很详细的问诊单,求分析救治。

患者舌症合参,肝郁血瘀.生地15桃仁15当归15柴胡9红花10枳壳9赤芍15桔梗9生甘草6山甲3蜈蚣一条

yuhongtaoboy; 说: yuhongtaoboy 发表于 2012-1-17 17:17
患者舌症合参,肝郁血瘀.生地15桃仁15当归15柴胡9红花10枳壳9赤芍15桔梗9生甘草6山甲3蜈蚣一条

谢谢赐方,先吃几剂?因有蜈蚣,有否要注意的地方?
病人常呕气,几乎闻不到食物香味,耳鸣最难受。
对于皮肤冬天干燥,手指肚瘪,连续大笑后有气乏,感觉同长跑后,腰酸,需快速呼吸。甚为不解。是否需要同时润肺健脾配合,如喝百合雪耳冰糖水?

受以下案例启发

桂枝麻黄各半汤案
李某,男,35岁,1990年11月7日初诊。
自述1月前冒风淋雨后全身出现风疹团,奇痒难受,用热水擦洗、更衣后慢慢消失。之后每遇冷风则全身风疹团复发。经其他治疗仅获一时之效,再遇冷风仍复发。就诊时正逢天阴风冷,头面、四肢、胸背满布风疹团,色淡红,畏寒肤冷,口不渴,舌苔白,脉缓。辨证属风寒久郁肌表之寒冷性荨麻疹。治以温散表寒,调和营卫。方用桂枝麻黄各半汤加味:桂枝10g,麻黄10g,白芍10g,杏仁10g,炙甘草10g,生姜10g,大栆15g,防风15g,土茯苓15g,白鲜皮15g。3剂。每日1剂,水煎,温分3次服,首次服药后卧床覆被出微汗。
二诊:服上药1剂后风团完全消失,3剂尽,虽再遇冷风也未见不适。为巩固疗效,防止复发,乃用桂枝汤合玉屏散善后,随访1年未见复发。
按:本例寒冷性荨麻疹起于冒风淋雨,之后每遇冷风即发,兼见畏寒、脉缓,为风寒之邪久郁肌表,营卫失和,正气不能抗邪外出所致。《伤寒论》23条在论述太阳病表郁不解证的第三种转归时说:“太阳病,得之八九日……面色反有热色者,未欲解也,以其不得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。”故用桂枝麻黄各半汤小发其汗,调和营卫,以解除久郁之风寒,加土茯苓、白鲜皮、防风抗敏祛风止痒,邪去正安则愈。

哎。。楼主新年快乐。

如下辩证有一定道理。

气郁体质,久郁化火,肝肾阴伤,相火亢扰,心肾不济,阴阳失调

vanlixin; 说: vanlixin 发表于 2012-1-19 13:34
哎。。楼主新年快乐。

谢谢关注,祝新年快乐。

迷惑 说:
如下辩证有一定道理。

气郁体质,久郁化火,肝肾阴伤,相火亢扰,心肾不济,阴阳失调

像你这么辩证,大夫疯了。。呵呵,别着急,如果信我的,就先调养脾胃入手,用莲子,芡实,山药。枸杞一样20克,煮粥喝,看看效果,如果你能坚持,相信一定会有效果,这是叶天士的思路,是救脱证跟厥证的。

大黄蛰虫丸服后再说

vanlixin; 说: vanlixin 发表于 2012-1-20 19:39
像你这么辩证,大夫疯了。。呵呵,别着急,如果信我的,就先调养脾胃入手,用莲子,芡实,山药。枸

谢谢您,我会按分量加白米煮粥吃。