颜亦鲁先生医术述要
2012-05-19 11:02 3楼
颜亦鲁,生于1897年,居家丹阳城内北草巷,早年投帖城内知名中医贺季衡门下,勤学中医,从师10余年。
廿世纪三、四十年代,颜亦鲁医术高明而颇有声望。1949年前,穷人无钱治病,颜医生能体谅穷苦,以治病救人为本,免收诊金,专心致志为贫苦人治病,实是丹阳医术、医德俱佳的杏林前辈。
1949年后,颜亦鲁继续中医事业,挂牌北草巷。1953年、1956年两届均被当选为丹阳县人民代表。1956年,颜亦鲁奉调“江苏医学院”,担任中医科主任医师。70年代初,又兼任“江苏省肿瘤防治研究所中医科主任”。颜亦鲁被选为江苏省第三、四、五届人民代表大会人民代表,大会主席团成员。
颜亦鲁医师擅长中医内、妇、儿科,提出“脾胃既为先天之本,又为诸病之源”之论证。精通“固本清源”治疗法则,擅长发挥中药“苍术和白术”效用,被中医界誉为“术先生”。
颜亦鲁先生从医60余年,着有《餐芝轩医集》。1989年12月16日在上海去世,享年92岁。归葬于大泊黄土丘陵。颜先生生有二子二女,长子颜德馨,从医在上海铁道医学院,教授。次子德纶,在上海市财政局任职。二女馥卿、桐卿。
廿世纪三、四十年代,颜亦鲁医术高明而颇有声望。1949年前,穷人无钱治病,颜医生能体谅穷苦,以治病救人为本,免收诊金,专心致志为贫苦人治病,实是丹阳医术、医德俱佳的杏林前辈。
1949年后,颜亦鲁继续中医事业,挂牌北草巷。1953年、1956年两届均被当选为丹阳县人民代表。1956年,颜亦鲁奉调“江苏医学院”,担任中医科主任医师。70年代初,又兼任“江苏省肿瘤防治研究所中医科主任”。颜亦鲁被选为江苏省第三、四、五届人民代表大会人民代表,大会主席团成员。
颜亦鲁医师擅长中医内、妇、儿科,提出“脾胃既为先天之本,又为诸病之源”之论证。精通“固本清源”治疗法则,擅长发挥中药“苍术和白术”效用,被中医界誉为“术先生”。
颜亦鲁先生从医60余年,着有《餐芝轩医集》。1989年12月16日在上海去世,享年92岁。归葬于大泊黄土丘陵。颜先生生有二子二女,长子颜德馨,从医在上海铁道医学院,教授。次子德纶,在上海市财政局任职。二女馥卿、桐卿。
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颜亦鲁(1897-1991),江苏丹阳县人,号餐芝老人,现代著名中医学家。颜氏自幼薪传舅家名医魏东莱,又从学名医贺季衡,凡八易寒暑,尽得其传。学成后悬壶乡里,屡起沉疴,医名远扬,深受群众爱戴。1956年奉命调宁,先后担任江苏省中医院内科主任、江苏省肿瘤防治研究所中医科主任等职。哲嗣颜德馨先生,得亦鲁翁真传,复游学海上,独创“衡法”,为全国名老中医之一。现根据颜亦鲁先生遗著和颜德馨教授讲述,择要介绍其学术思想与临证经验如下。
1、强调脾统四脏,善用苍白二术
颜氏对脾胃学说深有造诣,认为脾胃既为后天之本,又为百病之源。他结合70年的医疗实践,主张脾胃为机体枢纽,脾胃冲和则元气充足,五脏充盈,邪难伤人,反之则正气虚弱,五脏受病,诸恙丛生。临床注重凡病从湿从痰辨证,从脾胃论治。尝谓:湿、痰为患,上至巅顶,下至涌泉,随气升降,周身内外皆到,五脏六腑俱有,湿与痰表现虽异,但病源则一,均与脾胃失运有关。
