[临床经验] 小柴胡汤治疗眩晕验案

眩晕
患者、男、65岁、眩晕两月,伴耳鸣、口苦、不思饮食,严重时视物晃动、站立不稳、恶心呕吐,舌红苔黄,脉弦滑。颈椎X线片检查未见异常,脑血流图示:脑供血不足。予小柴胡汤加味,
处方:柴胡12g、党参15g、半夏10 g、黄芩12g、炙甘草10g、大枣10g、生姜10g 、丹参15g、桃仁10g,
共6剂,水煎服,日1剂。
复诊眩晕、耳鸣明显好转,继6服剂后诸症消失。
按:仲景《伤寒论》云:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩”,“但见一证便是,不必悉息”。故笔者从中医辩证论治的精神出发,对该患者应用小柴胡汤加味。方中柴胡配黄芩轻疏并举、疏肝泄胆、通利枢机、宣通内外;半夏配生姜调理脾胃、和胃顺气降逆、通达上下;党参、炙甘草、大枣,三者相配益中气、和营卫;丹参配桃仁活血化瘀,改善微循环、扩张脑血管、改善脑供血。全方宣通内外、通利枢机、活血化瘀,共奏清眩止晕、降逆止呕之功。