小柴胡治老年体虚感冒验案

老年体虚感冒 运用本方治外感热病非常贴切。一般风寒感冒太阳、少阳合病者甚多,用小柴胡汤酌加防风、葛根之类透达即可。从临床实际看,很多治感冒的中成药,多为辛凉药,如外感初期即发汗过甚,辛凉容易郁遏,如果体质素虚,则必然导致表之卫气损伤,脾胃受累。蒲辅周先生生前多次告诫我们:“勿犯虚虚实实,冰伏其邪”,即是指此。曾治患者张女,78岁,于2005年2月15日就诊。患者2天前因受凉后感、头昏,周身酸楚,忽冷忽热,胸闷口苦,纳尚可,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓。证属外感风寒,拟荆防败毒散以发汗解表,祛风止痛。服药3剂,患者头身疼痛有所减轻,但仍见寒热阵作,纳食减退,苔薄白,脉弦细。此因年高体虚,卫外失固,外邪侵袭,为少阳之分也。故改用小柴胡汤为主:柴胡12g,半夏6g,黄芩10g,党参18g,炙甘草6g,生姜3片,葛根12g,大枣5枚,羌活9g。又服药3剂,诸症悉除。