推髌骨,并按压髌周压痛点,反复多次。并做小腿屈伸活动,逐渐扩大活动范围,以不加重疼痛为度,每日1次,2周为1个疗程
4)功能锻炼:一是股四头肌锻炼法;二是直腿抬高锻炼法,每日2～3次,循序渐进,至能正常行走为止。
结果显示:治愈(膝部无疼痛,活动无不适,髌骨研磨试验阴性)23例;好转(上、下楼梯及半蹲位轻度疼痛,髌骨研磨试验±)39例;无效(症状无改善,X线检查髌骨周围及软骨下有骨刺形成)5例。
临床疗效证实:中医药综合疗法治疗髌骨软化症,无创伤,无毒副作用,远期疗效好,值得推广。