吐血(上消化道出血)

2012-01-19 10:15 楼主
[通治方]

徐景藩:治疗必先静卧。用白芨粉1.5~3克,参三七1.5~2克,1日3次或6小时1次,温开水调成糊状内服(按1克粉剂加水8毫升的比例)。服后半小时内不饮水。血止后续服3日,酌减其量后再服3日。如无参三七,单味白芨适当加量,效亦相仿,疗效确切。


《名医特色经验精华》


万潜斋:治吐血奇验方。

上肉桂1.5克(去皮,研末冲服,忌火) 当归 桔梗 枳壳各2.1克 大黄(酒微煮) 厚朴(姜汁炒) 川郁金 紫苏各2.4克

水煎,进童便半钟,姜汁2茶匙,先服2剂,再用:

寸冬9克 川贝3克 川续断4.5克 炙远志1.8克 党参4.5克(米炒) 淮山药9克 川郁金1.5克 益母草1.5克赤芍2.4克 炙草1.8克 白莲肉7枚

龙眼肉5枚为引,水煎服5剂。此方不论男女远年近日血证,只要现在吐血之日,先服前方2剂,后服次方5剂,立时痊愈,永不再发,药味慎勿加减,功效如神。

近日吐血证最多,稍一误治,即成痨瘵,然求一稳善之方,不可得也。曾记二十年前见一辜姓故友,遇吐血者,除大热大寒证外,悉以此二方主之,屡试屡效,因此得名。后翻阅《医碥》,乃知原古方也,试用之亦效如桴鼓。


《寿世新编》


赵学敏:治吐血。王士瑶云:不论虚实何经所吐之血,只须用藏红花,将无灰酒1盏,花1朵,入酒内,隔汤炖出汁服之,入口血即止,屡试皆效。


《本草纲目拾遗》卷四


赵学敏:治吐血。白蜜60克,隔汤顿熟;望江青30克,煎汁,冲蜜服。不论远年新起,一切血症,2服根除。嘉庆三年,予仆孙成患血证甚剧,得此方而愈。但服此药后,每服须吃桂圆250克,2服吃500克,方无后患。


《本草纲目拾遗》卷三


[辨证方]

1、寒 证

范文虎:凡吐血不止,面色苍白,脉迟而弱者,用附子理中汤温中止血。通过辨证,屡获奇验。

淡附子3~9克 党参9克 炒冬术9克 姜炭3~9克 炙甘草3~9克


《近代中医流派经验选集》


2、热 证

张仲景:泻心汤,治吐血、衄血。

大黄 黄连 黄芩各3克

上3味,以水600毫升,煮取200毫升,顿服之。


《金匮要略》卷中


梁子材:加味葛花解酲汤,治饮酒过多而吐血。

党参(去芦) 白术(净) 茯苓 砂仁(杵) 白蔻(净仁,杵) 葛花各3克 青皮 陈皮 猪苓 泽泻(盐水炒)各2.1克 神曲 木香各1.5克 黄连1,2克 丹皮2.1克


《不知医必要》卷二


张锡纯:寒降汤,治吐血、衄血,脉洪滑而长,或上入鱼际,此因热而胃气不降也,以寒凉重坠之药,降其胃气则
血止矣。

生赭石(轧细)18克 清半夏9克 蒌仁(炒,捣)12克 生杭芍12克 竹茹9克 牛蒡子(炒,捣)9克 粉甘草4.5克

水煎服。

一童子,年十四,陡然吐血,一昼夜不止,势甚危急,其父通医学,自设有药房,亦束手无策。时愚应其邻家延请,甫至其村,急求为诊视。其脉洪长,右部尤重按有力,知其胃气因热不降,血随逆气上升也。为拟此汤,1剂而愈,又服1剂,脉亦和平。


《衷中参西》上册


3、虚 证

范文虎:暴吐血,色鲜红,脉见虚数者,用生熟地方滋阴止血,通过辨证,屡获奇验。

大生地15~30克 大熟地30~60克 参三七4.5~9克 丹皮9克 荆芥炭4.5克


《近代中医流派经验选集》


陈土铎:人有唾血不止者,然止唾一口而不多唾,方用滋脾饮。

人参0.9克 茯苓6克 玄参 丹皮 芡实 茅根 山药各9克 熟地30克 沙参15克 甘草1.5克

水煎服。


《辨证奇闻》卷三


4、实 证

张锡纯:秘红丹,治肝郁多怒,胃郁气逆,致吐血、衄血及吐衄之证屡服他药不效者,无论因凉因热,服之皆有捷效。川大黄细末3克,油肉桂细末3克,生赭石细末18克。上药3味,将大黄、肉桂末和匀,用赭石末煎汤送下。


《衷中参西》上册


陈泽霖:我们过去治疗上消化道出血以参三七40%、白芨40%、生大黄20%的比例,配成药末,每服3~4.克, 日3~4次,温开水调服。出血量多势急者,可每2小时服药1次,有效率为96%,后减去价昂之参三七,疗效反有所提高,可达100%。


《名医特色经验精华》


[食疗方]


龚廷贤:玄霜雪梨膏,生津止渴,除咯血、吐血。

雪梨60个(去心皮取汁1000毫升,酸者不用) 藕汁500毫升 鲜生地黄(捣取汁)500毫升 麦门冬(捣烂煎汁)250毫升 萝卜汁250毫升 茅根汁500毫升

上6汁再重滤去滓,将清汁再入火熬炼,入蜜480克、饴糖240克、姜汁半酒盏,入火再熬如稀糊则成膏矣。如血不止,咳嗽,加侧柏叶捣汁50毫升,韭白汁25毫升,茜根汁25毫升,俱去滓,入前汁内煎成膏服之。


《万病回春》卷四


陶承熹:男妇吐衄不止。

藕汁100毫升 萝卜汁100毫升

温服。


《惠直堂经验方》卷一


陶承熹:吐狂血方

生地(捣汁) 藕汁 人乳 茅根(捣汁) 梨花蜜 童便各一碗 京墨2克(磨入) 姜汁14匙

上共熬成膏。每日清晨服15~18克;如临吐时亦可服。


《惠直堂经验方》卷一
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