从脾胃论治,颜氏强调贵在健运而不在补益,提出脾健则四脏俱健,而它脏病变,皆可从健脾论治,此寓有治本之义,故曰脾统四脏。颜氏临证习用健脾益气、升提中气、温中健脾、燥湿健脾、消导健脾等法则治疗多种杂病,左右逢源,颇多效验。用药上擅长发挥苍白二术的效用,认为苍白二术燥湿运脾,湿去脾自健,脾健湿自化,用途广而用法多。如湿温脾瘅者,苍术煎汤代茶;气虚夹湿者,苍术与黄芪并用;湿热并重,伤及胃阴者,苍术与石斛、麦冬、玄参相使;肝阴挟湿,目昏便燥者,苍术合黑芝麻拌炒;痰湿眩晕者,白术、茯苓相配;气虚吐血者,大剂白术煎汤频服;久痢不止者,白术、扁豆、糯米同煮粥饮等。在治疗各类虚劳疾病中,常在补益方中加入苍白二术,既利于补药吸收,复可促进生化之源,有一举两得之功。被病家称誉为“茅白术先生”。
他在诊治温病以及妇、幼、外科等病证中,也擅长运用健运脾胃的法则。例如治温病强调必佐辛开药物。他认为湿热之邪不仅是引起暑温、湿温的主因,而且在风温、秋温、冬温、瘟疫中亦时而可见,辛开之品能健运脾胃、宣畅气机、开泄湿热,故势在必用。治胎产病主张健运脾胃、大补气血。他认为胎之生长全赖气血养之,若气虚不足以提摄,血亏不足以涵濡,则胎产病即发。颜氏习用八珍汤化裁治疗坠胎、难产、死胎、子痫等病症,皆有卓效。
2、治学崇尚实效,时方推陈出新
颜氏治学崇尚实效,故不论经方还是时方,均能择善而用,唯效是求。尤对一些时方有独得之秘,举例如下。
2.1、二仙丸 二仙丸方出《古今医鉴》,由侧柏叶、当归两味药组成。颜氏1956年用该方治疗脱发患者30例,颇有成效,并将方名易为“生发丸”。具体用法是:侧柏叶120g,当归60g,焙干研末,水泛为丸,日服9g,淡盐汤送下。若加用侧柏叶洗发则疗效更佳。头发又名血余,血燥则发焦,该方清血养血故能奏效。侧柏叶历代记述称其能黑润鬓发,善治眉发不生,为君药;当归活血养血则为佐药。颜氏经验:本方对脱发初起抓之即落者疗效最佳,若年龄已超过50岁或已有秃顶端倪者,效果欠佳。
2.2、川芎茶调散 川芎茶调散为外感风邪头痛之常用方,颜氏则移治鼻渊,每每奏效,即使顽固病例延绵达十余年者,投以此方亦获良效。如曾治纪某,患鼻渊十余载,发作时头痛且晕,甚则无法工作,屡用多种抗生素无明显效果。即投以此方作丸服,每次6g,每日2次,半月后宿恙告瘥。
2.3、神仙解语丹 中风后舌强不言,外无六经之形证,内无便溺之阻隔,颜氏每以神仙解语丹治之,颇多应手。神仙解语丹为《证治准绳》方,取白附子、胆南星化痰开窍;天麻、僵蚕、全蝎熄风通络;木香辛香醒神;菖蒲、远志引诸药入心;尤妙在用羌活入督脉而贯通百脉,以开心音,《医学心悟》谓羌活“能治贼风失音不语”;薄荷汤送服,辛凉芳香,清利咽喉,开通声道,具向导之义。如曾治胡某,中风之势已定,惟不能言,即投以别直参、北沙参、菖蒲、牛膝、茯神、竹茹、橘络、远志、豨签草、川贝母、白蒺藜、天麻,另吞神仙解语丹9g,5帖后好转,10帖即言语如常。
