阳气拂郁过敏案

2010-03-12 13:39 楼主
由女,32岁。素有逢春周身皮肤过敏瘙痒起红疹伴喷嚏、眼痒一症,以头面为重。时至阳春,宿疾又发,伴轻微乳房胀痛。知其素体偏寒,询二便、饮食等无恙。
乃处一方:
柴胡15 防风6 桂枝6 白芍6 麻黄6 黄芩9 人参6 大枣3枚 炙甘草3 杏仁6
上方一服后,则周身瘙痒、喷嚏等症均除。后停药。数日后又鼻塞、喷嚏、流眼泪大作,易一方嘱其多服几日以求彻愈。

生黄芪30 防风10 炒白术10 麻黄6 桂枝6 杏仁10 炙甘草3 炒白芍6 生姜3大片 大枣4枚
五服,水煎,日二次。
服后,诸证均妥,停药。

按:所谓“春发夏长,秋收冬藏”,初春阳气始发,冬日收藏之阳气顺势而生,此人之常也。若春时阳气生发失利则致“阳气拂郁在表”,故顺其势,小发其阳则诸证可解矣。两诊方取麻黄桂枝各半汤为主皆旨于此。
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2010-03-12 13:49 2楼
病人素来脉象偏沉软或兼弦或兼滑,舌淡红苔薄腻润。故此次不问舌脉,直接疏方。
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2010-03-12 18:09 3楼
第一方能否將黃芩改為蟬蛻或浮萍,更符合陽郁發之之理呢?
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2010-03-13 16:18 4楼


原来胸有成竹了
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2010-03-13 18:00 5楼
老病人自己体会较深。
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2010-03-15 09:51 6楼
回复 3# 东楚龙野虎


蝉蜕 浮萍我没这么用过。柴胡黄芩乃为乳房胀痛而设。
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2013-04-07 20:43 7楼
今日出诊,也遇一病人,荨麻疹,辨证为麻黄桂枝各半汤证,加以黄芪治疗。晚上来网上逛逛,看看高论,不想奇遇楼主。哈哈
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2013-04-08 13:25 8楼
麻黄桂枝各半汤
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