痔瘡出血疼痛醫案

2010-04-02 17:56 楼主
魏某,女,28歲,蘇州人,回建湖探親。2010年3月24日下午驅車來診。
患者經醫院檢查,有內外混合痔瘡,疼痛出血達三個月。便時出血鮮紅色,量多,由於疼痛難忍,故大便不正常,常四五日一次,便質乾硬。刻診:口乾,欲熱飲,口唇部有有潰瘍疼痛,手足心熱,自覺脾氣大,舌質紫暗,脈沉細微數。由於失血多,且在哺乳期間,面色微顯蒼白,有貧血之狀。
此症因痔瘡症,其本在陰虛內熱,虛火上灼口唇為瘍,下迫大腸為痔。其標在出血疼痛,便秘多日。故治以滋陰清熱,理血治痔培養氣血。疏方如下:
槐花12克,生熟地各15克,元參15克,玉竹20克,杏仁泥12克,桃仁泥12克,制乳沒各10克,柏子仁泥12克,皂角子10克,檳榔10克,熟大黃10克,全當歸15克,川芎10克,杭白芍12克,地榆15克,茜草12克,七葉一枝花15克,茯苓12克,生黃芪30克,紅參15克,蜂蜜適量。 共6劑。
3月26日,魏女驅車而來,言6劑藥已服一劑,還疼痛,大便未下。這出乎我意料之外,因為女性體質較弱,余不敢用狼虎之藥,故將大黃用熟大黃10克,輔以大量滋陰之藥,竟然打不動燥便。於是,囑其在其餘未服五劑中加生大黃(後下)五克,芒硝15克。且囑其做肛門按摩功。
4月2日,魏女又驅車三十多裡來我處,她是準備明天回蘇州,專門來我處取專治小兒咳嗽小兒腹瀉外用藥,以便她小孩在蘇州所需。問其痔瘡如何,答曰,僅服六劑藥,大便已通,便時不再出血,也不疼痛了,現在沒有感覺到痔瘡存在,所以自覺不必服藥了。余觀其面色紅潤,口腔潰瘍已經愈合,尊重患者意見,同意停藥。
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2010-04-02 20:24 2楼
痔疮患者在腰部大肠腧附近有暴突的血络(红色)或静脉(青色),用三棱针刺血络或静脉出血,量大些效果好一般10毫升,用火罐拔出血,出血后4小时痔疮就可回缩,严重者一年可刺血2次可保无恙。
2010-04-03 14:01 3楼
回复 2# 云龙海水


先生說的是,但是我還沒有運用這個方式,原因是一些女性對穴位挑治出血有恐懼感。在有恐懼感情況下一般不宜採用穴位出血治療方式,主要考慮女性敏感性,容易休克。如果今後有男性患者,可勸說他運用先生指教的方式。謝謝。
2010-04-04 08:04 4楼
两位经验都值得学习
2021-07-20 22:42 5楼
痔疮患者在腰部大肠腧附近有暴突的血络(红色)或静脉(青色),用三棱针刺血络或静脉出血,量大些效果好一般10毫升,用火罐拔出血,出血后4小时痔疮就可回缩,严重者一年可刺血2次可保无恙
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