2.4、阳和汤 阳和汤是《外科证治全生集》方,由鹿角胶、熟地、白芥子、炮姜、麻黄、肉桂、甘草等七味药物组成。王洪绪氏诋手术及腐蚀等外科法为刽徒,因而创用此方。此方寓开于补,治疗阴疽确有良效。颜氏曾用治李某,女,33岁,患腰椎结核,投阳和汤8个月后,经X光片证实腰椎椎体硬化而痊愈。此外,颜氏发挥阳和汤和解阴凝之功,灵活运用,异病同治,曾以此治痹症风寒湿偏胜者、寒性哮喘、冠心病心律迟缓等,皆有效果。如曾治张某,女,38岁,四肢关节疼痛数年,天冷则作,发作时全身怕冷犹以下肢形寒明显,予服阳和汤14剂而见愈。又如刘某,支气管哮喘,每年冬季皆发作,咳喘、痰稀量多、舌淡苔白、脉弦滑,经用此方20余帖,年余未作。
3、收集民间经验,内外同治取效
颜氏除精研医经外,还广泛地阅读古今医籍和搜求民间经验以为临证之助。而内外同治也为其临床之重要特色。
3.1、乳痈 因两乳为肝经循行之路,故治乳痈用自拟疏肝清热饮,再配合外治法每有卓效。内服药疏肝清热饮由醋炒柴胡、青皮、金橘叶、当归、元胡、丝瓜络、僵蚕、全瓜蒌、金银花、蒲公英、赤芍药等组成;外治方法系颜氏得自民间,以麝香2.4g、木香3g、朱砂3g,研末,摊在棉花上,塞入鼻孔。
3.2、癃闭 治癃闭内服药重在治本,旨在恢复三焦气化;标急则必用外治之法,以期收窍开尿通于顷刻之效。外治法每选滑利渗透之药,必佐以辛温芳香之品,以使药性透过皮毛,内达脏腑,收气机通畅、窍开尿通之功。常用方法有:豆豉12g、黑山栀9g,研末,用青葱一把、食盐一匙共捣成饼,贴于关元穴。或田螺1只,或活蝼蛄2、3只,加盐一匙,麝香0.15g,共捣烂,调敷脐下。如曾治杨某,男,36岁,猝然小水不通,少腹急胀作痛,证属湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,治当升清泄浊。处方:青升麻、黑山栀、木通各6g,川通草3g、青皮、陈皮各4.5g,川楝子9g,猪苓、茯苓、滑石、车前子(包)各12g,滋肾丸(包)10g,蟋蟀一对;另香豆豉12g、黑山栀9g,研末,用青葱一把、食盐一匙共捣成饼,贴于脐下关元穴。药后小溲畅通,其病若失。本例取法升清泄浊,寓升麻升清于八正清泄之中,更有蟋蟀通窍,何虑癃闭不开。外治以豆豉、山栀之清泄郁热,青葱之辛透,配合食盐直达肾经,而收相得益彰之功。
3.3、下胎 颜氏用中药下胎一案,内外同治,颇堪回味。顾氏妇,孕已六月,因劳累过度,不慎闪挫而致腹痛,经检查胎死腹中,医者主张剖腹取胎,产妇决意不肯,遂求中药下胎。颜氏诊其面赤舌青,脉细,主张大补气血而使胎下。内服药用熟地30g,炙黄芪24g,枸杞子15g,当归身12g,杜仲9g,茯神9g,白芍药6g;另用大剂四物汤,以大铜锅一只,置产妇房内煮沸,并将窗户坚闭,使药物气味氤氲其间,产妇嗅及,极感舒适,酣然入寐。翌晨腹中剧痛阵作,死胎旋即落下。后经调理脾肾而告康复。此妇体质素弱,劳力复伤其气,故无力运其死胎外出,如急下只能增其危,只有大补气血,增水行舟,才能保产妇平安。外治之法颇具巧思,令产妇嗅四物汤之气味,有宣通之效而无虚虚之弊。